Роженице назначают уколы Окситоцина при слабой родовой деятельности. Гормон окситоцин известен как «гормон любви». Проведенные испытания доказали, что его продуцирование в организме повышается при объятиях и поцелуях, а повышенное содержание вещества увеличивает нежность и сексуальное влечение. При чем же здесь роды?
Дело в том, что инъекции лекарственного Окситоцина стимулируют сокращение матки при родах и ускоряют их течение. Препарат применяется в виде раствора для инъекций в вену или в мышцу, а также для лечения с помощью капельниц.
Действующее вещество и функции
Действующим веществом лекарственного средства является окситоцин. Он принадлежит к группе стимуляторов родовой деятельности.
Естественный окситоцин секретируется головным мозгом. Он оказывает помощь женщине в родовый и послеродовый периоды — стимулирует сокращения матки, что укорачивает время родов, затем помогает матке сократиться до первоначального размера.
В период грудного вскармливания гормон содействует выработке пролактина, влияющего на производство молока молочными железами. Описываемое вещество также стимулирует сокращение молочных желез, что тоже положительно влияет на образование молока.
Окситоцин для уколов применяется при различных патологиях беременности и родовой деятельности. Он уменьшает вероятность маточных кровотечений, помогает матке сократиться после кесарева сечения и изымания плода.
Его назначают при неполных выкидышах, чтобы освободить матку от оставшихся тканей.
Если беременность проходит с тяжелыми осложнениями, с гестозом (отеки, повышение АД и прочие нарушения деятельности организма), препарат используют для абортов.
Лекарство имеет аналоги. Среди препаратов с окситоцином можно назвать Окситоцин-Рихтер, Синтоцинон, Окситоцин-Виал, Окситоцин-МЭ3, Окситоцин Гриндекс и другие.
Показания к использованию и форма производства
Показания к применению Окситоцина включают следующие ситуации:
- Слабая родовая деятельность;
- Профилактика и остановка маточных кровотечений;
- Искусственное прерывание беременности при осложнениях (гестозе, гибели плода);
- После операции по кесаревому сечению для восстановления размеров и состояния матки;
- Для более быстрого восстановления матки после родов;
- Для стимуляции выработки молока у кормящих женщин;
- Для восстановления матки после неполных абортов и выкидышей;
- При предменструальном синдроме, отягченного отеками и увеличением веса.
Предменструальный синдром: угревая сыпь, вздутие живота, раздражительность, повышенный аппетит
Было замечено, что прием средства улучшает настроение женщины, положительно влияет на психику. У людей, которых лечили назальным спреем, понижался аппетит, что помогало им избавиться от лишнего веса. У них повышалось либидо и потенция.
Но применять Окситоцин с этой целью, без наблюдения врача, опасно для жизни, о чем поговорим ниже. В связи с противопоказаниями ЛС его можно приобрести только в ампулах в виде раствора для уколов и капельниц по 5 МЕ в 1 мл. Окситоцин в таблетках или в виде спрея в аптеках не продается.
То есть, таблетки можно принимать только по назначению врача, только в условиях стационара.
Противопоказания
Со случаями противопоказаний Окситоцина необходимо ознакомиться очень внимательно, поскольку были факты смертельного исхода при применении лекарства.
ЛС противопоказано:
- При чрезмерной чувствительности к действующему веществу;
- При гипертонии (повышенном АД);
- Людям с серьезным нарушением в сердечно-сосудистой системе;
- В случае угрозы разрыва матки;
- Когда размер плода больше, чем диаметр таза роженицы;
- При неправильном положении плода в матке;
- Если на матке были проведены операции, от которых остались рубцы;
- Если у роженицы узкий таз;
- Когда у беременной подозревают преждевременную отслойку плаценты;
- При диагностированном предлежании плаценты (когда плацента сдвигается в нижнюю часть матки и перекрывает родовые пути);
- В случае тяжелых родов, если необходимо оперативное вмешательство;
- При диагностировании гипоксии младенца (если малыш в утробе недостаточно снабжается кислородом, могут возникать различные патологии в развитии его органов тела);
- При повышенной лактации;
- Если начался маточный сепсис (воспалительная реакция на инфекционное поражение органа).
Из перечня противопоказаний видно, что в некоторых случаях применение препарата опасно для жизни. Инъекции окситоцина или инфузии (капельницы) должны проводиться под внимательным наблюдением специалиста. Препарат не назначают при угрозе выкидыша и в случае многоплодной беременности.
Методы лечения средством
Способ применения Окситоцина зависит от ситуации, из-за которой его назначают. В случае необходимости стимулирования родовой функции ЛС вводят внутривенно. Уколы лекарственного Окситоцина делаются в родильном доме под наблюдением врача. При этом возможно подключение различных приборов, контролирующих жизнедеятельность роженицы и плода. Дозировка назначается индивидуально.
