Амбене имеет уникальный состав, что позволяет справиться со многими болезнями опорно-двигательной системы и снять воспаление. Чтобы лекарство обеспечило нужный эффект, необходимо правильно провести инъекцию, тщательно соблюдая дозировку. Нужно разобраться, в каких случаях нельзя принимать медикамент, и как избежать побочных эффектов.
Назначение препарата
- Остеоартроза;
- Артрита;
- Подагры;
- Спондилоартрита.
Благодаря составляющим препарата отмечается его способность справиться с болью, вызванной невралгией, радикулитом, невритом. Лекарство эффективно также при дегенеративных патологиях позвонков.
Амбене вводится пациентам внутримышечно ежедневно. Допускается перерыв между уколами в 1 день. Дозировка Амбене подбирается врачом индивидуально и зависит от поставленного диагноза. Врач учитывает, что согласно инструкции в течение недели разрешается сделать максимум 3 укола медикамента.
- Медикамент вводится очень медленно, что позволяет избежать отечности.
- Пациент при этом должен лежать.
- Необходимо следить, чтобы препарат был комнатной температуры.
- Вводится Амбене квалифицированным медицинским персоналом с соблюдением правил асептики.
- В течение часа после укола больному рекомендуется оставаться под наблюдением лечащего врача, что позволяет убедиться в нормальной переносимости средства.
- На протяжении лечения необходимо контролировать концентрацию калия в крови.
После прохождения лечебного курса пациента направляют на лабораторные исследования. Поскольку составляющие медикамента могут исказить результаты, анализы сдаются через 2 недели после окончания терапии.
Если терапия с применением Амбене не дала нужного результата, повторный курс допускается только после перерыва в течение 3 недель.
Пошаговый процесс приготовления раствора для инъекции
Амбене производится в виде раствора для инъекций. Его фасуют в ампулы или шприц. Ампул с лекарством две, и подписаны они как растворы А и В.
- В первую очередь в шприц набирают раствор А, затем В.
- Сразу после этого больному нужно сделать инъекцию.
- Шприц Амбене уже готов к применению и никаких дополнительных манипуляций выполнять не требуется.
Побочные реакции на препарат
После использования Амбене больные могут жаловаться на тошноту, рвоту, диарею. Иногда у них наблюдаются нарушения 
психики, отмечаются проблемы со зрением и слухом. Из других нежелательных реакций возможны:
- боль и покраснение в области укола;
- пониженное давление;
- головокружение;
- проблемы со сном;
- зуд;
- кровотечение органов ЖКТ;
- проблемы с почками;
- бронхоспазм;
- аллергия;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Лабораторные анализы показывают нехватку эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Организм больного в редких случаях не способен справиться с атакующими его инфекциями.
Запрет на введение препарата
Амбене противопоказан при диагностировании у пациентов следующих патологий:
- гастрит в стадии обострения;
- проблемы с сердцем;
- язва;
- нарушения почек и печени;
- отклонения в работе щитовидной железы;
- вирусные инфекции;
- глаукома;
- грибковые инфекции;
- нарушения кроветворения;
- миопатия и миастения;
- проблемы с поджелудочной железой;
- синдром Шегрена;
- стоматит;
- системная красная волчанка;
- геморрагический диатез;
- ревматическая полимиалгия;
- возраст до 14 лет;
- гигантоклеточный артериит;
- пожилой возраст;
- острый ринит;
- лимфаденит после вакцины BCG.
Лекарство не назначают также женщинам в период беременности и лактации. Запрещается терапия с помощью Амбене в течение 2 недель после любой вакцинации. Если пациенту прописали данный препарат, вакцинацию ему можно проводить не раньше, чем через 8 недель.
При туберкулезе и эпилепсии, ввиду сильных побочных эффектов, использование Амбене нежелательно.
Симптоматика передозировки
При передозировке Амбене у пациентов усиливаются побочные реакции. Чаще всего пациенты отмечают:
- головную боль;
- тошноту;
- рвоту.
У пациентов могут возникать боли в животе, а также появляться кровотечения органов ЖКТ.
Медики отмечают, что переизбыток медикамента приводит к нарушениям с дыхания, судорогам, лихорадке, проблемам с сердцем, печенью и почками. У пациентов может отсутствовать мочеиспускание. Зарегистрированы случаи апластической анемии, отека легких или головного мозга, комы.
