Реополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналоги

Во флаконе содержится 10-процентный раствор декстрана (молекулярная масса от 30000 до 40000), который находится в физиологическом растворе натрия хлорида.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для инфузионных вливаний.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающий препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарственного средства направлено на восстановление кровотока в капиллярах мелкого калибра, повышение суспензионной устойчивости крови, оказание дезинтоксикационного эффекта, снижение и предотвращение агрегации клеток крови, нормализацию венозного и артериального кровообращения, уменьшение вязкости крови.

Реополиглюкин стимулирует диурез по осмотическому механизму за счет фильтрации в клубочках, создания высокого онкотического давления в первичной моче и препятствовании процессу реабсорбции воды в канальцах. Благодаря такому механизму действия ускоряется выведение токсинов, ядовитых веществ, деградационных продуктов метаболизма.

В результате выраженного волемического эффекта улучшается гемодинамика и ускоряется вымывание продуктов обмена их органов и тканей, что одновременно в увеличением диуреза ведет к ускоренной дезинтоксикации организма человека. Лекарственное средство кратковременно и быстро увеличивает объем циркулирующей крови, что позволяет увеличить возврат венозной крови к сердцу.

У пациентов с сосудистой недостаточностью повышается артериальное давление, центральное венозной давление, минутный объем крови. У препарата средняя молекулярная масса. Быстрое введение ведет к увеличению объема плазмы в два раза в сравнении с объемом вводимого раствора.

Реополиглюкин является апирогеном, нетоксичен. Благодаря его действию уменьшается и предотвращается агрегация эритроцитов, что положительно воздействует на микроциркуляцию.

Лекарственное средство предотвращает формирование тромбов после травм и оперативных вмешательств, снижает адгезивность тромбоцитов, повышает растворимость тромбов за счет изменения структурного строения фибрина.

При введении препарата до 15мл/кг отмечается заметное отклонение времени кровотечения.

Показания к применению

  • Реополиглюкин назначают для восполнения объема циркулирующей крови, улучшения капиллярного кровотока при жировой эмболии, паралитической кишечной непроходимости, при токсическом шоке, послеоперационном шоке, кардиогенном, геморрагическом, ожоговом и травматическом шоках.
  • Лекарственное средство позволяет заместить объем плазмы при кровопотерях в педиатрической практике.
  • Препарат назначают для улучшения венозного и артериального кровообращения при тромбофлебите, тромбозе, болезни Рейно, облитерирующем эндартериите, остром инсульте, пищевых токсикоинфекциях.
  • С целью дезинтоксикации реопологлюкин назначают при панкреатите, перитоните, пищевых токсикоинфекциях, краш-синдроме, обширных гнойных и некротических поражениях мягких тканей, при язвенном, некротическом энтероколите, «синдроме включения».
  • В предоперационном периоде Реополглюкин назначают для гемодилюции.
  • С помощью препарата проводят лечебный плазмоферез для замещения удаляемого объема плазмы.
  • Лекарственное средство добавляют к перфузионному раствору при операциях на открытом сердце в аппарат искусственного кровообращения, для профилактики тромбообразования на клапанах сердца, сосудистых трансплантантах.
  • Препарат эффективен при нарушенной микроциркуляции при идиопатической или травматической потере слуха.
  • Лекарственное средство назначают при заболеваниях зрительного нерва, патологии сетчатки, воспалительных процессах в роговице, патологии сосудистой оболочки глаза.

Противопоказания

Реополиглюкин противопоказан при тромбоцитопении, кровоточивости, непереносимости компонентов препарата, патологии почечной системы (анурия, олигурия).

При обильных слизисто-гнойных отделениях, мацерации кожи век электрофорез строго противопоказан.

Побочные действия

Тошнота, лихорадочный синдром, озноб, жар, анафилактоидные реакции, коллапс, падение артериального давления, кожная сыпь и другие аллергические реакции.

Лекарственное средство может вызвать развитие острой почечной недостаточности, спровоцировать кровоточивость.

Реополиглюкин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

  1. Учитывая гематокрит, показатели артериального давления, пульса, состояния пациента и его индивидуальных особенностей рассчитывают дозировку препарата.
  2. Реополглюкин вводят внутривенно, допустимо капельное, струйное и струйно-капельное введение.