Внутримышечное применение лекарства возможно только на определенном этапе родов. В процессе раскрытия матки врач назначает капельницы. Сначала в капельницу наливают чистый физраствор и делают капельницу с ним.
Затем в 1000 мл раствора добавляют 1 мл окситоцина, продолжая инфузию таким составом. Первоначальная скорость попадания лекарства в кровь женщины должна составлять от 2 до 16 капель в течение минуты. Затем, каждые полчаса в среднем добавляют от 4 до 8 капель.
Когда сокращения матки начинают соответствовать нормальному течению родов, а зев раскрывается на 4 – 6 см, дозу и скорость инфузии снижают. Самая высокая скорость попадания раствора в вену при нормальных доношенных родах не превышает 36 капель за 60 секунд.
Если происходят преждевременные роды, скорость можно довести до 80 капель.
Если врач отмечает гиперактивность матки, капельницу тут же снимают, а роженице проводят кислородную терапию. Наблюдение за роженицей и плодом, за их сердцебиением, давлением и прочее, идет постоянно во время лечения окситоцином.
После того, как плацента отделилась, можно колоть Окситоцин в объеме 1 мл внутримышечно.
Если произошло неполное прерывание беременности, то в 500 мл физраствора добавляют от 20 до 40 капель лекарства и проводят инфузию.
Для остановки маточного кровотечения в 1000 мл физраствора добавляют от 2 до 8 мл Окситоцина и ставят капельницу больной. В качестве профилактики кровотечений внутримышечно вводят 1 мл лекарства 2 – 3 раза за 24 часа. Лечение продолжают 2 – 3 суток.
При незаконченном аборте или выкидыше в 500 мл физраствора добавляют 2 мл препарата и ставят капельницу пациентке со скоростью введения от 20 до 40 капель за 60 секунд.
Для сокращения матки после кесарева сечения внутримышечно вводят 1 мл Окситоцина. При гинекологических патологиях по назначению специалиста вводят от 1 до 2 мл внутримышечно.
Шрам после Кесарева сечения
Побочные реакции организма
Побочные действия Окситоцина наиболее часто встречаются у рожающих женщин:
- Нарушения функционирования половых органов. Могут наблюдаться побочные эффекты в виде спазмов или судорог. В тяжелых случаях бывает разрыв матки. После родов лекарство может вызвать усиление маточного кровотечения и тромбоцитопению (уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже нормы), дефицит свертывающего фактора протромбина, снижение содержания в крови фибриногена. Этого не происходит, если роды и первые дни после них женщина проводит в больнице под внимательным надсмотром врачей.
- Сбои в работе сердца и кровеносных сосудов. Они могут выражаться в чрезмерном завышении или понижении артериального давления, в разлаживании ритма сердца — тахикардии, брадикардии, желудочковых сокращениях, не попадающих в ритм.
- Лекарство может вызвать тошноту или рвоту.
- Гипергидратация организма — повышение уровня жидкости в организме больше нормы при быстром действии капельниц, состояние отрицательно влияет на функционирование органов тела. Это может привести к коме.
- Возможны болезненные ощущения в голове.
- Случаются кожные реакции — зуд и сыпь.
- У новорожденных детей может возникнуть желтушность кожи и кровоизлияния в сетчатку глаза.
Желтушка у новорождённого
При возникновении побочных действий от Окситоцина врач может отменить капельницу и применить другие способы разрешения ситуации.
Если больной (больная) самовольно выпил (приняла) препарат в таблетках или в спрее, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Взаимодействие с другими ЛС
Окситоцин плохо сочетается с некоторыми лекарственными средствами, применяемыми для местной анестезии. Такое сочетание может вызвать сильное повышение или понижение АД.
Простагландины (гормоноподобные вещества, имеющие заживляющий и противоязвенный эффект, они также участвуют в аллергических реакциях) в сочетании с окситоцином могут привести к дефектам слизистой.
Не стоит сочетать лечение с приемом других гормональных средств.
Окситоцин
Форма выпуска и состав
- Дозировочная форма — раствор для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/м) введения: прозрачная бесцветная жидкость без механических включений (1 мл в стеклянных ампулах, в картонной упаковке по 5 ампул).
- Активное вещество — окситоцин, в 1 ампуле, в картонной упаковке 5 международных единиц (МЕ).
- Вспомогательные компоненты: Этанол (96%), гемгидрат хлорбутанола, лед уксусной кислоты, вода для инъекций.
Показания к применению
- Стимуляция труда в первом и втором периоде труда в случае слабого (первичного или вторичного) труда;
- Рождаемость в поздней или краткосрочной беременности, когда преждевременные роды необходимы из-за задержки внутриутробного развития плода, конфликта резуса, беременности, преждевременного или раннего разрыва эмбриональных мембран и дренажа околоплодной жидкости, внутриутробной гибели плода, беременности (после 42 недель);
- Профилактика и лечение гипотензивного кровотечения после прерывания беременности, родов, кесарева сечения (для ускорения послеродовой регрессии матки);
- Дополнительная терапия при неудачном или неполном прерывании беременности.
Противопоказания
- Сужение женского таза при родах (несоответствие размера таза и головы плода), визуализация или опущение пуповины, частичная или полная визуализация плаценты, косы и поперечного положения плода, профилактика самопроизвольных родов;
- Экстренные ситуации, требующие хирургического вмешательства из-за состояния плода или родов;
- Чрезмерное растяжение матки;
- Презентация плода;
- Сжатие плода;
- Сепсис матки;
- Дистресс плода задолго до наступления последней стадии беременности;
- Тяжелая беременность (дисфункция почек, гипертония), гипертония матки (рождается до родов);
- Болезни сердца, артериальная гипертензия;
- Спад функции почек;
- Грудное вскармливание;
- Гиперчувствительность к окситоцину и другим компонентам препарата.
Препарат противопоказан к длительному применению при пассивности матки.
Помимо особых обстоятельств, применение окситоцина противопоказано при многоплодной беременности, преждевременных родах, гипертонии матки, обширном хирургическом вмешательстве матки и шейки матки (включая кесарево сечение), инвазивной стадии рака шейки матки.
Способ применения и дозировка
- Решение применяется путем инъекции.
- Для искусственного возбуждения и стимуляции повышенных схваток препарат вводится исключительно внутривенно в больничной среде с использованием специального оборудования, позволяющего осуществлять надлежащий медицинский контроль.
- Не допускается одновременное администрирование решения.
- Доза назначается методом отбора с учетом индивидуальной переносимости женщины и плода.
- Окситоцин вводится внутривенно, чтобы вызвать и стимулировать схватки с помощью инфузионного насоса и специального оборудования для контроля сердечной деятельности и силы матки плода.
- Если матка становится слишком сократительной, инфузию необходимо немедленно прекратить, чтобы быстро уменьшить сократимость матки.
Рождаемость начинается с введения чисто физиологического решения. Затем стандартная инфузия начинается с растворения 1 мл окситоцина в 1000 мл негидратирующей жидкости и тщательного перемешивания.
Начальная скорость администрирования составляет от 2 до 16 падений в минуту. Для достижения желаемого уровня сократительной активности матку увеличивают на 4-8 капель каждые 20-40 минут.
Когда сокращения матки начинают соответствовать естественным сокращениям и матка вскрывается до 4-6 см, рекомендуется постепенно снижать скорость инфузии в обратном порядке в соответствии с ее ускорением, если нет симптомов дистресса плода.
- Скорость инфузии не должна превышать 32-36 капель в минуту на поздних сроках беременности, за исключением редких случаев.
- При преждевременных родах можно использовать высокую скорость администрирования, иногда до 80 капель в минуту.
- Настой должен сопровождаться регулярным тщательным мониторингом сердцебиения плода, тонуса матки в покое, частоты, силы и продолжительности схваток.
- В случае гиперактивности матки или дистресса плода следует немедленно прекратить прием окситоцина, роженице следует провести кислородную терапию и наблюдать за ее состоянием, а также за состоянием плода под наблюдением специалиста.
- Внутривенная инфузия 2-8 мл окситоцина, растворенного в 1000 мл негидратирующей жидкости, показана для профилактики и лечения гипотензивного кровотечения в послеродовой фазе. Для профилактики атонии матки обычно требуется 80-160 капель в минуту.
- После отделения плаценты вводится 1 мл окситоцина внутрь/внутрь.
- В случае неполного или неудачного прерывания беременности пациентке дают 2 мл препарата, разбавленного в 500 мл физиологического раствора или смесь 5% декстрозы и физиологического раствора в одну каплю со скоростью 20-40 капель в минуту.
Побочные действия
- Репродуктивная система: при высоких дозах или повышенной чувствительности — гипертония матки, столбняк, спазмы, разрыв матки, повышенное кровотечение после родов (вследствие тромбоцитопении, гипопротромбинемии или афибриногении, вызванной окситоцином); иногда — кровотечение из органов малого таза;
- пищеварительная система: тошнота, рвота;
- сердечно-сосудистая система; при высоких дозах — желудочковая экстрасистола, аритмия, тяжелая гипертензия (в сочетании с вазопрессорными препаратами), гипотензия (в сочетании с циклопропановым анестетиком), рефлекторная тахикардия, шок; при высокой скорости введения — субарахноидальное кровотечение, брадикардия;
- Обмен водного электролита: при более длительном (24 часа) медленном внутривенном введении возможна сильная гипергидратация (обычно при высокой скорости инфузии) с конвульсиями и коматозией; редко — смертельная;
- Иммунная система: развитие аллергических реакций (в том числе анафилаксии); при высокой скорости инъекции — бронхоспазм; редко — смертельная.