Терапия при передозировке Амбене должна быть симптоматической. Больному дают препараты, препятствующие появлению судорог, проводят гемодиализ и при необходимости вентиляцию легких.
Действие Амбене совместно с другими лекарствами
Амбене запрещается принимать с некоторыми лекарствами, поэтому продается средство только по рецепту врача. Основные взаимодействия:
- При одновременном приеме с метотрексатом усиливается токсичность последнего.
- Эффект от приема гипотензивных и гормональных средств при приеме Амбене ослабевает, поэтому подобные комбинации медиками не практикуются.
- Стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене, а при совместном употреблении барбитуратов больному сильно хочется спать.
Не рекомендуется принимать Амбене с другими препаратами, оказывающими противовоспалительный эффект, поскольку у пациента возможны кровотечения в органах пищеварения.- Такие же последствия возможны при употреблении средств, содержащих этиловый спирт.
- В результате употребления диуретиков возможно уменьшение суточного диуреза, у пациентов нарушается выведение натрия и калия.
- Не рекомендуется принимать Амбене вместе с гепарином и другими антикоагулянтами. Если это все же необходимо, требуется корректировка дозы препарата.
- Осторожность должны соблюдать пациенты, употребляющие препараты лития, поскольку Амбене повышает его концентрацию в крови.
Больные сахарным диабетом, в особенности проходящие терапию инсулином, при приеме Амбене должны контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Как хранить средство
Правила хранения:
- Максимальная температура хранения Амбене не должна превышать 25 градусов.
- Лекарство должно быть защищено от воздействия солнечных лучей.
- Благодаря разделению растворов на 2 части, увеличивается срок хранения лекарства.
- Употребить препарат нужно в течение 36 месяцев с даты производства.
Лекарства с аналогичным действием
Аналогов Амбене, оказывающих такое же действие, на фармацевтическом рынке представлено довольно много, но состав у них другой. По этой причине заменять средство без консультации с врачом не рекомендуется.
- Дексаметозон сочетают с лидокаином.
- Аналогичное действие оказывает Дипроспан, но его активным веществом является бетаметазон.
Цена на препарат
Амбене относится к дорогим лекарствам, но замена аналогами также обходится недешево, поскольку пациенту требуется подобрать несколько препаратов.
- Стоимость Амбене в аптеках составляет около 4000 рублей.
- Дексаметазон, входящий в состав препарата можно приобрести за 200 рублей.
Мнение пациентов
О лечении с помощью Амбене пациенты и врачи отзываются хорошо. Отмечается, что препарат позволяет быстро снять боль и вернуться к привычному образу жизни. Побочные реакции отмечаются редко, если правильно подобрана дозировка медикамента.
- Олег, 47 лет. Постоянно испытывал проблемы со спиной. Чтобы справиться этим, принимал много препаратов, пока однажды врач не прописал Амбене. После лечения с его помощью уже через несколько приёмов наступило облегчение, боль перестала беспокоить. Для ме6я данный препарат оказался самым эффективным. Смущает только его цена, но результат не разочаровал.
- Алина, 40 лет. Меня часто мучала боль в пояснице, поскольку я поднимала тяжести. В больнице врач прописал Амбене. Лекарство действует очень быстро, и после 2 недель лечения болезненность исчезла. Из полочек могу отметить только тошноту, но она длится не долго.
- Артур, 52 года. Результат, появившийся после уколов Амбене меня очень порадовал. Боль в шее прошла быстро. Периодически повторяю рекомендованное врачом лечение, поскольку некоторый дискомфорт через время все же наступает.
Амбене имеет много противопоказаний, но пациентами переносится обычно хорошо. Если соблюдать дозировку, нежелательные реакции не возникают, а терапия воспалительных процессов в костных и хрящевых тканях имеет положительную динамику.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
АМБЕНЕ
Клинико-фармакологическая группа
Противовоспалительное и обезболивающее средство
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций: Набор инъекционных растворов А и В.
Решение для инъекций А прозрачное, от бесцветного до слегка желтоватого.
| 2 мл | |
| дексаметазон | 3. 32 мг |
| гидрохлорид лидокаина | 4 мг |
| салициламид натрия-о. ацетат | 150 мг |
| Фенилбутазона | 375 мг |
| (соль натрия) |
11 Вспомогательные вещества: Гидроксид натрия 49,08 мг, вода г/ 1675,92 мг.