  3. Обязательно перед введением лекарственного средства за исключение ургентных, опасных для жизни состояний, проводят кожную пробу: место укола обрабатывают спиртом в средней части на внутренне поверхности предплечья, затем внутрикожно вводят 0,05 мл, должна образовать лимонная корочка.

  4. При развитии тошноты, головокружений, появления красноты в месте инъекции, формирование папулы говорят о непереносимости пациента данного лекарственного средства.

Обязательно проведение биологической пробы: после введения первых пяти капель реополиглюкина вливание останавливают на три минуты, после чего вводят еще 30 капель, снова останавливаются. В случае отсутствии реакции вливание продолжают по рассчитанной схеме. Регистрация результатов биопробы в истории болезни обязательна.

У пациентов с нарушением капиллярного кровотока введение препарата Реополиглюкин проводится струйно-капельно, капель 0,5-1,5 литра до полной стабилизации гемодинамических показателей на уровне жизнеобеспечения. В тяжелых случаях количество вводимого раствора увеличивают до двух литров.

При шоках детям объем препарата рассчитывают по схеме: 5-10 мл/кг, возможно увеличение до 15 мл/кг. Величину гематокрита не рекомендуется снижать ниже 25%.

  • При пластических операциях, сердечно-сосудистых операциях Реополиглюкин вводят непосредственно перед оперативным лечением в течение часа в дозе 10 мл/кг.
  • После оперативного вмешательства препарат вводят внутривенно капельно в течение часа.
  • При хирургических вмешательствах с искусственным кровообращением лекарственное средство добавляют к крови по схеме: 10-20 мл/кг с целью заполнения насоса оксигенатора.
  • Согласно инструкции по применению Реополиглюкина, для дезинтоксикации препарат вводят внутривенно капельно в дозировке 500-1250 мл в течение 1-1,5 часа.

Передозировка

Возможна гиповолемия, гипокоагуляция.

Проводится терапия по симптомам.

Взаимодействие

Вместе с антикоагулянтами нужно снизить их дозировку.

Лекарство может влиять на точное определение количества билирубина, белка, группы крови.

Условия продажи

Только по рецепту.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Реополглюкин можно вводить с кристаллоидными растворами для поддержания и восполнения электролитного, жидкостного баланса. Такие вливания необходимо проводить после тяжелых оперативных вмешательств, обезвоженным пациентам.

В случае одновременного введения антикоагулянтов настоятельно рекомендуется снижение из дозировки.

Реополиглюкин способен увеличить диурез. При снижении диуреза, выведении сиропообразной, вязкой мочи говорят об обезвоживании и внутривенно вводят коллоидные растворы с целью поддержания и восполнения водно-электролитного равновесия.

  1. При олигурии вводят фуросемид и солевые растворы.
  2. Пациентам со сниженной фильтрационной функцией почечной системы ограничивают введение хлорида натрия.
  3. Декстраны препятствуют определению группы крови, обволакивают поверхность эритроцитов, что требует использования отмытых эритроцитов.
  4. МНН: Реополиглюкина Декстран.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Реополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиПерфторанРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиГелофузинРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиПолиглюкинРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиАльбуминРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиСтабизолРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиЦерулоплазминРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиРефортанРеополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналогиГемодез

Аналогами можно назвать лекарства: Полиглюкин, Полидекстран, Промит-инфузия.

Отзывы о Реополиглюкине

В целом препарат зарекомендовал себя как эффективное и нужное средство. Согласно отзывам лекарство эффективно по показаниям к применению, редко проявляет побочные эффекты.

Цена Реополиглюкина, где купить

  • Цена Реополиглюкина во флаконе 200 мл составляет примерно 100-110 рублей.
  • Во флаконе 400 мл — 120-140 рублей.
  • Реополиглюкин

    Реополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналоги Реополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналоги

    Декстран [см. молярную массу 30000-40000]

    Раствор для инфузий [в растворе хлорида натрия 0. 9%]

    заменитель плазмы, повышает устойчивость крови к суспензии, снижает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и уменьшает агрегацию кроветворных элементов, оказывает детоксицирующее действие.

