Тиоцетам – психостимулирующий и нейрометаболический препарат, предназначенный для борьбы против проблем, связанных с функционированием головного мозга и улучшения его когнитивных функций. Улучшает память, стимулирует умственную деятельность. Также используется в процессе восстановления от черепно-мозговых травм.
Принадлежит к препаратам, действие которых основано на комбинированном эффекте таких составляющих как тиотреазолин и пирацетам.
Является уникальным лекарственным средством, так как разрабатывается и производится украинской фармацевтической корпорацией Артериум, а тиотреазолин, входящий в состав Тиоцетама является первым уникальным синтетическим препаратом, разработанным украинскими учеными на базе Запорожского медицинского института под руководством Ивана Антоновича Мазура. Первое клиническое применение произошло в 1994 году, и с тех пор лекарство экспортируется во многие страны ближнего и дальнего зарубежья.
Тиоцетам отпускается в различных формах: в ампулах, используемых для инъекций, по 5 или 10 мл препарата в каждой, а также в виде таблеток. В одной упаковке находится две ячейковых упаковки с препаратом по 5 штук в каждой.
В форме таблеток продается в блистерах по 10 штук в каждом, всего в упаковке находится 3 или 6 таких блистера. Также имеется инструкция по применению.
Таблетки Тиоцетама имеют овальную форму, желтоватого оттенка и содержат в себе следующие действующие компоненты:
- пирацетам (0,2 г) – используется для лечения множества психиатрических и неврологических заболеваний;
- тиотриазолин (0,05 г) – антиоксидант, оказывает противовирусный и восстановительный эффект.
Тиоцетам в ампулах используется для создания раствора для внутримышечных инъекций и имеет вид бесцветной жидкости.
Препарат используется в борьбе с патологическими нарушениями обменных процессов в головном мозге, способствует ускорению восстановления пациентов после ишемического инсульта. Также борется с симптомами амнезии, ускоряя возобновление кратковременной и долговременной памяти.
Может использоваться для перорального приема, а также для внутримышечных инъекций предварительно созданного раствора.
В виде таблеток: доза препарата составляет 2-3 таблетки в сутки, принимаемые до еды. Дозирование лекарственного средства и длительность лечения устанавливаются лично лечащим врачом, зависят от состояния больного и вида заболевания.
В виде ампул: вводится 5 мл препарата внутримышечно для борьбы против энцефалопатии. Курс: 10-15 дней. При инсультах назначают дозировку 20-30 мг препарата, разведенного с 100-150 мл 0,9 % раствора хлорида натрия, вводят внутривенно один раз в сутки в течение двух недель.
Инструкция указывает, что в случае передозировки могут обостриться такие симптомы как нарушения сна, перевозбуждение, раздражительность, рвота и тошнота, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. В случае проявлений признаков передозировки необходимо немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Не рекомендовано использование Тиоцетама в случае существования повышенной восприимчивости к компонентам препарата, не назначают пациентам с симптомами заболеваний почек и печени. Также следует проявить осторожность при назначении пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Существуют противопоказания приема препарата среди беременных, у пожилых людей, а также у детей.
Не используется с препаратами, имеющими кислую реакцию pH среды. Комбинированное использование одновременно с тиреоидными гормонами оказывает раздражающее действие, приводит к нарушениям ориентации в пространстве и расстройствам сна.
- Входящий в состав препарата пирацетам усиливает эффект от действия психостимуляторов, уменьшает выраженность экстрапирамидных расстройств.
- Не обнаружено негативного влияние при приеме совместно с алкоголем, однако, следует воздержаться от его приема в период использования.
- В период приема препарата лучше воздержаться от вождения автомобиля и других транспортных средств, так как не исключено влияние на скорость реакции.
Существует широкий спектр похожих препаратов, имеющих сходные с Тиоцетамом показания по использованию. К ним относятся Глицин, Ноотропил, Омарон, Кавинтон, Лучетам, Цераксон и др. Необходимо подобрать наиболее эффективное средство из широкого разнообразия существующих лекарственных средств, что является задачей лечащего врача.
Отпускается только при наличии у пациента рецепта. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 5 лет. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.
Тиоцетам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Тиоцетам является комбинированным ноотропным веществом. Вы можете прописать его взрослым. Препарат противопоказан женщинам, занимающим должности и кормящим матерям. Он используется для лечения болезней мозга.