раствор для инъекций B прозрачный, красный.
| 1 мл | |
| Цианокобаламин | 2,5 мг |
| Лидокаин гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: Вода е/ 996,5 мг.
Ампулы двойные (6) из темного стекла с раствором А (2 мл) и раствором В (1 мл) — пластиковые лотки (1) — картонная упаковка. Ампулы раствора А имеют белую точку и 2 кольца — светло-зеленый и темно-розовый. Ампула раствора Б имеет белую точку.
Раствор для инъекций В/м: Набор инъекционных растворов А и В.
Решение для Впрыск А прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого.
| 2 мл | |
| Дексаметазон | 3. 32 мг |
| Лидокаин гидрохлорид | 4 мг |
| 150 мг | |
| фенилбутазона | 375 мг |
Вспомогательные вещества: Гидроксид натрия 49,08 мг, вода d/ 1675,92 мг.
Решение для инъекций B прозрачное, красное.
| 1 мл | |
| Цианокобаламин | 2, 5 мг |
| Гидрохлорид лидокаина | 2 мг |
Вспомогательные вещества: Вода е/ 996,5 мг.
Двухкамерные стеклянные шприцы (3) с двумя отдельными камерами с раствором А (2 мл) и раствором В (1 мл), в комплекте с одноразовой иглой, салфеткой и гипсом — Пластиковый контейнер (3) — Картонная упаковка.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого основано на свойствах его компонентов. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, вызывает мочекаменную болезнь.
- Дексаметазон является глюкокортикоидом, обладает выраженным противовоспалительным действием; показатель его относительного противовоспалительного действия составляет 30 при почти полном отсутствии минералокортикоидной активности.
- Фенилбутазон — NPVS, производное пиразолона, обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, вызывает мочекаменную болезнь.
- Салициламид натрия-ацетат, обладает обезболивающим действием и способствует лучшей растворимости препарата.
- Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активизирует метаболизм липидов, поэтому он важен для регенерации клеток и формирования миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления обезболивающего эффекта.
- Благодаря наличию гидрохлорида лидокаина инъекции препарата практически безболезненны.
- Активные ингредиенты Ambene потенцируют друг друга по своему действию, тем самым снижая дозу дексаметазона.
- Активность препарата поддерживается в течение длительного периода (36 месяцев) путем отделения растворов А и В друг от друга.
Фармакокинетика
- аспирация
- После приема дексаметазон быстро всасывается в системный кровоток.
- Распределение
- Фенилбутазона имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
- Дексаметазон и фенилбутазон проникают в плаценту и выделяются с грудным молоком.
- Метаболизм
- Благодаря высокому уровню связывания с белками плазмы, метаболизм фенилбутазона происходит медленно и обеспечивает Т1/2 в долгосрочной перспективе.
- Выход
- T1/2 Дексаметазон около 3 часов.
Показания
Краткосрочное лечение острых состояний:
— синдром суставов при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
— неврит, невралгия, радикулит (также при дегенеративных заболеваниях позвоночника).
Противопоказания
— острый гастрит;
— язва желудка и двенадцатиперстной кишки (также в анамнезе);
— сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания сердечной мышцы с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
- — выраженная дисфункция почек;
- — выраженная дисфункция печени;
- — выраженная дисфункция щитовидной железы;
— вирусная инфекция (также в амбулаторном анамнезе). герпетическая инфекция, ветряная оспа, свинка; полиомиелит, кроме бульвара);
- — системный микоз;
- — глаукома;
- — миелосуппрессия;
- — выраженная миопатия, миастения;
- — синдром Шегрена;
- — системная волчанка;
- — геморрагический диатез;
- — гигантский клеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
- — панкреатит;
- — стоматит;
- — период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
- — лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
- — хирургические процедуры;
- — беременность;
- — лактация (кормление грудью);
- — дети до 14 лет;
- — пожилой возраст;
- — информация в анамнезе о появлении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПК;
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.
Дозировка
Препарат назначается по 1 инъекции в день или через день. Не принимайте более 3 инъекций в неделю. Если требуется повторное лечение, интервал между ними должен быть не менее нескольких недель. