Раствор для инфузий: что это такое и как правильно приготовить?

инфузионный раствор представляет собой жидкость различной концентрации и состава, которая вводится в кровоток человека для профилактики и коррекции развития патологических процессов. Основной функцией такого раствора является восстановление и нормализация объема крови, обновление электролитного баланса, детоксикация (в зависимости от типа инфузионного раствора).

Что такое инфузионный раствор

Любые манипуляции с инфузионными растворами называются инфузионной терапией. Введение инфузионных растворов является эффективным методом лечения таких распространенных процессов, как

• кровопотеря;
• электролитов, жидкостей, белков (частая рвота);
• отравления;
• диарея.

Инфузионные растворы делятся на разные группы, но на практике чаще всего используются 3 основные группы:

1. кристаллы;
2. коллоиды;
3. заменители крови.

Основной функцией кристаллов является компенсация дефицита воды и электролитов. Они эффективны при потере коров. Широко используется как растворитель для лекарств. Их можно вводить внутривенно, подкожно, в поток и каплями. Они могут быть изотоническими — на основе хлорида натрия (0,9%, Na Cl), гипотоническими — на основе глюкозы (5%), гипертоническими (7,5% Na Cl).

коллоиды состоят из дисперсионной среды и дисперсионной фазы с линейным размером частиц в пределах 100 нм. Эта группа решений способна корректировать давление в кровеносных сосудах. Их часто используют для массовой потери крови и переливания.

В отличие от предыдущих растворов заменители крови или продукты крови изготавливаются из ‘натурального’ сырья, т.е. содержат плазму, эритроциты, тромбоциты и лейкоцитарную массу.

Основные препараты крови

• Альбумины. Они являются одним из важнейших компонентов плазменного белка. Соответственно, эти препараты назначаются при снижении общего количества белка в крови.
• Эритроцитная масса. Это основной состав крови, а не плазмы. Эффективно влияет на повышение уровня гемоглобина в крови при острой кровопотере и других патологических состояниях.
• лейкоцитарная масса. Эта среда содержит много лейкоцитов с примесью других компонентов крови, в том числе плазмы. В основном используется при иммунодефиците, сепсисе и для подавления кроветворения.
• Тромбоцитарная масса. Используется в случаях недостатка тромбоцитов в крови.
• Плазма. Это кровь без эритроцитов. Инъекция плазмы оправдана в случаях острой кровопотери и в послеоперационной фазе.

• Перед введением препарата крови отбирается биологический образец.
• Подробнее о инфузионном растворе
• Если вам понравилась статья, помогите проекту, участвуйте в социальных сетях.
• активная ссылка при копировании обязательна на сайте https://razvitierebenca.ru/

Как ставить систему для инфузий (как ставить капельницы)

Отредактировано 27.05.2020 Внимание! Вся предоставленная информация носит исключительно информационный характер и ни в коем случае не является инструкцией к действию! Автор не врач. Вся информация взята из бесплатного доступа в Интернет.

• Автор данной статьи не несет ответственности за использование данных материалов! Не забывайте о ‘Юридических (первой помощи) аспектах’. Если кто-то видит что-то неуместное или опасное для жизни, пожалуйста, сообщите x.
• Капельница внутривенная — устройство для внутривенного введения препарата (часто препарат разбавляется солевым раствором (это водный раствор хлорида натрия (NaCl) с массовой долей ω(NaCl)≈ 0.9%).
• Однако это не всегда так, поэтому обязательно должен прочитать инструкцию по применению препарата и действовать так, как указано в инструкции по применению ) и для переливания крови/плазмы.

Данный способ введения предпочтительнее для более быстрого действия, а также в тех случаях, когда таблетку нельзя съесть (в случае рвоты или потери сознания) и не рекомендуется вводить препарат внутримышечно (большое количество препарата, болезненные инъекции или отсутствие всасывания и эффективности).

Существуют два типа систем (капельниц) по назначению:

• PC — для переливания крови
• PR — для переливания раствора

Время введения препарата с инфузией варьируется и зависит в первую очередь от самого препарата, так как у каждого препарата своя скорость введения. Кроме того, внимание уделяется состоянию пациента. Например, запрещается капать слишком быстро в случае сильного обезвоживания, так как это может повредить сердце и кровеносные сосуды. Капельница состоит из следующих элементов:

• Резервуар для переполненной, переваренной жидкости.
• Иглы, которые соединены с другими элементами системы для облегчения манипуляций с длинными пластиковыми трубками
• Клапан, который регулирует скорость, частоту кровоснабжения, раствор с препаратом.