Лекарственная форма
Тиоцетам доступен в виде таблеток и в качестве раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
Описание и состав
- Планшеты покрыты желтыми оболочками, а на поперечном сечении видно белое или почти белое ядро.
- Инъекционный раствор представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость.
- В качестве активного вещества содержит пирацетам и тиотриазолин.
- Планшеты также содержат следующие вспомогательные компоненты:
- картофельный крахмал;
- повидон;
- сахароза;
- MCC;
- стеарат кальция.
- оболочка из таблеток, которые образовали опадраи II желтого цвета.
- Раствор содержит воду для инъекций в качестве активного вещества.
- Тиоцетам относится к группе цереброактивных препаратов, обладающих ноотропным, антиишемическим и антиоксидантным действием.
- Терапевтический эффект препарата объясняется тиотриазолином и пирацетами.
Пирацетам относится к циклическим производным ГАМК, ноотропным препаратам.
Действует на мозг, улучшает память, облегчает учебный процесс. Активное вещество не обладает седативными или психостимулирующими свойствами. Он действует по постсинаптическим рецептам и облегчает синаптическую передачу.
- Пирацетам воздействует на эритроциты, тромбоциты и стенки кровеносных сосудов, что объясняет геморреологические эффекты препарата.
- Тиотриазолин реагирует с активными кислородом и липидными радикалами, восстанавливает тиольные группы и предотвращает появление активных форм кислорода в результате реактивации антирадикальных ферментов: супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы.
- Тиоцетам облегчает учебные процессы, улучшает интегративную и когнитивную активность мозга, кратковременную и долговременную память, устраняет амнезию.
Показания к применению
для взрослых
Препарат назначается при следующих патологиях:
- хроническая церебральная ишемия;
- реабилитационный период после ишемического инсульта, также у лиц с нестоматологическими когнитивными нарушениями;
- энцефалопатия диабетического происхождения.
для детей
Препарат противопоказан пациентам младше 18 лет, так как опыт лечения данной категории пациентов недостаточен.
для беременных и в период лактации
Препарат не следует принимать во время роста и лактации плода, так как нет опыта лечения данной категории пациентов.
Противопоказания
Независимо от формы выпуска, препарат противопоказан при следующих патологиях
- хорея Хантингтона;
- выраженная хроническая почечная недостаточность со скоростью фильтрации менее 20 мл в минуту;
- психомоторное возбуждение при приеме лекарственных средств;
- острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
- индивидуальная непереносимость состава лекарственных средств.
таблетки не следует принимать во время наблюдения за пациентом:
- нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
- наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
- дефицит сахара и изомальтазы, непереносимость фруктозы.
Применения и дозы
для взрослых
таблеток следует принимать за полчаса до еды.
https://www.youtube.com/watch?v=o06xIzuIFIM
При хронических проблемах мозгового кровообращения и в фазе восстановления после ишемического инсульта препарат назначает 2 таблетки 3 раза в день в течение 25-30 дней. Продолжительность терапии может быть продлена до 3-4 месяцев.
- При диабетической энцефалопатии препарат следует назначать по две таблетки три раза в день в течение 45 дней.
- Для предотвращения бессонницы последнюю дозу следует принимать не позднее 17 часов.
- Внутримышечные или внутривенные препараты следует назначать только в том случае, если нет возможности принимать препарат внутривенно.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения, а также в фазе реабилитации после ишемического инсульта препарат назначают в 20-30 мл, предварительно разбавленном 100-150 физраствором. Препарат вводится внутривенно один раз в день в течение 2 недель, после чего препарат следует принимать в таблетированной форме.
При диабетической энцефалопатии препарат вводят внутримышечно по 5 мл один раз в день в течение 10 дней, после чего его следует принимать в таблетированном виде.
для детей
Препарат не используется в педиатрической практике.
для беременных и в период лактации
После перевода ребенка в смесь во время лактации препарат назначается как обычно.
Побочные действия
Во время терапии могут возникнуть следующие побочные реакции:
- головокружение;
- прибавка в весе;
- одышка, удушье;
- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, боль в животе, ощущение сытости, сухость во рту;
- учащенное сердцебиение, высокое артериальное давление, сердечная дисритмия, сердечная аритмия, коронарная недостаточность могут возникать у пожилых пациентов;
- гиперчувствительность, анафилактические реакции, в том числе дерматит, зуд, крапивница, отеки Куинке, лихорадка;
- заторможенность двигателя, сонливость, раздражительность, депрессия, обморок, головная боль, шум в ушах, бессонница, психические расстройства, обострение эпилепсии, атаксия, нарушение равновесия, психическое возбуждение, беспокойство, галлюцинации
Инъекции тиоцетама могут вызвать боль в месте инъекции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тиокеты не должны выписываться в комбинации с препаратами, имеющими кислый рН. Содержащийся в препарате пирацетам усиливает действие антидепрессантов и антиангингмедицинов.