    Осмотический механизм стимулирует диурез (фильтруется в сферах, создает высокое грибковое давление в первичной моче и препятствует всасыванию воды в канальцах), что способствует (и ускоряет) выведению токсинов, токсинов, продуктов обмена веществ. Выраженный полный эффект положительно влияет на гемодинамику и в то же время сопровождается вымыванием из тканей продуктов метаболизма, что вместе с увеличением диуреза вызывает ускоренную детоксикацию организма.

    https://www.youtube.com/watch?v=gvj3P8K4Dik

    вызывает быстрое и кратковременное увеличение ОСС, что приводит к увеличению рефлюкса венозной крови к сердцу. Увеличивает AD, MOC и центральное венозное давление при сосудистой недостаточности. Имеет среднюю молекулярную массу (40 тысяч Da).

    При быстром введении плазмы можно увеличить объем плазмы в 2 раза по сравнению с объемом препарата, поскольку каждый грамм декстрозного полимера с молекулярной массой 30-40 тысяч Да способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из ткани в кровоток. Он апирогенный, не токсичный.

    Предотвращает или уменьшает агрегацию эритроцитов, что улучшает микроциркуляцию. Снижает адгезию тромбоцитов, предотвращает образование тромбов после операций и травм, повышает их растворимость (за счет изменения структуры фибринов).

    При использовании в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметных изменений времени кровотечения.

    • Для улучшения капиллярного кровотока и компенсации ОСС: паралитическая кишечная непроходимость, жировая эмболия; травматический, ожоговый, геморрагический, послеоперационный, кардиогенный и токсический шок (профилактика и лечение).
    • Замена объема плазмы в случае потери крови в педиатрии.
    • Улучшение артериального и венозного кровообращения (профилактика и лечение): тромбообразование, тромбофлебит, облитерирующий эндартерит, болезнь Рейно, неминуемая гангрена, острый инсульт.
    • Для детоксикации: перитонит, панкреатит, язвенный некротический энтероколит, пищевые токсические инфекции, обширные гнойные некротические процессы в мягких тканях, краш-синдром, ‘синдром включения’.
    • Для гемодилатации в предоперационной фазе.
    • Выполнение терапевтического плазмофереза для замены удаленного объема плазмы.
    • Профилактика тромбозов на трансплантатах (сердечные клапаны, сосудистые трансплантаты); для дополнения перфузионного раствора в аппарате искусственного кровообращения при открытой операции на сердце.
    • Нарушения микроциркуляции: травматическая или идиопатическая тугоухость.
    • Заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопатия высокой степени, дистрофия сетчатки, сосудистая (венозная) патология сетчатки, начальная атрофия), воспалительные заболевания роговицы и сосудов глаза.

    Гиперчувствительность, кровотечение, тромбоцитопения; декомпенсированная ЦНС (риск отека легких); почечная недостаточность (олиго-, анурия).

    Электрофорез противопоказан при мацерации кожи крышки с обильными гнойными слизистыми выделениями.

    Аллергические реакции (сыпь, анафилактоидные реакции — снижение артериального давления, коллапс, олигурия), лихорадка, озноб, лихорадка, тошнота. Может спровоцировать кровотечение, острую почечную недостаточность.

    Индивидуальный, определяемый состоянием пациента, значение BP, HR, гематокрит. Входная/входная насадка, сопло и капельница. Дозы и частота инъекций должны подбираться индивидуально в соответствии с показаниями и состоянием пациента. Образец кожи должен быть взят непосредственно перед применением препарата, за исключением случая с организмом.

    Для этого после обработки этанолом в центральную часть внутренней поверхности предплечья вводится 0,05 мл, образуя лимонную корочку. Наличие покраснения диаметром более 1,5 мм в месте инъекции, образование папулы или появление симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и др.

    проявления через 10-15 минут после инъекции указывают на повышенную чувствительность пациента к препарату (группа риска).

    При употреблении препарата обязательно проводится биопроба: после медленного введения первых 5 капель препарата остановите переливание на 3 минуты, затем еще 30 капель и снова остановите инъекцию на 3 минуты. Если реакция отсутствует, препарат будет продолжать вводиться. Результаты биопробы всегда заносятся в историю болезни.