Кроме того, применение окситоцина во время родов может вызвать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде желтухи у новорожденных; низкая оценка в течение 5 минут по шкале Апгара; при высокой скорости введения — кровотечение из сетчатки, снижение фибриногенной крови плода; при увеличении сократительной активности матки — остаточные изменения в центральной нервной системе, аритмия (в том числе тахикардия, брадикардия синусовых пазух, желудочковая экстрасистола), гибель плода в результате асфиксии.
Особые указания
Назначение окситоцина следует начинать после тщательной оценки ожидаемого терапевтического эффекта с возможным риском развития столбняка и гипертонии матки.
Стимуляция доставки не должна начинаться до тех пор, пока голова плода не появится во входе в тазовую полость.
Внутривенное введение окситоцина должно производиться в больничной среде под постоянным наблюдением опытных специалистов, которые квалифицированно выявляют первые симптомы осложнений и оказывают немедленную помощь. Тщательный и регулярный контроль после родов снижает риск кровотечения.
Во избежание осложнений весь период приема препарата должен сопровождаться мониторингом сердечной деятельности матери и плода, динамики сокращения матки, артериального давления женщины во время родов.
Адекватное введение окситоцина должно вызывать сокращения матки, аналогичные тем, которые происходят при спонтанных родах. Неправильное применение препарата опасно как для женщины, так и для плода.
- Риск чрезмерных сокращений матки может возникнуть, если матка гиперчувствительна к окситоцину.
- Необходимо учитывать риск афибриногенеза и повышенной потери крови.
- Окситоцин обладает антидиуретическим действием, так что при постоянном введении и дополнительном приеме пероральной жидкости повышается вероятность гипергидратации.
Препарат можно смешивать с растворами хлората натрия, лактата натрия и глюкозы. Готовый инфузионный раствор следует использовать в течение первых 8 часов.
Окситоцин не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При использовании окситоцина в сочетании с вазоконстрикторами через 3-4 часа после введения каудальной анестезии возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии.
Сочетание препарата с галотаном, циклопропаном может вызвать изменения в его сердечно-сосудистом действии и вызвать неожиданное развитие артериальной гипотензии, брадикардии синусовых пазух и атриовентрикулярного ритма во время анестезии.
Аналоги
являются аналогами окситоцина: Флакон окситоцина, окситоцин чистый, окситоцин гра индекс, окситоцин судья, окситоцин MEZ, гипоцин, синоцинон.
Сроки и условия хранения
- Защитите от детей.
- Хранить в темном месте при температуре от 2 до 15 °C.
- Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Выпущено по рецепту.
Окситоцин
Форма выпуска и состав
Окситоцин доступен в следующих формах:
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 мл в каждой ампуле:
- раствор для инъекций (1 мл в ампуле, 10 ампул в контурной пластиковой упаковке, 1 картонная упаковка);
- раствор для инъекций и местного применения (1 мл в ампуле нейтрального стекла): в картонной упаковке 10 ампул с ампульным скарификатором; в контурной ячейке 5 ампул, в картонной упаковке 1 или 2 и скарификатор ампул; в контурной ячейке 10 ампул, в картонной упаковке 1 картонная упаковка с ампульным скарификатором; если есть ампулы с выемкой и точкой или с кольцом перерыва, скарификатор ампул не входит)
Состав 1 мл раствора:
- Активное вещество: синтетический окситоцин — 5 МЕ;
- Дополнительные вещества: Уксусная кислота, гемгидрат хлорбутанола (гидрат хлорбутанола), вода для инъекций.
Показания к применению
- Стимуляция и возбуждение родовой деятельности (при показаниях к преждевременным родам в связи с конфликтом резуса, гестозом, внутриутробной гибелью плода; первичная и вторичная слабость родовой деятельности; преждевременное выписывание околоплодной жидкости; опережающая беременность; роды в области таза);
- Лечение/профилактика гипотонического маточного кровотечения после прерывания беременности (включая операции в послеродовой период), в послеродовой период и для ускорения послеродовой регрессии матки; в кесарево сечении для улучшения сократимости матки (после послеродового удаления матки);
- гиполактация после родов.
Препарат также применяется для лечения предменструального синдрома, сопровождающегося повышенной массой тела, отеками.
Противопоказания
- Хроническая почечная недостаточность;
- Артериальная гипертензия;
- Узкий таз (клинический и анатомический);
- Трансверсальное и форсированное положение плода;
- Лицевая презентация плода;
- Матка после многоплодных родов;
- Наличие послеоперационных рубцов на матке;
- Чрезмерное растяжение матки;
- Угрожающий разрыв матки;
- Частичное присутствие плаценты;
- Инвазивная карцинома шейки матки;
- Сепсис матки;
- Гипертензия матки (отмечена перед родами);
- Сжатие плода.