При назначении препаратов в сочетании с гормонами щитовидной железы могут наблюдаться спутанность сознания, бессонница и раздражительность.
Нет доказательств фармацевтической несовместимости препарата Тиоцетам с другими инъекционными растворами.
Особые указания
- Препарат следует назначать с осторожностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью из расчета 20-80 мл в минуту.
- Препарат влияет на адгезию тромбоцитов, поэтому его следует назначать с осторожностью у пациентов с нарушением гемостаза, с сильным кровотечением, после операции.
- Препарат следует назначать с осторожностью пожилым людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как у них часто возникают побочные реакции.
- При длительном лечении пожилых пациентов необходимо периодически проверять функцию почек и при необходимости корректировать дозировку в соответствии с клиренсом креатинина.
- Во время терапии следует избегать вождения.
Передозировка
При превышении рекомендованной дозы может произойти или ухудшиться нежелательная реакция препарата.
Необходимо прекратить терапию, вызвать рвоту, промыть желудок и назначить симптоматическое лечение.
Условия хранения
Препарат должен храниться в темном месте, недоступном для детей. Для таблеток препарат должен храниться при температуре 15-25 градусов, для инъекций препарат также должен храниться при температуре не выше 25 градусов.
https://www.youtube.com/watch?v=uYJS-krLkds
Срок годности таблеток — 2 года, для инъекций — 3 года. Приобрести лекарство по рецепту можно независимо от его формы, поэтому самолечение не допускается.
Аналоги
Вы можете заменить тиоцетам следующими препаратами:
- Фезам является частичным аналогом Тиоцетама. Он доступен в капсулах, которые могут быть использованы у пациентов старше 5 лет, в том числе у женщин в положении. Грудное вскармливание должно быть прервано на время терапии.
- Омарон — ноотропное лекарство. Терапевтический эффект препарата объясняется циннаризином и пирацетами. Препарат вырабатывается в таблетках, применяемых у пациентов старше 5 лет, за исключением беременных и кормящих грудью женщин.
- Комбитропил — ноотропный препарат, используемый терапевтической группой в качестве заменителя тиоцетама. Препарат выпускается в капсулах, которые противопоказаны детям до 5 лет, беременным и кормящим женщинам.
- Тиотриазолин является частичным аналогом тиоцетама. Препарат производится в таблетках и парентеральном растворе для введения. Препарат может быть назначен только взрослым, за исключением женщин в положении и кормящих женщин.
- Энцефабол — немецкий препарат, являющийся заменителем тиоцетама в соответствии с клинико-фармакологической группой. Изготавливается в виде ноотропного продукта в виде суспензии и таблеток для проглатывания. Препарат может применяться у детей старше 3-х дней, беременных и кормящих грудью пациентов.
Вместо тиоцетама аналог может быть использован только после консультации с лечащим врачом, так как каждый препарат обладает рядом характеристик.
Цена
Средняя стоимость тиоцетама составляет 506 рублей. Цены варьируются от 492 до 725 рублей.
Тиоцетам
Форма выпуска и состав
Тиокетам выпускается в следующих формах:
- Таблетки с пленочным покрытием: круглые, двойные выпуклые, желтые, белые или почти белые (по 10 шт. каждая). в контурных клеточных упаковках; в картонных упаковках по 3 или 6 контурных клеточных упаковок вместе с инструкцией по применению препарата);
- раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый (5 мл или 10 мл в ампулах из бесцветного, прозрачного стекла; 5 ампул в пачках из поливинилхлоридной контурной сетки; в картонной упаковке из 2-х контурных сетчатых пакетов вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампул; 10 ампул в картонной упаковке вставки из гофрированного картона, инструкцией по применению тиоцетама и скарификатором ампул).