Выполнение инфузионной терапии (установка пипетки) требует подготовки. Материалы, инструменты и медикаменты должны быть подготовлены перед процедурой. Чтобы установить капельницу дома или в больнице, необходимо:

• После фиксации контейнера (мешка, флакона, бутылки) на подставке, жидкость под давлением собственной тяжести начинает двигаться по трубе, через капельницу она течет до конца.
• Для обеспечения свободного протекания жидкости в вену имеются дополнительные устройства: Воздушный клапан, фильтр. Они предотвращают отрицательное давление в системе.
• Обе стороны капельной системы заканчиваются иглами. Острые наконечники на одном конце протыкают кожу, вена, иголки на другом конце нужны для подключения к резервуару, который планирует перелив, капельницу.
• Сначала содержимое, транспортируемое через фильтр к жиле, попадает в резервуар. Затем дозировка регулируется пипеткой, скорость капания нормализуется регулятором.
• Сначала резервуар наполняется небольшим количеством жидкости. В это время важно убедиться, что воздух не собирается в трубах. Почему так опасно задыхаться, объясняется ниже.
• Для запуска системы в резиновый колпачок бака вставляется игла. Он создает требуемое давление, пропуская воздух в резервуар. Таким образом, начинается процесс ввода жидкости в шланг и далее в резервуар.

В первую очередь должно быть подготовлено место, где будет проходить процесс. Она должна быть чистой. В комнате всегда должен быть диван или кресло, где можно посидеть, пока капает. Важно помнить, что эта процедура занимает много времени, поэтому необходимо убедиться в том, что окружающая среда является комфортной.

Приготовьте штатив.  Если в доме нет такого медицинского оборудования, вам понадобится штатив, на который можно повесить бутылку с медицинским веществом. В крайних случаях можно использовать подставку для цветов. Важно, чтобы она была достаточно высокой, потому что во время манипуляций необходимо закрепить бутылку на расстоянии не менее 1,5 м от земли.

Заполнение одноразового устройства для внутривенной капельной инфузии (капельницы) по следующему алгоритму:

1. Проверка целостности, герметичности и срока годности упаковки с помощью системы капельниц — одноразовое устройство для внутривенной капельной инфузии лекарственных средств.
2. Приготовьте бутылку лекарства.
3. Проверьте нетронутость лекарства.
4. Убедитесь в отсутствии видимых повреждений или микротрещин.
5. При первых признаках утечки и загрязнения стеклянной тары, уничтожьте бутылку.
6. Спросите своего врача.
7. Проверьте имя, дозу и срок годности.
8. Дезинфекция поверхности стола, на котором готовится и собирается одноразовая система.
9. С помощью нестерильных ножниц или нестерильного пинцета откройте среднюю часть металлической крышки бутылки.
10. С помощью нестерильных ножниц откройте упаковку пипеткой.
11. Надень медицинскую марлевую маску.
12. Обработка рук в соответствии с гигиеническими стандартами.
13. Носите нестерильные медицинские перчатки.
14. Обработайте центр резинового колпачка ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (или антисептиком).
15. Извлеките устройство из упаковки.
16. Снимите защитный колпачок с короткой иглы с короткой трубкой — воздуховодом.
17. Игольчатый канал протыкает резиновую пробку флакона под углом 90 градусов и полностью проходит сквозь него.
18. Зафиксируйте свободный конец канала во флаконе с помощью гипса или аптечной резины.
19. Если одноразовая система оснащена отверстием для канала, просто откройте пробку, расположенную непосредственно над пипеткой.
20. Винтовой зажим, снимите защитный колпачок с иглы на коротком конце одноразовой системы, проткните резиновый колпачок флакон под углом 90 градусов и проткните иглу полностью.
21. Затем переверните флакон и зафиксируйте его на подставке.
22. Держите пипетку правой рукой и переведите ее в горизонтальное положение, постепенно открывая винтовой зажим большим пальцем левой руки.
23. После заполнения внутренней капельницы объемом 1/2, затяните винтовой зажим и верните внутреннюю капельницу в вертикальное положение.
24. Убедитесь, что не менее 2/3 объема фильтра (или полностью) погружено в лекарство.
25. Откройте винтовую клемму, медленно заполняя длинную трубку одноразового устройства до тех пор, пока пузырьки воздуха не будут полностью удалены, а капли лекарства не появятся из соединительных канюль.
26. Вверните винтовую клемму.
27. Поместите стерильную инъекционную иглу на соединительный кабель, не снимая защитного колпачка, и проверьте проводимость.
28. Подготовьте две полоски узкой клейкой ленты длиной 5-6 см для манипуляций.
29. Влажные ватные шарики, смоченные 70% этиловым спиртом (или антисептиком), поместите в стерильное блюдо или используйте внутреннюю стерильную поверхность упаковочного мешка.