    1 В случае повреждения капиллярного кровотока (различные формы шока) препарат вводится в дозе от 0,5 до 1,5 л в/из капель или струйных капель до тех пор, пока гемодинамические показатели не стабилизируются на уровне жизнеобеспечения. При необходимости количество препарата можно увеличить до 2 литров.

    https://www.youtube.com/watch?v=FpbQvAf44OQ

    У детей с различными формами шока вводится 5-10 мл/кг, при необходимости дозу можно увеличить до 15 мл/кг. Не рекомендуется опускать гематокрит ниже 25%.

    2. в случае сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводится взрослым и детям в дозе 10 мл/кг на 30-60 минут непосредственно перед операцией, во время операции взрослым — 500 мл/кг, детям — 15 мл/кг за одну капельницу.

    После операции препарат вводят в капельном виде (в течение 60 мин) в течение 5-6 дней в следующей дозировке: взрослым — 10 мл/кг один раз, детям до 2-3 лет — 10 мл/кг один раз в сутки, детям до 8 лет — 7-10 мл/кг 1-2 раза в сутки, детям до 13 лет — 5-7 мл/кг 1-2 раза в сутки.

    Для детей старше 14 лет — та же доза, что и для взрослых.

    3. для операций с искусственным кровообращением препарат добавляется в кровь в количестве 10-20 мл/кг массы тела пациента для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстран в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационной фазе дозы препарата такие же, как и при нарушении капиллярного кровотока.

    4 Для детоксикации препарат следует вводить в капельницу в разовой дозе от 500 до 1250 мл (5-10 мл/кг у детей) в течение 60-90 мин. При необходимости в течение первого дня можно переливать еще 500 мл препарата (у детей прием можно повторять в тех же дозах).

    В последующие дни препарат вводится капельно у взрослых — в суточной дозе 500 мл, у детей — в количестве 5-10 мл/кг. Для нормализации водно-электролитного баланса (особенно важно при лечении обезвоженных пациентов и после операции) рекомендуется вместе вводить кристаллоидные растворы (рингера и рингера ацетат и др.

    ) в таком количестве, чтобы препарат обычно вызывал увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание пациента).

    5. в офтальмологической практике применяется электрофорез, который осуществляется обычным способом. Потребление препарата за одну процедуру составляет 10 мл. Процедура проводится один раз в день и проводится как с положительного, так и с отрицательного полюса. Плотность тока — до 1,5 мА/кв.см. Продолжительность процедуры — 15-20 минут. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.

    Вместе с препаратом рекомендуется применять кристаллоидные растворы (0,9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы пополнять и поддерживать жидкостной и электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных пациентов и после серьезной операции.

    При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо уменьшить их дозировку.

    Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается уменьшение диуреза с выделением вязкого сирупурина, это может указывать на обезвоживание). В этом случае следует вводить коллоидные растворы для пополнения и поддержания водного электролитного баланса. В случае олигурии следует вводить солевые растворы и фуросемид.

    У пациентов с пониженной почечной фильтрацией необходимо ограничить применение NaCl.

    Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов.

    Реополиглюкин

    Реополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналоги

    Реополиглюкин является заменителем плазмы и других компонентов крови, который служит для пополнения объема циркулирующей крови, поддержания ее агрегатного состояния и поддержания водно-электролитного баланса.

    Форма выпуска и состав

    • Реополиглюцин готовится в виде 10%-го раствора для декстран инфузии в изотоническом растворе хлорида натрия — прозрачной бесцветной или слегка желтой жидкости (100, 200 или 400 мл во флаконах для заменителей крови, 100, 250, 500 или 1000 мл в полимерных емкостях).
    • Активное вещество — декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 000, содержание в 100 мл — 10 гр.
    • Используется Реополиглюкин:
    • Для профилактики и лечения шока (хирургического, травматического, ожогов);
    • В случае повреждения капиллярного кровотока;
    • При операциях на сердце, выполняемых с помощью искусственного кровообращения (для добавления перфузионной жидкости);
    • Для профилактики и лечения тромбофлебита, тромбоза, эндартерита;
    • Для детоксикации перитонита, ожогов, панкреатита и др. д.;
    • Для улучшения местного кровообращения в пластической и сосудистой хирургии;
    • При заболеваниях зрительного нерва и сетчатки глаза, воспалительных процессах сосудистой оболочки глаза и роговицы

    Противопоказания

    Реополиглюцин противопоказан в случаях, когда большое количество жидкости не может быть введено.