Состав на таблетку с фольгированным покрытием:
- Активные ингредиенты: тиотриазолин (морфолинийметилтриазолил-тиоацетат) — 50 мг, пирацетам — 200 мг;
- Вспомогательные вещества: сахароза, низкомолекулярный повидон, стеарат кальция, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза;
- состав для покрытия фольгой: Opadrai-II желтый (гипромеллоза, макроголовка, двуокись титана, желтый краситель на основе оксида железа, алюминиевый лак на основе индигокармина, моногидрат лактозы, алюминиевый лак закатного желтого цвета, триацетин, хинолиново-желтый алюминиевый лак).
Состав на один миллилитр раствора:
- активных ингредиентов: Тиотриазолин (морфолинийметилтриазолилтиоацетат) — 25 мг, пирацетат — 100 мг;
- вспомогательные ингредиенты: Вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тиоцетат является цереброактивным препаратом и обладает ноотропным, антиоксидантным и антиишемическим действием. Его фармакологические свойства обусловлены взаимно потенцирующей активностью пирацетама и тиотриазолина.
Пирацетам является циклическим производным ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), ноотропным; действует непосредственно на мозг и положительно влияет на память, обучение, сознание и внимание.
Пирацетам не обладает психостимулирующим или успокаивающим эффектом. На нейрональном уровне это облегчает различные типы синаптической передачи, в основном в отношении активности и плотности постсинаптических рецепторов.
Благодаря своему действию на тромбоциты, эритроциты и сосудистые стенки, Piracetam может изменять геморреологические свойства крови.
Тиотриазолин способен реагировать с липидными радикалами и активными формами кислорода и предотвращать появление свободных радикалов, реактивируя каталазу, супероксиддисмутазу и глутатионпероксидазу (антирадикальные ферменты).
В целом, тиоцетам улучшает когнитивные и интегративные функции мозга, устраняет амнезию, облегчает обучение и увеличивает производительность долговременной и краткосрочной памяти.
Фармакокинетика
Объем распределения пирацетама составляет около 0.6 л/кг. Он не связывается с белками плазмы. Он проникает в плаценту, гематоэнцефалический барьер и мембраны гемодиализа. Он селективно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобной, затылочной и теменной долях, а также в базальных и мозжечковых ядрах. Пирацеты
не метаболизируются и выделяются через почки без изменений в течение 30 часов (выделяется более 95% вещества). Период полураспада от плазмы составляет 4-5 часов, от спинномозговой жидкости — 8,5 часа (у больных с почечной недостаточностью Т1/2 пролонгируется). У здоровых добровольцев общий клиренс Пирацетама составил 86 мл/мин.
Максимальная концентрация тиотриазолина в плазме крови достигается через 0,84 часа при внутримышечном введении и через 0,1 часа при внутривенном введении. Не более 10% вещества связано с белками плазмы. Тиотриазолин в основном накапливается в почках (31%), сердце, толстой кишке, селезенке и, в наименьшей степени, в легких (1-2%) и тонком кишечнике.
Показания к применению
- диабетическая энцефалопатия;
- хроническая церебральная ишемия;
- восстановительный период после ишемического инсульта (также в случаях незубных когнитивных нарушений).
Противопоказания
Абсолютно:
- хроническая острая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин);
- синдром Хантингтона;
- психомоторное возбуждение в момент начала лечения препаратом;
- острые нарушения мозгового кровообращения (геморрагические инсульты);
- беременность и кормление грудью;
- детей и подростков до 18 лет;
- непереносимость фруктозы, наследственная непереносимость лактозы, синдром малабсорбции глюкозо-галактозы, лактазный или сахаразо-изомальтазный дефицит (для таблеток);
- гиперчувствительность к тиотриазолину или пирацетаму и их вспомогательным компонентам.
Относительный (тиоцетам используется с осторожностью):
- хирургические процедуры, нарушения гемостаза, сильное кровотечение (так как препарат влияет на агрегацию тромбоцитов);
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина от 20 до 80 мл/мин);
- пожилые в сочетании с сердечно-сосудистыми патологиями (высокая вероятность побочных эффектов).
Тиоцетам: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки тиоцетама принимают внутри, за полчаса до еды.
Пациентам с диабетической энцефалопатией дается 2 таблетки 3 раза в день. Срок лечения 45 дней.
Тиоцетам назначается по 6 таблеток в день (2 шт. 3 раза в день) для лечения хронических нарушений кровообращения и в восстановительной фазе после ишемического инсульта. Курс лечения длится 25-30 дней, иногда его можно продлить до 3-4 месяцев.