При необходимости поместите лекарство в инфузионный флакон:

1. Соберите одноразовый шприц. Стерильная упаковка, в которую она помещена, порвана. Затем подсоедините трубку шприца к игле.
2. Стерильный шприц удаляется из ампул или флаконов и вводится через резиновый колпачок во флакон, содержащий основной раствор.

Теперь можно вставить настойку. Это делается по следующему алгоритму

1. Человек, к которому применяется капельница, должен удобно лежать. Вы также можете присесть, но это менее удобно в течение длительного времени.
2. Положите подушку под локоть пациента.
3. Выберите и осмотрите запланированное месторасположение инфузионной установки. Убедитесь в отсутствии признаков воспаления или повреждения кожи, отеков или инфекции.
4. Для капельницы в ямке локтя жгут ставят на 10-15 см выше изгиба локтя, петляют вниз (т.е. ставят в среднюю треть плеча). Желательно поверх рукава рубашки или одноразовой медицинской салфетки.
5. Определите наиболее заполненную и выступающую вену. Для этого попросите пациента несколько раз нажать и сжать руку в кулак, затем надавите пальцами в кулак, удерживая пальцы в нужном положении, и выберите достаточно заполненную вену.
6. Носите медицинские защитные очки и стерильные перчатки.
7. Кожа обрабатывается спиртом, двумя ватными шариками, вместо будущей инъекции. Один из них лечит большую область венепунктуры, другой — место инъекции. После этого шарики должны быть опущены в контейнер.
8. Зафиксируйте венозный сосуд на руке — нажмите на него пальцем (под местом будущей инъекции).
9. Возьмите в руку иглу, которая находится на втором конце инфузионной системы, поверните ее, разрезав, и снимите колпачок. Проткните кожу и введите иглу параллельно вене, а затем под углом 45 градусов. Как только стенка сосуда будет проколота, вы почувствуете ‘дыру в пустоте’, и в канюле иглы появится темная кровь. Это указывает на то, что он находится в венозном сосуде и может быть зафиксирован пластырем.
10. Зафиксируйте инъекционную иглу и систему впрыска узкими полосками длиной 5-6 см
11. Снимите жгут и откройте кулак.
12. Поднимите колесо регулятора и отрегулируйте скорость доставки лекарств. В конце процедуры снова опустите колесо, снимите иглу с вены и накройте место прокола ватным тампоном с алкоголем или другими антисептиками.

Мы должны следовать некоторым мерам безопасности, чтобы избежать травм:

• все манипуляции следует выполнять только в стерильных перчатках
• во время процедуры следует лежать
• , если у человека в анамнезе обнаружен тромбофлебит. тогда в процедуре следует отказаться
• Инъекция иглы в вену вблизи участков с пустулами строго запрещена
• во время введения — необходимо постоянно контролировать поступление раствора
• после введения препарата, его следует оставлять примерно на полчаса, Вы не можете резко встать

Некоторые полезные видеозаписи

Офло® раствор для инфузий : инструкция по применению

Пациенты с тяжелыми побочными эффектами на другие хинолоны в анамнезе (e. g., анамнез пациента), тендинит, тяжелые неврологические реакции) попадают в категорию повышенного риска возникновения подобных реакций при приеме офлоксацина.

Офлоксацин не является лекарством от пневмонии, вызванной пневмококками, микоплазмой или стенокардией, вызванной бета-гемолитическими стрептококками.

Метициллин-устойчивый стрептококк S. acetococcus может иметь ядерную устойчивость к фторхинолонам, включая офлоксацин.

Поэтому не рекомендуется для лечения доказанных или предполагаемых инфекций MHRSA (метициллин-устойчивых золотистых стафилококков), если результаты лабораторных исследований подтвердили восприимчивость организма к офлоксацину (часто рекомендуемые антибактериальные средства для лечения инфекций MHRSA также считаются непригодными в этом случае).

Сообщалось о случаях тяжелых буллезных реакций кожи при употреблении аллоксацина, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. побочные эффекты). При наблюдении кожных реакций и/или слизистых оболочек следует рекомендовать пациентам перед продолжением лечения проконсультироваться с врачом.

Гиперчувствительность и аллергические реакции были зарегистрированы после первого введения фторхинолонов.

Анафилактические и анафилактоидные реакции также могут привести к опасному для жизни шоку сразу после первого приема препарата.

В этих случаях следует прекратить применение офлоксацина и назначить адекватную терапию (например, антишоковую терапию).

Заболевания, сопровождающиеся Clostridium difficile

Если во время или после лечения возникает тяжелая и стойкая диарея ОфлоÒ следует исключить диагноз псевдомембранозный колит, требующий немедленного прекращения приема лекарственных средств и назначения адекватной терапии, следует исключить.

Оральный рецепт ванкомицина и метронидазола указывается при колоноскопическом и/или гистологически подтвержденном псевдомембранозном колите.

В данной клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника.