    Заболевания и условия, при которых невозможно применение препарата:

    • тромбоцитопения;
    • сердечная недостаточность;
    • заболевания почек (с анурией);
    • аллергия на декстран в истории болезни

    Реополиглюцин вводится внутривенно. Дозировка определяется индивидуально и зависит от клинической ситуации и состояния пациента.

    Для лечения и профилактики нарушений капиллярного кровообращения, связанных с ожогами, хирургическими процедурами и травматическими потрясениями, 400-1000 мл препарата вводят один, иногда два раза в день в течение не менее 0,5-1 часа.

    При оперативных вмешательствах на сосуды и сердце обычно делают инъекции:

    • Перед операцией — 10 мл/кг;
    • Во время операции — 400-500 мл;
    • После операции — 10 мл/кг на 5-6 дней.

    Суммарная доза реополиглюкина для детей не должна превышать 15 мл/кг в сутки В случае сердечно-сосудистой хирургии ребенку обычно дают суточный реополиглюкин:

    • 2-3 года — 1 раз в час по 10 мл/кг;
    • 3-8 лет — 1-2 раза по 7-10 мл/кг;
    • 8-13 лет — 1-2 раза по 5-7 мл/кг;
    • С 14 лет — доза для взрослых.

    Для детоксикации препарат вводят в течение 1-1,5 часов по 5-10 мл/кг.

    Для операций с искусственным кровообращением раствор добавляется в кровь для заполнения насоса оксигенатора из расчета 10-20 мл/кг массы тела. Концентрация препарата в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационной фазе реополиглюцин используется в тех же дозах, что и для лечения шока.

    Для детоксикации раствор вводят в разовой дозе 500-1200 мл (для детей — 5-10 мл/кг) в течение 1-1,5 часов. При необходимости в течение первого дня может быть перелито еще 500 мл реополиоглюкина (прием детям в течение первого дня можно повторять в тех же дозах). В последующие дни раствор следует вводить капельно, взрослым — по 500 мл в сутки, детям — по 5-10 мл/кг.

    В то же время рекомендуется вводить кристаллоидные растворы (рингера ацетат, рингера и др.) в количестве, достаточном для нормализации водно-электролитного баланса (особенно важно при лечении обезвоженных пациентов и после хирургических вмешательств).

    Реополиглюцин обычно приводит к повышенному диурезу (пониженный диурезис — признак обезвоживания).

    В офтальмологической практике раствор применяется методом электрофореза 10 мл с положительным и отрицательным полюсом, процедура проводится один раз в день (плотность тока до 1,5 мА/см²).

    Побочные действия

    При применении реполиглюкина возможны аллергические реакции в виде покраснения кожи, сыпи, тошноты, лихорадки, анафилактического шока.

    Особые указания

    Перед введением препарата необходимо проверить совместимость декстран с препаратами, предназначенными для введения в инфузионный раствор.

    При транспортировке флаконов и/или контейнеров могут появляться белые пленки, представляющие собой частицы декстрана, при наличии внутри них разницы температур.

    В этом случае пленки растворяются путем нагревания емкости с раствором в течение 1 часа в кипящей водяной бане с периодическим встряхиванием или в течение 20 минут путем автоклавирования при 120 °C.

    Затем препарат охлаждается до температуры тела и используется по назначению.

    Аналоги

    Аналогично реполиглюкину действующее вещество — Гемостабильный, Декстран 40, Лонгастерил 40, Реополиглюкин-40, Реополидекс.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C. Во время хранения допускается замораживание.

    Срок годности — 4 года.

    Реополиглюкин

    Реополиглюкин: инструкция по применению, особые указания, аналоги

    Форма выпуска и состав

    • Реополиглюцин доступен в виде инфузионного раствора, представляющего собой бесцветную или слегка желтую жидкость (200 или 400 мл во флаконах для крови и заменителей крови, в картонной упаковке 1 флакон, в коробках 24 и 40 флаконов — для больниц).
    • Реактивное вещество — декстран (молекулярная масса 30000-40000) в изотоническом растворе хлорида натрия (10 г в 100 мл раствора).
    • Свойства реополиглюкина:
    • рН раствора — 4,5-6,5;
    • Теоретическая осмолярность — 316 мОсм/л;
    • Относительная вязкость — 2,8-4,5 (не более 5,5) при 25 °С.