Последняя доза должна быть принята 17 часов назад, чтобы избежать бессонницы.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Тиосеты вводятся внутривенно или внутримышечно в качестве раствора. Эта лекарственная форма используется только в том случае, если по каким-либо причинам ее нельзя принимать перорально.
Пациентам с диабетической энцефалопатией вводится 5 мл внутримышечного раствора один раз в день в течение 10 дней. Затем пациента переводят в таблетку в виде тиоцетама.
Для лечения хронических нарушений мозгового кровообращения и в период после ишемического инсульта препарат вводится внутривенно один раз в день капля за каплей. Для этого 20-30 мл раствора предварительно разбавлено в 100-150 мл 0,9% NaCl. Лечение продолжается в течение 14 дней, после чего пациент переводится на тиоцетам в виде таблеток.
Побочные действия
- Желудочно-кишечный тракт: рвота, сухость во рту, тошнота, ощущение сытости и боли в животе, диарея;
- Сердечно-сосудистая система: Аритмия, тахикардия, боли в сердце, гипертония, ухудшение коронарной недостаточности (у пожилых пациентов);
- Дыхательная система: удушье, одышка;
- Нервная система: шум в ушах, головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, раздражительность, психическое возбуждение, атаксия, моторная заторможенность, беспокойство, астенические состояния, депрессия, галлюцинации, нарушения равновесия, спутанность сознания, обострение эпилепсии;
- сенсорная система: головокружение;
- метаболизм: увеличение массы тела;
- аллергические реакции: Зуд кожи, дерматит, крапивница, повышенная чувствительность, отек квинка, лихорадка;
- Реакции в месте инъекции: боль в месте инъекции
Передозировка
Завышенная дозировка тиоцетама увеличивает тяжесть существующих или вызывает новые дозозависимые побочные эффекты.
Для лечения болезни препарат должен быть прекращен. Пациента вызывает рвоту и промывает желудок. Также назначается необходимая симптоматическая терапия.
Особые указания
При длительном лечении пациентов пожилого возраста необходимо следить за функцией почек и при необходимости корректировать дозу в соответствии с клиренсом креатинина.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Во время тиоцетамовой терапии следует избегать управления автомобилем, работы с другими механизмами или выполнения работ, требующих высокой концентрации и быстрой реакции.
Применение при беременности и лактации
Тиоцетам не следует применять беременным и кормящим женщинам, так как нет опыта работы с этой категорией пациентов.
Применение в детском возрасте
Препарат не применялся у детей, исследований не проводилось, поэтому его применение в возрастной группе до 18 лет противопоказано.
При нарушениях функции почек
Раствор и таблетки Тиосет не следует назначать пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин).
Тиоцетам следует назначать с осторожностью пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести.
Применение в пожилом возрасте
Тиоцетам может использоваться в лечении пожилых пациентов, но следует отметить, что в этой группе пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями риск возникновения побочных эффектов выше. Кроме того, функция почек у пожилых пациентов должна регулярно контролироваться (в случае длительной терапии).
Лекарственное взаимодействие
Тиоцетам не следует употреблять одновременно с препаратами с кислым рН.
Пирацетам усиливает действие антиангина и антидепрессантов. В сочетании с гормонами щитовидной железы могут наблюдаться нарушения сна, раздражительность и спутанность сознания. Метаболическое взаимодействие Пирацетама с другими препаратами маловероятно.
Алкоголь не оказывает влияния на сывороточную концентрацию пирацетама; концентрация этанола в сыворотке крови после приема 1,6 г пирацетама также осталась неизменной.
Данные о совместимости тиоцетама в растворе с другими парентеральными агентами отсутствуют.
Аналоги
Кавинтон, Омарон, Глицин, Сераксон, Фезам, Гопантам, Луцетам, Церебролизин, Ноотропил, Энцефабол и др. являются аналогами тиоцетама.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C в темном месте, недоступном для детей и домашних животных.
Срок годности: пленочные таблетки — 2 года; раствор для внутривенного и внутримышечного введения — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Доступно по рецепту.
Отзывы о Тиоцетаме
Согласно отзывам, тиоцетам является достаточно эффективным препаратом. Помогает улучшить состояние пациентов после инсульта и сотрясения мозга, практически не вызывает побочных эффектов. Раствор вводится легко и без каких-либо неудобств. При комплексном лечении эффект длится долго. Иногда во время лечения возникает беспокойство.