Способ применения и дозировка
- Окситоцин вводится внутримышечно, внутривенно (медленная капельница и инъекция), подкожно, во влагалищную часть шейки матки или стенку матки, внутривенно (установка в носовые проходы пипеткой).
- При внутримышечном введении разовая доза индивидуально подбирается в соответствии с клинической картиной и может составлять 0,4-2 мл (2-10 МЕ), при внутривенной инфузии (струйной или капельной) — 1-2 мл раствора (5-10 МЕ).
- Внутримышечные инъекции в дозе 0,1-0,4 мл (0,5-2 МЕ) вводят для стимуляции сокращений, при необходимости раствор вводят каждые 30-60 минут.
Перед внутривенным введением капельницы для стимулирования родов 2 мл препарата (10 МЕ) разбавляют в 1000 мл раствора изотонической декстрозы (5%).
Настойка начинается со скоростью 5-8 капель в минуту, затем скорость постепенно увеличивается в зависимости от вида схваток, но не более 40 капель в минуту. По мере развития избыточных сокращений матки, снижение скорости инфузии приводит к быстрому снижению миометрической активности. Во время приема необходимо постоянно контролировать частоту схваток матки и пульс плода.
В случае самопроизвольного аборта (инсульта) внутривенно вводится 2 мл окситоцина (10 МЕ), растворенного в 500 мл раствора изотонической декстрозы (глюкозы) со скоростью 20-40 капель в минуту.
Для лечения гипотензивного маточного кровотечения назначают внутримышечные инъекции 2-3 раза в день в дозе 1-1,6 мл (5-8 МЕ) в течение 3 дней.
Можно также провести инфузию 2-8 мл (10-40 МЕ) препарата, растворенного в 100 мл донорской крови.
Для профилактики гипотензии матки внутримышечно вводят 0,6-1 мл раствора (3-5 МЕ) 2-3 раза в день в течение 2-3 дней. Сразу после отделения плаценты допустимо внутримышечное введение в дозе 2 мл (10 МЕ).
- Для стимулирования лактации в послеродовой период внутримышечно или внутривенно вводят 0,1 мл раствора (0,5 МЕ) за 5 минут до кормления для увеличения разделения молока, чтобы предотвратить мастит — внутримышечно 0,4 мл (2 МЕ).
- Во время родов в области таза внутримышечно вводят 0,4-1 мл (2-5 МЕ).
- Окситоцин вводится в стенку матки (после удаления послеродовой жидкости) в дозе 0,6-1 мл (3-5 МЕ).
Побочные действия
- На фоне медикаментозной терапии наблюдаются следующие побочные реакции: пониженное артериальное давление, сердечная аритмия/брадикардия (у матери и плода), гипертония и субарахноидальное кровотечение, шок, бронхоспазм, рвота, тошнота, неонатальная желтуха, задержка воды, аллергические реакции, снижение уровня фибриногена у плода.
- — признаки передозировки: столбняк матки, послеродовое кровотечение, отравление водой, разрыв матки, гипоксия, гипоперфузия плаценты матки, гиперкапния, судороги; у плода асфиксия, компрессия, врожденные дефекты, брадикардия.
- В этих симптомах продукт прекращается, впрыскивание жидкости уменьшается, принудительный диурез выполняется для нормализации электролитного баланса, гипертонический раствор хлорида натрия и барбитураты вводятся (с крайней осторожностью).
Особые указания
Окситоцин должен применяться только под медицинским наблюдением в условиях стационара. Во время лечения необходимо следить за общим состоянием пациента, кровяным давлением, сократимостью матки и состоянием плода.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании окситоцина с другими препаратами возможны следующие реакции взаимодействия:
- симпатомиметические амины — увеличивает их давящее действие;
- ингибиторы моноаминооксидазы — увеличивает риск развития гипертонии;
- циклопропан и галотан — увеличивает риск развития артериальной гипотензии.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре от 8 до 20 °C в месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности — 2 года.
Окситоцин
В 1 мл раствора 5 МЕ окситоцина.
Хлорбутанол, раствор уксусной кислоты, вода — в качестве вспомогательных веществ.
Форма выпуска
Раствор для инъекций в 5 флаконов МЕ в 1 мл.
Фармакологическое действие
Стимуляция рабочей активности .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Что такое окситоцин? Википедия определяет окситоцин как гормон Гипоталамус . Здесь гормон вырабатывается и проходит через аксоны нейронов гипоталамогипофизарного тракта в задний гипофиза , который служит резервуаром.