    Показания к применению

    • Профилактика и лечение нарушений капиллярного кровообращения, связанных с хирургическим, травматическим и ожоговым шоком;
    • Профилактика и лечение тромбофлебита, тромбоза и эндартерита;
    • Улучшение местного кровообращения в пластической и сосудистой хирургии
    • Кардиохирургия с искусственным кровообращением (добавляется к перфузионной жидкости);
    • Болезни зрительного нерва и сетчатки глаза, воспаление сосудистой оболочки и роговицы;
    • Детоксикация (при панкреатите, перитоните, ожогах и т.д.). ) ). д.).

    Противопоказания

    • Кровоизлияния в мозг и другие случаи, когда большое количество жидкости запрещено;
    • повреждений черепа с повышенным внутричерепным давлением;
    • сердечная недостаточность;
    • анурия и олигурия из-за органического почечного заболевания;
    • тромбоцитопения;
    • расстройства гемостаза и коагуляции;
    • данные истории аллергии на декстран.

    Способ применения и дозировка

    Реополиглюцин вводится внутривенно. Доза препарата определяется индивидуально и зависит от состояния пациента и клинической ситуации.

    Рекомендуемые дозы и продолжительность терапии:

    • Профилактика и лечение нарушений капиллярного кровообращения, связанных с различными видами шока: 400-1000 мл (в течение 30-60 минут) один или два раза в день;
    • Сердечно-сосудистая хирургия:
    • Детоксикация: одноразовая доза — 500-1200 мл (для детей — 5-10 мл/кг) в течение 60-90 минут. В первый день при необходимости вводится дополнительно 500 мл реполиглюкина (для детей в тех же дозах). В последующие дни суточная доза составляет 500 мл для взрослых и 5-10 мл/кг для детей. Рекомендуется одновременно вводить кристаллоидные растворы (ацетат Ringer³s, Ringer³s и т.д.) в количествах, способных нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно после хирургических операций и при лечении пациентов с обезвоживанием;
    • операции с искусственным кровообращением: препарат добавляется в кровь для заполнения насоса-оксигенатора (в количестве 10-20 мл раствора на 1 кг массы тела). Концентрация препарата в перфузионном растворе не должна превышать 3%. После операции реополиглюцин применяют в тех же дозах, что и в ударных условиях;
    • Офтальмологические заболевания: препарат используют 10 мл при электрофорезе. Процедура проводится один раз в день.

    У детей общая доза реополиоглюкина не должна превышать 15 мл/кг в сутки.

    При сердечно-сосудистых процедурах детям, в зависимости от их возраста, рекомендуются следующие дозировки:

    • 2-3 года — 10 мл/кг один раз в день (в течение 60 минут);
    • 4-8 лет — 7-10 мл/кг один или два раза в день;
    • 9-13 лет — 5-7 мл/кг один или два раза в день;
    • 14 лет и старше — доза для взрослых.

    Для детоксикации детей препарат вводят в дозе 5-10 мл/кг в течение 60-90 минут.

    Побочные действия

    Возможны аллергические реакции (сыпь, покраснение, лихорадка, тошнота, анафилактический шок) при введении реполиглюкина, артериальная гипотензия возникает в редких случаях.

    Особые указания

    Из-за возможного развития аллергических реакций первые 10-20 мл раствора декстрана вводятся медленно, наблюдая за состоянием пациента. При артериальной гипотензии может потребоваться интенсивная терапия.

    Разница температур при транспортировке реполиглюцина может привести к образованию белых пленок, которые являются декстранными частицами.

    Для растворения пленок бутылку с препаратом следует нагревать в водяной бане в течение 1 часа, периодически встряхивая бутылку, или использовать автоклавирование при 120 °C в течение 20 минут.

    Затем дайте препарату остыть до температуры тела, а затем используйте его по назначению.

    Лекарственное взаимодействие

    Перед введением препаратов в инфузионный раствор проверьте их совместимость с декстраном.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре от 10 до 25 °C в сухом месте, допускается также замораживание препарата. Держись подальше от детей.

    Срок годности — 4 года.