По мнению пациентов, недостатком препарата является его относительно высокая стоимость.
Цена на Тиоцетам в аптеках
Препарат в виде таблеток в 60 упаковках можно купить в среднем за 600 рублей. Стоимость тиоцетов в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения (по 10 ампул) составляет около 650-660 рублей.
Тиоцетам: инструкция по применению
Тиоцетам является комбинированным препаратом и обладает нейропротекторными свойствами. Применяется для комплексного лечения различных патологий структур центральной нервной системы.
Описание лекарственной формы, состав
Препарат Тиоцетам выпускается в виде парентеральных растворов и таблеток для перорального приема. Препарат состоит из 2 основных активных веществ, их содержание:
- Пирацетам — 100 мг в 1 мл раствора и 200 мг в 1 таблетке.
- Тиотриазолин — 25 мг в 1 мл раствора и 50 мг в 1 таблетке.
Тиоцетам таблетки упакованы в 60 пакетов. Раствор для парентерального введения содержится в стеклянных ампулах емкостью 5 или 10 мл, 5 из которых упакованы в контурную клеточную коробку. Картонная упаковка содержит 2 контурные клеточные упаковки (10 ампул) и инструкции по использованию.
Терапевтические эффекты, фармакодинамика
Препарат Тиоцетам — это комбинированный препарат, обладающий цереброактивным и антиишемическим действием благодаря своим основным действующим веществам:
- Пирацетам является химическим производным гамма-аминомасляной кислоты, он действует непосредственно на клетки мозга, улучшает их метаболизм и энергетический баланс, улучшает функциональную активность, память и способность к обучению. Он также улучшает передачу нервных импульсов в межнейронных синапсах. Пирацетам влияет на состояние эритроцитов и микроциркуляторных сосудов, улучшая тем самым кровоснабжение тканей головного мозга.
- Тиотриазолин — благодаря наличию в молекуле этого соединения тиоловой группы, он связывает свободные радикалы (фрагменты органических молекул, имеющие в своем составе непарные электроны и обладающие выраженной химической активностью) и тем самым способствует повреждению клеточных стенок нейроцитов (клеток нервной системы).
После применения препарата к тиоцетуму активные вещества быстро и почти полностью всасываются в системное кровообращение (особенно после парентерального введения), равномерно распределяются в тканях, проникают через гематоэнцефалический барьер в структуры головного мозга, где оказывают терапевтическое воздействие.
Показания к использованию
Показано, что применение препарата Тиоцетам улучшает функциональное состояние структур головного мозга при комплексном лечении хронической ишемии в фазе восстановления после ишемического инсульта. Препарат также используется в качестве дополнительного средства комплексной терапии диабетической энцефалопатии (патологических изменений метаболизма мозга и его кровоснабжения, вызванных высоким уровнем сахара).
Противопоказания к использованию
Выявление ряда патологических и физиологических состояний, при которых противопоказано применение препарата Тиоцетам, в том числе
- Острые нарушения мозгового кровообращения, вызванные геморрагическим инсультом.
- Произошла почечная дисфункция.
- Хор Хантингтон — врожденная патология нервной системы, вызванная генетической аномалией.
- Выраженное психомоторное возбуждение пациента во время приема.
- Гиперчувствительность к любому компоненту этого препарата
- Детство.
- Беременность в любое время течения и лактации (грудное вскармливание).
Тиокетам таблетки не назначаются пациентам с одновременным перевариванием или поглощением определенных углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная малабсорбция, лактозная недостаточность, непереносимость лактозы), потому что они содержат углеводы лактозы. Перед назначением препарата Тиоцетам важно избежать противопоказаний.
Правила применения, дозировка
Раствор для парентерального введения тиоцетама вводится внутривенно или внутримышечно, если невозможно использовать оральную форму препарата в таблетированной форме.
Для лечения хронической ишемии внутривенно вводится 20-30 мл раствора, разбавленного в 150 мл физиологического раствора хлорида натрия. Средняя продолжительность терапии составляет 2 недели, после чего пациент переходит на таблетки.
В случае диабетической энцефалопатии раствор вводят внутримышечно один раз в день по 5 мл, продолжительность лечения 10 дней.
https://www.youtube.com/watch?v=2y_AEQ5ppsc
Таблетки тиоцетама предназначены для орального введения. Их принимают за полчаса до еды, не жуют и не пьют с достаточным количеством жидкости.