• Пациенты, предрасположенные к судорогам
• Как и другие хинолоны, офлоксацин следует назначать с особой осторожностью пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам (пациенты с повреждением ЦНС в анамнезе, пациенты, принимающие фенбуфен и аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты или препараты, снижающие порог судорожной активности, такие как теофиллин).
• В случае судорог лечение должно быть прекращено.
• Тендинит

Редко встречающийся тендинит может привести к разрыву сухожилия (в основном ахиллового). Тендинит и разрывы сухожилий, иногда двусторонние, могут произойти в течение 48 часов после начала приема аллоксацина, и о таких случаях сообщалось через несколько месяцев после прекращения приема.

Риск возникновения тендинита и разрывов сухожилий увеличивается у пожилых пациентов (60 лет) и у пациентов, принимающих кортикостероиды. У пожилых пациентов суточная доза должна быть скорректирована в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел ‘Метод введения и дозы’).

При наличии признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, обездвижить сухожилие и обратиться к хирургу-ортопеду.

1. Пациенты с дисфункцией почек
2. Поскольку офлоксацин выделяется преимущественно через почки, дозу следует уменьшить у пациентов с дисфункцией почек.
3. Пациенты с анамнезом психотических расстройств

Психотические реакции были зарегистрированы у пациентов, употреблявших фторхинолоны. В некоторых случаях они прогрессировали в мысли о самоубийстве или социально опасном поведении, включая попытки самоубийства иногда после однократной дозы офлоксацина.

Если у пациента проявляются такие реакции, применение офлоксацина должно быть прекращено и приняты соответствующие контрмеры.

Офлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с психозным анамнезом или у пациентов с психическими расстройствами.

Пациенты с дисфункцией печени

Офлоксацин следует применять у этих пациентов с осторожностью, так как может развиться повреждение печени.

Были случаи гепатита с использованием фторхинолонов, которые потенциально могут привести к смерти.

Пациенты должны быть проинструктированы о том, чтобы прекратить прием фторхинолонов при возникновении таких симптомов, как анорексия, желтуха, темная моча, зуд кожи или боли в животе. Пациенты, лечащиеся антагонистами витамина К

• Пациенты, лечащиеся антагонистами витамина К
• В связи с возможным увеличением количества коагуляционных тестов (PT/INR) и/или кровотечений у пациентов, лечащихся фторхинолонами, в том числе офлоксацином, в комбинации с антагонистами витамина К (например, варфарином), коагуляционные тесты должны контролироваться по назначению.
• миастения

фторхинолоны, включая офлоксацин, блокируют нейромышечную активность и могут усугублять мышечную слабость у пациентов с тяжелыми злокачественными новообразованиями. Офлоксацин не рекомендуется к применению в анамнезе пациентов с тяжелой миастенией.

Профилактика фотосенсибилизации

Имеются сообщения о случаях фотосенсибилизации при использовании аллоксацина (см. раздел ‘Побочные эффекты’). Во время лечения офлоксацином и в течение 48 часов после прекращения лечения следует избегать воздействия солнечных лучей, ультрафиолетовых лучей (кварцевая лампа, солярий) для предотвращения фотосенсибилизации.

Вторичная инфекция

Прием антибиотиков, особенно антибиотиков, в течение длительного времени может привести к росту резистентных микроорганизмов. Состояние пациента должно регулярно проверяться. В случае вторичной инфекции необходимо принять соответствующие меры.

1. Продление интервала QT
2. При назначении фторхинолонов, в том числе Oplo®, пациентам с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как:
3. — наследственный синдром с пролонгированным интервалом QT,
4. — одновременное применение лекарственных средств, удлиняющих интервал QT (например например, антиаритмика класса 1А и 3, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики),
5. — некорректированные электролитные нарушения (например, гипокалиемия, гипомагний),
6. — сердечная патология (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к увеличению интервала QT. Поэтому фторхинолоны, включая Офло®, следует применять в таких популяциях с особой осторожностью.

Дисгликемия

Как и у всех хинолонов, гипогликемия обычно обнаруживается у больных сахарным диабетом, которые проходят курс орального восстановителя сахара (например, глибенкламид) или инсулина. Рекомендуется тщательное наблюдение за уровнем глюкозы в крови у этих пациентов.

Периферийная невропатия

случаи сенсорной и сенсомоторной полинейропатии (на основе неврологических симптомов) были зарегистрированы у пациентов, получавших фторхинолоны, в том числе офлоксацин. Офлоксацин должен быть прекращен у пациентов с невропатическими симптомами для предотвращения развития необратимых нарушений.

пациенты с недостаточностью глюкозы — 6 — Дегидрогеназа фосфатов

пациентов со скрытой или диагностированной недостаточностью глюкозы — 6 — Дегидрогеназа фосфатов может быть подвержена гемолитическим реакциям при лечении фторхинолонами. Поэтому офлоксацин следует использовать с осторожностью в этой категории пациентов, и следует контролировать возникновение гемолиза.