Гормон окситоцин имеет белковую природу. Он обладает способностью стимулировать сокращение мышц матки в конце беременности и на протяжении всего периода от рождения до родов. В целом, она регулирует поведенческие реакции, связанные с беременностью и родами.
В настоящее время он получен синтетически. Синтетический, в отличие от натурального, не содержит примесей других гормонов, поэтому оказывает более избирательное воздействие на миометрий. Так как препарат не содержит белков, его можно применять внутривенно, не опасаясь анафилактического эффекта.
Механизм действия связан с действием на клетки миометрия : увеличивается проницаемость мембран к ионам калия и повышается возбудимость. Увеличиваются частота и продолжительность схваток матки. Стимулирует секрецию молока за счет увеличения выработки гормона пролактина (лактогенного гормона) и увеличения редукции лактирующих клеток молочной железы.
Обладает антидиуретическим эффектом без экспрессии. практически не влияет на кровяное давление.
Фармакокинетика
После инициирования эффекта он проявляется мгновенно и постепенно уменьшается (до 1 часа), с началом эффекта проявляется через 3-5 минут и длится от 30 минут до 3 часов.
Эффект индивидуальный, обусловленный плотностью рецепторов окситоцина в мышечных клетках матки. Он быстро впитывается в кровоток через слизистую носа. Способность связывания белков составляет около 30%.
T ½ 1- 6 мин, этот период сокращается на поздних сроках беременности и во время грудного вскармливания. Он метаболизируется в печени и почках. Он получен из почек.
Показания к применению
- возбуждение и стимуляция схваток ;
- роды по медицинским показаниям ( конфликт резуса , беременности , перенесенная беременность , внутриутробная смерть плода, преждевременные выделения воды);
- Профилактика кровотечения после прерывания беременности или после выскабливания;
- неполное прерывание беременности ;
- ускорение сокращения матки в ранней послеродовой фазе;
- усиление сокращения матки кесаревым сечением (инъекция выполняется после удаления послеродового периода);
- предменструальный синдром, связанный с отеком и увеличением массы тела;
- гиполактация после родов.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- гиперчувствительность ;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- неизбежный разрыв матки ;
- деформация плода и таза;
- наличие послеоперационных рубцов на матке;
- поперечное и коническое положение плода;
- узкий таз;
- подозреваемый плацентарный отряд до времени;
- презентация плаценты;
- внутриутробная гипоксия плода ;
- гипертензия матки;
- тяжелая преэклампсия .
Побочные действия
- тошнота, рвота;
- аллергические реакции;
- сердечная аритмия и брадикардия;
- повышение артериального давления;
- задержка мочи;
- избыточная рабочая активность, приводящая к преждевременному обрыву плаценты и риску разрыва матки;
- субарахноидальное кровоизлияние д;
- уменьшение фибриногена в плоде;
- неонатальная желтуха .
Уколы Окситоцина, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат вводится внутривенно или внутримышечно.
Инструкция по применению Окситоцина
Окситоцин при родах вводится внутримышечно 0,5-2,0 МЕ для стимуляции родов. Инъекции можно повторять каждые 30-60 минут.
При необходимости капельного введения развести 1 мл (5 МЕ) в 500 мл 5%-го раствора глюкозы.
Вводить сначала со скоростью 5-8 капель в минуту, затем увеличивать скорость до максимума 40 капель в минуту, в зависимости от родовой активности.
Для предотвращения кровотечения после рождения, вводят внутримышечно 5 — 8 МЕ три раза в день в течение 3 дней в первый день.
Во время кесарева сечения в стенку матки вводится 3-5 МЕ (после извлечения плода).
Передозировка окситоцина во время родов может вызвать желтуху у новорожденных из-за гемолиза лекарственного средства .
Инструкция по применению для животных
Существует ветеринарный препарат, содержащий 5 или 10 мкм окситоцин в 1 мл. В ветеринарной медицине применяется при длительных родах животных, послеродовых маточных кровотечениях после рождения, для лечения эндометрита , агалактита (без молока) и мастита .
Использовался один раз: собаки введены — 5-10 МЕ в зависимости от веса, кошки — 2-3 МЕ. Для быстрого эффекта практикуется внутривенное введение раствора глюкозы, в этом случае доза снижается на 30%. Повторное применение возможно, но с каждым разом реакция на препарат снижается.
Окситоцин для прерывания беременности
Окситоцин имеет разрушающий эффект — он вызывает схватки и провоцирует выкидыши. Его использование для этой цели разрешено до 4-5 недель, но чаще всего гинекологи используют мифепристон и мизопростол .
Окситоцин также используется при беременности с 14 недель для индуцированного аборта по медицинским показаниям (замороженная беременность, пороки развития у ребенка).