В комплексной терапии хронической ишемии головного мозга или ишемического инсульта 3 раза в день по 2 таблетки принимают в течение 25-30 дней (при необходимости прием можно продлить до нескольких месяцев).
Последнее таблетированное или парентеральное администрирование решения следует производить не позднее 17 часов, чтобы избежать плохого сна. В большинстве случаев дозировка и способ применения определяются индивидуально врачом.
Негативные реакции
На фоне употребления препарата Тиоцетам, независимо от его дозировочной формы, возможно развитие отрицательных реакций со стороны различных органов и систем:
- Пищеварительная система — тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, диареей, болями в животе, метеоризмом (метеоризм), сухостью во рту.
- Нервная система — раздражительность, растормаживание, которое может длиться довольно долго, головная боль, периодическое головокружение, шум в ушах, нарушения сна (сонливость или бессонница), психическое возбуждение, нарушения равновесия и походки (атаксия), спутанность сознания, повышенная тревожность, обострение эпилепсии (если у пациента она есть), периодические галлюцинации.
- Сердечно-сосудистая система — повышение системного артериального давления (гипертония), увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), возникновение болей, локализованных в области сердца, сердечная аритмия, ишемическая сердечная недостаточность у пожилых людей.
- Дыхательная система — удушье, одышка.
- Метаболизм — набор веса пациента.
- Аллергические реакции — сыпь, зуд, характерные изменения, напоминающие крапивницу (крапивница), выраженный отек подкожной клетчатки на лице и внешних половых органах (ангиоотек куинка), системная реакция с пониженным артериальным давлением, полиорганическая недостаточность (анафилактический шок).
При наличии признаков отрицательной реакции вопрос об отмене препарата решается индивидуально лечащим врачом.
Особенности использования
Длительное употребление препарата Тиоцетам у пожилых людей требует периодического лабораторного мониторинга функциональной активности печени, почек, периферических кровеносных сосудов.
Поскольку действующее вещество препарата может взаимодействовать со значительным числом препаратов других фармакологических групп (антиангинные препараты, антидепрессанты), необходимо предупредить лечащего врача в случае их применения.
При применении данного препарата необходимо воздерживаться от потенциально опасных действий, связанных с необходимостью обеспечения достаточной концентрации и скорости психомоторных реакций.
В аптечной сети препарат Тиоцетам назначается, во избежание развития различных эффектов, не рекомендуется применять его самостоятельно, без соответствующего медицинского рецепта.
Превышение дозировки
Превышение рекомендованной терапевтической дозы раствора парентерального введения или таблеток тиоцетама связано с появлением или усилением дозозависимых нежелательных побочных эффектов. В этом случае будет проведено предписанное врачом симптоматическое лечение.
Аналоги таблеток, уколов Тиоцетам
Тот же препарат для тиоцетама — тиотриазолин+пирацетам.
Правильное хранение
Срок годности тиоцетама 5 лет. Важно хранить его в оригинальной упаковке, в темноте, сухом и недоступном для детей месте при температуре от +15 до +25°С.
Тиоцетам цена
Средняя стоимость препарата Тиоцетам в московских аптеках зависит от лекарственной формы:
- 60 таблеток — 498-557 руб.
- 10 ампул по 5 мл — 529-637 руб.
Тиоцетам | Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Фармакологический эффект
https://www.youtube.com/watch?v=W0lpVgOZn0k
Тиокетам относится к группе цереброактивных веществ, обладает ноотропными, антиишемическими и антиоксидантными свойствами. Фармакологический эффект препарата обусловлен взаимно сильным действием тиотриазолина и пирацетама.
Пирацетам является циклическим производным ГАМК, ноотропного препарата; он действует непосредственно на мозг и улучшает такие функции, как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего эффекта.
На нейронном уровне пирацетат облегчает различные виды синаптической передачи, оказывая первичное влияние на плотность и активность постсинаптических рецепторов. Геморреологическое действие пирацетама связано с его воздействием на эритроциты, тромбоциты и сосудистую стенку.
- Тиотриазолин реагирует с активными формами кислорода и липидными радикалами благодаря выраженным восстановительным свойствам тиоловой группы и предотвращает появление активных форм кислорода, реактивируя антирадикальные ферменты: супероксильдизмутазу, каталазу и глутатионпероксидазу.