Ослабленное зрение

В случае сильного ухудшения зрения или другого воздействия на глаза следует немедленно обратиться к офтальмологу (см. ‘Побочные эффекты’ и ‘Особенности воздействия препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами’).

Во время лечения офлоксацином возможно вмешательство в лабораторные исследования

Псевдоположительные результаты опиатов или порфиринов в моче могут быть получены при лечении офлоксацином. Положительные реакции на опиаты или порфирины должны быть подтверждены более конкретными методами.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Препарат Oplo®, раствор для инфузий 2 мг/мл содержит натрий (100 мл раствора содержит 354 мг (15,4 ммоль) натрия). Это следует учитывать при выписывании рецептов пациентам, у которых содержание натрия контролируется.

Беременность и лактация

Офлоксацин не должен применяться во время беременности из-за ограниченных данных о применении препарата во время беременности. Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта на повреждение плода и суставного хряща у незрелых животных.

Офлоксацин выделяется в небольших количествах в грудное молоко. Во время лечения офлоксацином рекомендуется прекратить грудное вскармливание из-за риска возможного воздействия на суставы и других серьезных токсических нарушений у младенцев.

• Характеристики влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
• Во время лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и скорости психомоторных реакций.
• Прием офлоксацина может вызвать замедленную реакцию (головокружение/соблазнительность, сонливость, нарушение зрения) и мешать контролю лиц, занимающихся деятельностью, требующей внимания, координации действий с двигателем и быстрого принятия решений (например, вождение автомобиля, водитель машины
• оборудования).

Инфузия — действенный метод терапии

Современное лечение неотложных патологических состояний невозможно без использования инфузии — инъекции растворов препарата(ов) непосредственно в сосудистый канал человека. Хотя для этой цели почти всегда используется венозный сосуд.

В зависимости от скорости введения препарата, настойки могут быть разделены:

• Реактивный, который, в свою очередь, делится на болюсный и медленный впрыск. Главной особенностью является минимально возможный объем разбавления препарата. Благодаря первому методу необходимая концентрация препарата в крови вырабатывается достаточно быстро. При медленном впрыске скорость увеличения концентрации значительно ниже и в широких пределах. В обоих случаях используются шприцы. Для медленной инфузии более приемлемы инфузионные аппараты. Эти два типа относятся к так называемому активному настою.
• Капельный впрыск. В этом случае препарат временно растворяется в растворе и вводится в сосуд с помощью внутрисосудистой (может быть как внутриартериальной, так и внутривенной) системы капельного введения. Этот метод имеет несколько отличий: Препарат находится в сильно разбавленном состоянии, что минимизирует негативное воздействие на стенку сосуда. Кроме того, само решение имеет эффект объемной коррекции.

В зависимости от типа сосудов, в которых проводится инфузия, различают внутривенное и внутривенное введение. В обоих случаях используются системы.

Но в первом случае есть специальные клапаны и необходимо иметь активный элемент, который способствует повышению давления. В случае внутривенного введения раствор попадает в венозный канал под действием собственной силы тяжести.

Поэтому флакон с раствором должен быть как минимум на 10 см выше, чем у пациента. Кроме того, инъекция в вену может быть активным путем. Для этого используются мягкие флаконы, расположенные под пациентом.

Это означает, что никаких специальных штативов не требуется и переливание может быть выполнено на месте, как это делали американцы во время войны во Вьетнаме — они были одними из первых, кто предложил этот метод.

На данном этапе инфузионная терапия решает достаточно широкий круг задач.

• Коррекция объема крови в сосудах. Для этого вводятся кристаллоидные и коллоидные растворы. Первые быстро смешиваются с плазмой благодаря наличию воды и электролитов, что увеличивает их объем. Но очень быстро, например, при анемии, гипоальбуминемии, жидкость может попасть в межклеточное пространство. Чтобы этого не произошло, вводят коллоидные растворы. Благодаря наличию высокодисперсных молекул, они могут удерживать молекулы воды.
• Поддержание концентрации препарата в течение определенного времени. Это особенно важно для некоторых лекарств, фармакокинетика которых не имеет стадии связывания белка. Следовательно, они начинают действовать, когда их концентрация в крови увеличивается. Но поскольку для каждого из них есть предел ‘насыщения’, остальные просто уничтожаются. Так что у них нет ‘резерва’ и в итоге они действуют быстро. В то же время, увеличение их дозы приводит только к увеличению побочных эффектов.
• Коррекция водно-солевых и белково-кровяных расстройств.
• Антитоксический эффект обусловлен увеличением объема плазмы, что приводит к снижению концентрации токсичных веществ. Кроме того, чем больше объем (в известных пределах), тем быстрее происходит фильтрация в почках.
• парентеральное питание. Для этого подходят коллоидные растворы, белки, глюкоза, аминокислоты и некоторые другие. Благодаря содержанию этих веществ, которые разбиваются на молекулы, они обладают трофическим эффектом, так как предоставляют их в ‘готовом’ виде.