    Вы нашли ошибку в тексте? Выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Оставьте комментарий

    Реополиглюкин

    Реополиглюкин — препарат, улучшающий микроциркуляцию, детоксикацию, замещение плазмы, антиагрегационный и противошоковый эффект.

    Действующее вещество

    Декстран.

    Форма выпуска и состав

    Подготовлено в виде раствора для инфузии. Препарат продается во флаконах по 100, 200 или 400 мл для заменителей крови.

    Раствор для инфузии 1 флакон
    Декстран 10 г
    Вспомогательные вещества: Вода для инъекций, хлорид натрия.

    Показания к применению

    Растворы высокомолекулярного декстрана классифицируются по категориям:

    • Лечение и профилактика гиповолемического шока (хирургического, травматического, ожогов).
    • Потеря крови во время родов, внематочная беременность и т.д.
    • Послеоперационная и предоперационная профилактика эмболии.
    • Объявленная постгеморрагическая гиповолемия.
    • Гиповолемия, вызванная потерей плазмы (синдром сжатия, ожоги).

    Растворы низкомолекулярного декстрана прописаны:

    • Фасовочные машины с искусственным кровообращением.
    • Замена объема плазмы в случае потери крови в педиатрии.
    • Шок от ожога.
    • Травматический шок.
    • Септический шок.
    • Нарушение микроциркуляции.
    • Компрессионный синдром.

    Декстран с молекулярной массой 1000 назначается для предотвращения тяжелых аллергических реакций в ответ на внутривенное введение растворов Декстран.

    Противопоказания

    • Кровоизлияние в мозг, травма головного мозга с повышенным внутричерепным давлением и другие случаи, когда не показана значительная инъекция жидкости.
    • Анурия и олигурия, вызванные органическим почечным заболеванием.
    • Расстройства гемостаза и коагуляции.
    • Сердечная недостаточность.
    • Тенденция к аллергическим реакциям.
    • сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена (для растворов с глюкозой).

    Инструкция по применению Реополиглюкин (способ и дозировка)

    Раствор вводится внутривенно, капельно. Дозировка определяется индивидуально в каждом случае с учетом состояния пациента и клинической ситуации.

    • Для профилактики и лечения травм капиллярного кровотока, вызванных ожогами, травмой или хирургическим шоком, препарат вводится в дозе 400-1000 мл в день в течение 30-60 минут. В исключительных случаях рекомендованную дозировку можно разделить на две.
    • При операциях на сердце или сосудах препарат вводится по 10 мл на килограмм массы тела перед операцией и 400-500 мл во время операции. Затем, в течение 5-6 дней рекомендуется инъекция 10 мл/кг.
    • Рекомендуемая дозировка для детей не должна превышать 15 мл на килограмм массы тела в день.
    • У детей в возрасте 2-3 лет 10 мл/кг следует назначать один раз в день в течение 60 минут на сердечно-сосудистые процедуры. В возрасте 3-8 лет 7-10 мл/кг; 8-13 лет — 5-7 мл/кг дважды в день. Для детей старше 14 лет используется рекомендованная дозировка для взрослых.
    • Для детоксикации вводится раствор реполиглюкина в 5-10 мл/кг на 1-1,5 часа.
    • Для операций с искусственной циркуляцией вводится со скоростью 10-20 мл/кг для наполнения насоса кислородного аппарата. Концентрация раствора не должна превышать 3%.
    • Для дезинтоксикации вводится один раз из расчета 500-1200 мл в течение 1-1,5 часов. В экстренном случае вводится дополнительно 500 мл препарата.
    • В офтальмологии препарат используется при электрофорезе. Процедура проводится один раз в день. Рекомендуемая дозировка — 10 мл, период лечения — 10 дней.

    Побочные эффекты

    Принятие раствора может вызвать побочные эффекты, такие как аллергическая реакция или артериальная гипотензия.

    Передозировка

    В настоящее время нет достаточных клинических данных о риске передозировки.

    Аналоги

    Аналогичный ATX-код: Гемостабильный, декстран, полиглюкин, реполидекс.

    Не принимайте решение о замене лекарства самостоятельно, а проконсультируйтесь с врачом.

    Фармакологическое действие

    Обладает антишоковым, антиагрессивным, плазменным, детоксицирующим эффектом. Улучшает микроциркуляцию.