- Тиоцетам улучшает интегративную и когнитивную активность мозга, способствует процессу обучения, устраняет амнезию, улучшает кратковременную и долговременную память.
- Показания
- — хроническая ишемия головного мозга;
- — восстановительная фаза после ишемического инсульта (также у пациентов с незубными когнитивными нарушениями);
- — диабетическая энцефалопатия.
- Дозировочный режим
- Препарат вводится в в/м, в/м только при отсутствии возможности орального введения.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения и в фазе восстановления после ишемического инсульта препарат вводят по 20-30 мл, предварительно разбавленный 100-150 мл 0,9% раствора хлорида натрия и вводят один раз в сутки в капельницу. Лечение длится 2 недели, после чего переходит в таблетированную форму.
- В случае диабетической энцефалопатии 5 мл в/м вводится один раз в день в течение 10 дней, при этом таблетированная форма сохраняется.
- Побочный эффект
- На стороне нервной системы: моторное поражение, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, психическое возбуждение, потеря равновесия, атаксия, обострение эпилепсии, беспокойство, галлюцинации, спутанность сознания.
- ЖКТ: Тошнота, рвота, понос, боли в животе (включая боль в животе) и вздутие, сухость во рту.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: Тахикардия, высокое кровяное давление, боль в области сердца, аритмия, у пожилых людей может ухудшиться коронарная недостаточность.
- Аллергические реакции: Гиперчувствительность, анафилактические реакции, включая дерматит, зуд, крапивницу и ангионевротический отек, лихорадку.
- Со стороны дыхания: Одышка, удушье.
- На метаболической стороне: Увеличение массы тела.
- Со стороны слуха: Со стороны слуха: Увеличение массы тела: Головокружение.
- Локальные реакции: Боль на месте инъекции.
- Противопоказания
- — повышенная чувствительность к пирацету или тиотриазолину и другим компонентам препарата;
- — болезнь Хантингтона;
- — острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
- — тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
- — психомоторное возбуждение при приеме лекарств;
- — детство;
- 7 — беременность и кормление грудью.
- Прием во время беременности и кормления грудью
- Опыт приема препарата во время беременности и кормления грудью отсутствует, поэтому препарат не должен назначаться женщинам данной категории.
- Использование у детей
- Опыта применения этого лекарства у детей нет, поэтому оно противопоказано детям до 18 лет.
- Передозировка
- симптомы: Возникновение или усиление побочных эффектов, связанных с дозой.
- Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
- Взаимодействие с препаратами
Тиосеты не следует назначать одновременно с препаратами с кислотным рН. Наличие Пирацетама усиливает действие антидепрессантов и антиангинамических препаратов.
При назначении одновременно с гормонами щитовидной железы возможны спутанность сознания, раздражительность и нарушения сна. Пирацетам не угнетен изоферментами цитохрома Р450.
Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.
Данные о фармацевтической несовместимости тирацетама с другими парентеральными решениями администрирования отсутствуют.
Комбинированный прием с алкоголем не повлиял на сывороточную концентрацию пирацетама; концентрация этанола в сыворотке не изменилась при приеме 1,6 г пирацетама.
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Хранить лекарства в недоступном для детей месте, в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Лекарство назначается
.
Срок годности — 3 года. Не используйте лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке.
- Использование при дисфункции почек
- Противопоказано при тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин).
- Тщательное введение пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20-80 мл/мин).
- Употребление у пожилых пациентов
- Препарат следует назначать с осторожностью пожилым пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как эта группа пациентов имеет более частые побочные эффекты.
- При длительной терапии пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярное наблюдение за функцией почек и, при необходимости, коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина.
- Специальные инструкции
Препарат назначают с осторожностью пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20-80 мл/мин). Поскольку тиоцетам поражает агрегацию тромбоцитов, его следует применять с осторожностью у пациентов с ослабленным гемостазом, хирургическими процедурами, сильным кровотечением.
- Препарат следует применять с осторожностью у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как у этой группы пациентов чаще встречаются побочные эффекты.
- Опыт применения препарата у детей отсутствует, поэтому препарат противопоказан детям до 18 лет.
- При длительной терапии пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярное наблюдение за функцией почек, при необходимости проводится коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и приводить в движение транспортные средства и механизмы
Во время лечения необходимо воздержаться от управления транспортным средством и выполнять потенциально опасные действия, требующие повышенной концентрации и скорости психомоторных реакций (вождение и т.д.).
Оставить комментарий