Препарат вводится в шейку матки после приема мифепристона и мифепристона , если выкидыш был неполным или в случае неполного самопроизвольного выкидыша, но более распространены внутривенные инфузии. Однако во втором триместре препарат часто вызывает гипертонию матки .
Даже при правильном использовании может произойти гипертоническое сокращение матки, если матка гиперчувствительна к окситоцину.
Медикаментозный аборт проводится только в больнице под медицинским наблюдением, под контролем функции сокращения матки и общего состояния женщины. Врач должен убедиться, что яйцо плода покинуло полость матки. Процедура также опасна для кровотечения.
Дозировка окситоцина для прерывания беременности определяется врачом, так как от этого зависит частота внутриутробных схваток и их продолжительность. У женщин с миомой , аномалии матки , рубцы шейки матки прерывание беременности Окситоцин противопоказан.
Передозировка
Показывает симптомы гиперстимуляции матки, приводящей к столбняковым сокращениям, разрывам, кровотечениям. У плода брадикардия , гипоксия и асфиксия , родовая травма.
При появлении симптомов передозировки немедленно прекратите прием препарата, уменьшите потребление жидкости, пропишите диуретики, гипертонический физраствор, барбитураты.
Взаимодействие
Препарат потенцирует сосудосуживающий эффект симпатомиметики. Соблюдать осторожность следует при использовании фторгана и циклопропана по мере увеличения риска артериальной гипотензии .
Вдыхатели для анестезии ослабляют действие на матку. Простагландины усиливают его стимулирующий эффект. При использовании с ингибиторами MAO существует риск артериальной гипертензии .
Условия продажи
Это рецепт.
Условия хранения
При 4-15° C.
Срок годности
2 года.
Аналоги
Oxytocin-Vial , Oxytocin-Ferein , Oxytocin-Grindex , Oxytocin-Richter , Oxytocin-MEZ , Pytocin , Syntocinon .
Вазопрессин и Окситоцин
Васопрессин также является гормоном, который синтезируется как окситоцин нейронами гипоталамуса. Они имеют много общего в своей структуре, но имеют различные физиологические эффекты.
вазопрессин, или антидиуретический гормон , имеет антидиуретический и сосудосуживающий .
Основная функция заключается в увеличении всасывания воды в почках при снижении артериального давления или объема циркулирующей крови.
Отзывы об Окситоцине
Окситоцин — что это? Окситоцин — ‘гормон любви’, не зря его так называют, потому что повышенный уровень у женщин и мужчин определяется в период любви. Это усиливает эмоциональную и сексуальную связь и нежность между разными полами.
Это было неоднократно доказано в исследованиях: Укол носового спрея приводит к увеличению сексуального желания, к улучшению сексуальной жизни. Кроме того, его называют ‘эликсиром доверия’.
Люди с повышенным уровнем этого гормона склонны доверять другим, становиться более дружелюбными и открытыми.
Особенно высокий уровень этого гормона вырабатывается у женщин при рождении — это состояние можно описать как ‘взрыв окситоцина’. Окситоцин вырабатывается во время грудного вскармливания, поскольку сосательный рефлекс способствует его выработке.
Это ускоряет сокращение матки и снижает риск послеродового кровотечения. Гормон укрепляет связь между матерью и ребенком и вызывает материнский инстинкт, повышенную заботу и нежность к ребенку.
Во время оргазма наблюдается несколько меньший ‘взрыв’ окситоцина.
Интересно, что носовой спрей, содержащий окситоцин, снижает аппетит и привлекательность жирной пищи. Исследователи обнаружили, что добровольцы ели меньше еды после использования спрея. Ведутся исследования о влиянии окситоцина на мозговую активность детей, страдающих аутизмом. У этих детей была обнаружена активация подавленных областей мозга.
Другое исследование обнаружило аналогичное воздействие алкоголя и окситоцина на поведение человека. Они действуют на различные рецепторы и вызывают аналогичные изменения GABAA в лимбических структурах, ответственных за восприятие стресса и тревоги. Этот гормон уменьшает чувство страха и тревоги, с другой стороны, он провоцирует безрассудные действия, вызывая агрессивное и рискованное поведение.
Какие продукты содержат окситоцин? Может ли он пополняться за счет еды? Гормон окситоцин не содержится в пище, так что он не может попасть в организм снаружи.
Установлено только, что использование дат стимулирует их синтез во время беременности и родов. При приеме фиников с более чем 10 элементами рекомендуется большое количество фруктозы за несколько дней до доставки.
Стимулирует выделение этого ласкового и обнимающего гормона, приятного голоса партнера, массажа ног, мочек ушей.
На протяжении многих лет препарат является наиболее эффективным в стимулировании слабых схваток, лечении маточных кровотечений, при медикаментозном аборте, поэтому он широко используется в акушерстве и гинекологической практике.