    Особые указания

    Декстран с молекулярной массой 1000 не следует смешивать или разбавлять растворами декстран для инфузий. Препарат может быть введен внутривенно пациенту через резиновую трубку или Y-отрасль инфузионной системы, при условии, что во время инъекции не происходит значительного разбавления препарата.

    В связи с возможными аллергическими симптомами рекомендуется медленно вводить первые 10-20 мл раствора при тщательном мониторинге состояния пациента. Принимая во внимание риск артериальной гипертензии, следует помнить, что для интенсивной терапии могут потребоваться соответствующие лекарственные средства.

    При беременности и грудном вскармливании

    Информация отсутствует.

    В детском возрасте

    Используется в соответствии с рекомендованным режимом дозировки.

    В пожилом возрасте

    Информация отсутствует.

    При нарушениях функции почек

    Противопоказано при почечной недостаточности, анурии или олигурии.

    Лекарственное взаимодействие

    • Проверьте совместимость, прежде чем комбинировать вливания.
    • Если требуется параллельное введение антикоагулянтов, рекомендуется уменьшить дозировку.
    • В случае повышенного диуреза рекомендуется вводить коллоидные растворы для поддержания водно-электролитного баланса.
    • В случае олигурии вводятся фуросемидные и солевые растворы.

    Условия отпуска из аптек

    Доступно только в больнице.

    Условия и сроки хранения

    Хранить в сухом месте при температуре 2…40°C. Держись подальше от детей.

    Срок годности — 4 года.

    Цена в аптеках

    Цена Реополиглюкина за 1 пакет от 78 руб.

    Реополиглюкин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

    Фармакологический эффект

    Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом являются многофункциональными растворами замещения плазмы. Они нормализуют гемодинамику и увеличивают объем жидкости в крови.

    Растворы низкомолекулярного декстрана также способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшению агрегации элементов формы крови, вязкости крови.

    растворы декстрана, содержащие маннитол, также обладают осмодиуретическим эффектом.

    Показания

    Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, травматический гиповолемический шок, кровопотеря при рождении, внематочная беременность и др. гиповолаемия вследствие потери плазмы (ожоги, синдром сжатия). До- и послеоперационная профилактика эмболий.

    Решения низкомолекулярного декстрана: нарушение микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, компрессионный синдром. Септический шок. Замена объема плазмы в случае потери крови в педиатрии. Чтобы наполнить циркуляторы (в определенных пропорциях кровью).

    Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на внутривенные растворы Декстран.

    Режим дозирования

    Растворы высокомолекулярного декстрана вводятся в/в 60-80 капель в минуту со скоростью до 2-2,5 л (при значительной кровопотере — с дополнительным введением крови).

    Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве заменителей крови обычно вводятся в одних и тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость вливания зависит от показаний и тяжести заболевания пациента.

    Декстран с молекулярной массой 1000 вводится взрослым в дозе инфузии 3 г (20 мл), детям — в дозе 45 мг/кг (0,3 мл/кг) — за 1-2 мин до введения раствора декстрана.

    Интервал между инъекцией декстрана молекулярной массы 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 минут, декстран молекулярной массы 1000 должен быть инжектирован заново.

    Может вводиться перед каждой инфузией раствора декстран, особенно если после предыдущей инфузии прошло более 48 часов.

    • побочный эффект
    • Возможно: аллергические реакции.
    • Редко: артериальная гипотензия.
    • Противопоказания к применению
    • Применение при дисфункции почек
    • Специальные инструкции

    Повреждения черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлиянием в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия из-за органических заболеваний почек, сердечной недостаточности, нарушений свертываемости и гемостаза, аллергических наклонностей. В растворах с глюкозой — сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Противопоказан в олигурии и анурии из-за органического почечного заболевания.

    Из-за возможных аллергических реакций рекомендуется медленно вводить первые 10-20 мл инфузионного раствора при наблюдении за состоянием пациента. Принимая во внимание возможность артериальной гипертензии, следует учитывать, что могут потребоваться соответствующие средства интенсивной терапии.

    Декстран с молекулярной массой 1000 не следует разбавлять или смешивать с растворами декстран для инфузии. Декстран с молекулярной массой 1000 можно вводить через Y-отрасль или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что во время инъекции не произойдет значительного разбавления препарата.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*