Натрия хлорид раствор : инструкция по применению

Во время проведения каждой инфузии необходимо следить за состоянием пациента, а также за клиническими и биологическими показателями, что особенно важно для оценки электролитов плазмы крови.

Выделение натрия может замедляться у детей из-за незрелости функции почек. Поэтому повторные инфузии не следует давать таким пациентам до тех пор, пока не будет определена концентрация натрия в плазме крови.

В случае реакций гиперчувствительности или инфузионных реакций инфузию следует немедленно прекратить и принять необходимые терапевтические меры в соответствии с показаниями.

В зависимости от объема и скорости инфузии может возникнуть риск гиперволемии и/или перегрузки растворенными веществами, а также нарушение баланса электролитов на фоне внутривенного введения препарата.

У пациентов с почечной недостаточностью препарат следует назначать с особой осторожностью или не назначать вовсе. Применение препарата у таких пациентов может привести к задержке натрия.

Использовать только чистое решение, без видимых включений и если пакет не поврежден.

Введите сразу после подключения к инфузионной системе. Раствор следует вводить стерильным материалом в соответствии с правилами асептики и антисептики.

Для предотвращения попадания воздуха в инфузионную систему его следует наполнять раствором, при этом оставшийся воздух должен полностью выходить из контейнера.

Как и во всех парентеральных растворах, совместимость добавленных веществ с раствором должна быть определена до растворения.

Препараты, известные как несовместимые с раствором хлорида натрия, не должны использоваться с 0,9% раствором хлорида натрия.

Определение совместимости добавленных лекарственных средств с 0,9% раствором хлорида натрия должно производиться врачом путем проверки на возможные изменения окраски и/или внешнего вида осадка нерастворимых комплексов или кристаллов.

Перед добавлением следует определить, является ли добавленное вещество растворимым и стабильным в воде при рН, соответствующем рН раствора 0,9% хлорида натрия. При добавлении лекарственного препарата необходимо определить изотоничность раствора, полученного до введения.

Перед добавлением препарата в раствор его необходимо тщательно перемешать, следуя правилам асептики. Приготовленный раствор следует вводить сразу после приготовления, не хранить! Каждая неиспользованная доза должна быть утилизирована.

Использовать во время мазка. Может использоваться во время беременности и во время грудного вскармливания, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск осложнений.

Удар по способности вождения и другим потенциально опасным механизмам. Нет повреждений.

Натрия Хлорид

Хлорид натрия . Формула хлорида натрия — NaCl, представляющий собой белые кристаллы, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58,44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.

Физиологический раствор (изотонический) — раствор 0,9%, содержит 9 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия — это раствор 10%, он содержит 100 г хлорида натрия, до 1 литра дистиллированной воды.

Форма выпуска

Приготовлен раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы используются для растворения наркотиков для инъекций.

Раствор натрия хлорида 0,9% также выпускается во флаконах емкостью 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для наружного применения, внутривенных капельниц и клизм.

• раствор 10% хлорида натрия содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.
• таблетки по 0,9 г доступны для орального использования.
• Спрей для носа также доступен во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Хлорид натрия — препарат, действующий как увлажняющее и детоксицирующее вещество. Препарат способен компенсировать недостаток натрия в организме при наличии различных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, циркулирующей в кровеносных сосудах.

Такие свойства в растворе проявляются в присутствии ионов хлорида натрия 16 и ионов натрия .

Они способны проникать через клеточную мембрану с помощью различных транспортных механизмов, в частности натриевого насоса.

Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, он также участвует в обменных процессах в почках и в электрофизиологических процессах человеческого сердца.

Фармакопея указывает, что хлорид натрия поддерживает постоянное давление во внеклеточной жидкости и плазме. В нормальном состоянии организма достаточно этого соединения попадает в организм с пищей.

Но в патологических состояниях, особенно в рвота , понос , сильные ожоги , наблюдается повышенная секреция этих элементов из организма.

В результате организм страдает от недостатка хлора и ионов натрия, в результате чего кровь становится гуще, дисфункция нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры

Если вовремя в кровь ввести изотонический раствор хлорида натрия, его использование помогает восстановить водно-солевой баланс .

Но так как осмотическое давление раствора похоже на давление плазмы крови, оно не остается в сосудистом русле долгое время. После инъекции он быстро удаляется из организма.