Из анализа отзывов можно сделать вывод, что препарат действительно вводился многим людям во время и после родов.
Некоторые женщины заметили резкое увеличение схваток и, следовательно, боли, а некоторые ‘не реагировали’ на прием препарата — это зависит от индивидуальной чувствительности.
Теперь, когда мы поняли, о чём речь, как прелат мы узнали о показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах препарата, мы должны сказать, что небезопасно экспериментировать дома и пытаться помешать ранней беременности Окситоцин .
На самом деле, это преступный аборт и последствия применения препарата с этой целью не предсказуемы: потеря фертильности, кровотечение различной степени и даже смерть. Более того, купить этот препарат в аптеке невозможно, потому что нужен рецепт на латинском языке, выданный врачом.
Ради своего здоровья используйте законные способы прерывания беременности!
Это лекарство используется для животных. В этом случае вам нужно знать, какие дозировки используются в ветеринарии. Эти вопросы часто задаются на форумах. Существуют общие правила использования этого лекарства.
Используется только после рождения первого щенка или котенка, когда шейка матки открыта, в противном случае может произойти разрыв. Если это не сработало, ты не можешь взять его снова. Противопоказано ускорять роды путем инъекций после рождения каждого щенка.
Инъекции не рекомендуются, если собака нажимает безрезультатно, и вы подозреваете, что щенок ‘застрял’. Кошкам делают внутримышечные инъекции по 0,3-0,4 мл, если схватки слабые и схватки продолжаются дольше; предполагается, что не все щенки родились.
Если не используется во время родов, вводится после рождения в дозе 0,3 мл. Дозировка для собак 1-2 мл в зависимости от веса.
Цена Окситоцина, где купить
Это лекарство можно купить в любой аптеке Москвы. Цена ампул окситоцина 5 МЕ 1 мл № 5 колеблется от 54 до 65 рублей. В настоящее время невозможно купить спрей, а также окситоцин в таблетированном виде (он представлен препаратом декаминоокситоцин , демокситоцин , песочница ).
Окситоцин уколы : инструкция по применению
Тест на толерантность к окситоцину проводится для оценки плаценты и плода и возможных осложнений у беременных с высоким риском.
Для инфузии окситоцин разбавляют в 500 мл стерильного 5%-го раствора глюкозы или 0,9%-го раствора хлорида натрия. Для стимулирования рабочей активности Британского национального формуляра №
42 рекомендуется разбавление 10 МЕ окситоцина в растворителе 500 мл (скорость инъекции 3 мл/ч или 0,001 МЕ/мин), для более крупных доз 30 МЕ окситоцина в растворителе 500 мл (скорость инъекции 1 мл/ч или 0,001 МЕ/мин).
В атонии матки и для стимулирования сокращений окситоцин обычно вводится внутривенно, как капельный инфузион, с помощью инфузионного насоса для обеспечения точной скорости инъекции.
Начинается инфузия со скоростью 0,001-0,002 МЕ/мин, затем с интервалом не менее 30 минут, и скорость инфузии постепенно увеличивается до достижения сильного сокращения 3-4 схватки каждые 10 минут. При титровании доза контролируется сердечным ритмом плода и сокращением матки (окситоцин нельзя вводить в виде болюса). При гипоксии плода и гиперактивности матки инфузию окситоцина следует немедленно прекратить.
Предполагается, что скорость введения 0,006 МЕ/мин обеспечит концентрацию окситоцина плазмы, эквивалентную уровню при естественных родах.
Обычно требуемая скорость впрыска составляет 0,012 МЕ/мин, но чаще всего используется при 0,02 МЕ/мин и более. Британская национальная формула №
42 рекомендует максимальную интенсивность инъекций 0,032 МЕ/мин, максимальная суточная доза составляет 5 МЕ/мин. По мере достижения необходимой родовспоможности скорость инфузии постепенно снижается.
В случае кесарева сечения (после удаления послеродового) немедленно вводится внутривенно медленно 5 МЕ.
Для предотвращения гипотонического маточного кровотечения (после родов) 5 МЕ Окситоцин Биолек вводится медленно внутривенно; при гемостазе — 5-10 МЕ, в более тяжелых случаях 5-30 МЕ в виде инфузии со скоростью, препятствующей атонии матки. Внутривенное введение окситоцина с высокой скоростью вызывает быстрое снижение артериального давления. Длительное использование нежелательно (см. раздел ‘Специальные инструкции’).
Альтернативный способ применения для лечения гипотензивного маточного кровотечения: 5-8 МЕ 2-3 раза в день в течение 3 дней внутримышечно.
Для терапевтического прерывания беременности рекомендуется вводить 5 МЕ окситоцина медленно внутривенно, возможно, инфузией со скоростью 0,02-0,04 МЕ/мин и более.
Оставить комментарий