В результате через час в сосуды с задержкой попадает не более половины введенного раствора. Поэтому решение не является достаточно эффективным в случае потери крови.

Продукт также обладает свойствами замены плазмы, детоксикации.

При внутривенном введении гипертонического раствора наблюдается увеличение диуреза , восполнение дефицита хлора и натрия в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Изъятие из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и фекалиями.

Показания к применению

Хлорид натрия — солевой раствор, используемый при потере организмом внеклеточной жидкости. Указывается для условий, которые приводят к снижению потребления жидкости:

• Диспепсия от отравления;
• Рвота , Диарея ;
• Холера ;
• обширные ожоги;
• гипонатриемия или гипохлоремия , при которой организм обезвожен.

Учитывая, что такое хлорид натрия, он используется снаружи для промывания ран, глаз, носа. Препарат используется для увлажнения связок, вдыхания и лица.

Показано использование NaCl для выполнения принудительного диуреза при запоре , отравление, при внутреннем кровотечении (легочное, кишечное, желудочное кровотечение).

В показаниях к применению хлорида натрия также показано, что он является средством для разбавления и растворения парентерально вводимых лекарственных средств.

Противопоказания

Противопоказано использовать раствор для таких заболеваний и состояний:

• гипокалиемия , гиперхлоремия , гипернатриемия ;
• внеклеточная гипергидратация , ацидоз ;
• отек легких , отек головного мозга ;
• острая недостаточность левого желудочка;
• развитие нарушений кровообращения с риском отеков головного мозга и легких;
• назначение высоких доз ГКС.

Тщательное назначение раствора для лиц с артериальной гипертензией , отеком периферии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, преэклампсией , а также для лиц, у которых диагностированы другие состояния, связанные с задержкой уровня натрия в организме.

Если раствор используется в качестве растворителя для других лекарств, необходимо учитывать имеющиеся противопоказания.

Побочные действия

При использовании хлористого натрия могут возникнуть следующие условия:

• гипергидратация ;
• гипокалиемия ;
• ацидоз .

При правильном использовании побочные эффекты вряд ли проявятся.

Если в качестве базового растворителя используется раствор NaCl 0,9%, то побочные эффекты определяются свойствами препаратов, разбавленных раствором.

В случае отрицательных последствий следует немедленно сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)

Физический раствор (изотонический раствор) вводится внутривенно и подвенно в соответствии с инструкцией.

В большинстве случаев практикуется внутривенная капельная инъекция, при которой капля хлорида натрия нагревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводится в организм пациента, зависит от состояния пациента и количества жидкости, потерянной организмом. Важно учитывать возраст и вес человека.

Средняя суточная доза препарата составляет 500 мл, раствор вводится со средней скоростью 540 мл/ч. В случае тяжелой интоксикации максимальная суточная доза препарата может составлять 3000 мл. При необходимости объем 500 мл можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.

Детям дают дозу от 20 до 100 мл на 1 кг веса в сутки. Дозировка зависит от массы тела и возраста ребенка. Следует учитывать, что при длительном применении этого препарата необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови и моче.

Для разбавления препарата, который следует вводить каплями, необходимо от 50 до 250 мл хлорида натрия в дозе препарата. Определение характеристик введения осуществляется на основном препарате.

1. Гипертонический раствор вводится внутривенно.
2. Если раствор используется для немедленной компенсации дефицита ионов натрия и хлора, то 100 мл раствора вводится каплями.
3. Для выполнения ректальной клизмы, вызывающей движение кишечника, вводится 100 мл 5%-го раствора, а также 3000 мл изотонического раствора, который можно вводить в течение дня.

Использование гипертонической клизмы медленно при отеке почек и сердца, медленно при повышенном внутричерепном давлении и медленно при гипертонии, 10-30 мл вводится. Такая клизма не должна использоваться при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Гнойные раны с раствором выполняются по предписанной врачом схеме. Компрессы с NaCl следует наносить непосредственно на рану или другое повреждение кожи. Такой компресс помогает отделить гной, смерть болезнетворных микроорганизмов.

Носовой спрей после очистки закапывается в носовую полость. Взрослые пациенты закапывают по 2 капли в каждую ноздрю, дети — по 1 капле. Используется как для лечения, так и для профилактики, для чего раствор капает примерно 20 дней.

Хлорид натрия для вдыхания используется при простуде. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими. Вдыхание производится три раза в день в течение десяти минут.

Солевой раствор может быть приготовлен дома в случае чрезвычайной ситуации. Для этого полную чайную ложку поваренной соли следует перемешать в одном литре кипяченой воды.

При необходимости следует приготовить определенное количество раствора, например, с солью весом 50 г. Вам следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять локально, использовать для клизм, полосканий, ингаляций.

Однако ни при каких обстоятельствах нельзя вводить такой раствор внутривенно или использовать для лечения открытых ран или глаз.

Передозировка

Пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, развиваться боли в животе, лихорадка и учащенное сердцебиение. Передозировка также может вызвать повышенное артериальное давление , отек легких и периферических органов, почечную недостаточность , мышечные спазмы , слабость , головокружение , генерализованные конвульсии , кома . При избыточном введении раствора может развиться гипернатриемия .

Гиперхлоримический ацидоз может развиться, если его принять в избытке.

При использовании хлорида натрия для растворения лекарств передозировка в основном связана со свойствами разбавленных лекарств.

В случае непреднамеренной переинъекции NaCl важно остановить этот процесс и оценить, есть ли у пациента больше негативных симптомов. Практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

NaCl сочетается с большинством лекарств. Именно это свойство приводит к тому, что раствор используется для разбавления и растворения нескольких лекарств.

• При разбавлении и растворении необходимо визуально проверить совместимость препаратов и определить, производится ли осадок, цвет и т.п.
• Не очень хорошо проходит с Норадреналин .
• При одновременном применении с кортикостероидов важно следить за содержанием электролитов в крови.
• При параллельном введении снижается гипотензивный эффект эналаприла и спираприла . Хлорид натрия не совместим со стимулятором лейкопоэза philgrastim и полипептидным антибиотиком полимиксином В .
• Есть доказательства того, что изотонический раствор повышает биодоступность лекарств.
• Когда раствор разбавит антибиотики в виде порошка, они полностью впитываются организмом.

Условия продажи

Аптеки продают рецептурные антибиотики. Если необходимо использовать препарат для разбавления других лекарств и т.д., выпишите рецепт на латыни.

Условия хранения

Хранить порошок, таблетки и раствор в сухом месте, в хорошо запечатанном контейнере, при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Важно держать продукт подальше от детей. Если упаковка запечатана, замораживание не повлияет на свойства продукта.

Срок годности

Ограничений на хранение порошка и таблеток нет. Раствор во флаконах 0.9% можно хранить 5 лет, раствор во флаконах 0.9% — 1 год, раствор во флаконах 10% — 2 года. Его не следует использовать после окончания срока хранения.

Особые указания

При проведении инфузии следует внимательно следить за состоянием пациента, особенно за электролитами плазмы крови. Следует отметить, что у детей из-за незрелости функции почек можно замедлить выделение натрия . Важно определить его концентрацию в плазме перед повторными инфузиями.

Важно проверить состояние раствора перед введением. Решение должно быть прозрачным, упаковка — нетронутой. Раствор для внутривенных инъекций должен использоваться только квалифицированным специалистом.

Растворение лекарственных средств с помощью хлорида натрия должно производиться только квалифицированным специалистом, который может профессионально оценить, подходит ли полученный раствор для инъекций. Важно, чтобы все антисептические правила строго соблюдались. Любой раствор следует вводить сразу же после его приготовления.

Результатом серии химических реакций, в которых участвует хлорид натрия, является образование хлора. Электролиз расплавленного хлористого натрия в промышленности является методом производства хлора. Если проводится электролиз раствора хлорида натрия, то в результате получается также хлор.

Если натрий хлорида натрия атаковали концентрированной серной кислотой, то результат хлористый водород . Сульфат натрия и гидроксид натрия могут быть получены цепочкой химических реакций.

Качественная реакция на хлорид иона — реакция с нитратом серебра .

Аналоги

ATC код совпадений 4-го уровня:

Различные фармацевтические производители могут производить решение под собственным именем. Это препараты Коричневый хлорид натрия , Буфус хлорид натрия , Ризозин , Раствор соли натрия хлорида Cinco и другие. Также производятся препараты, содержащие хлорид натрия

Препараты, содержащие хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы ацетат натрия + хлорид натрия и другие.

Детям

Используется по инструкции и под пристальным наблюдением специалистов. Необходимо учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторные инъекции следует делать только после точного определения содержания натрия в плазме крови.

При беременности и лактации

Капельницу с хлоридом натрия следует применять только в патологических состояниях во время беременности. Это средний или тяжелый токсикоз и жест . Здоровые женщины получают с пищей хлорид натрия, а его избыток может вызвать отеки.

Отзывы

Большинство отзывов положительны, так как пользователи пишут об этом препарате как о полезном. Особенно много отзывов о носовом спрее, который пациенты считают хорошим средством как для профилактики, так и для лечения насморка. Препарат эффективно увлажняет слизистую оболочку носа и способствует восстановлению.

Цена Натрия Хлорида, где купить

Цена физраствора в ампулах по 5 мл в среднем 30 рублей за 10 штук. Хлорид натрия 0,9% купить во флаконе объемом 200 мл стоит в среднем 30-40 рублей за 1 флакон.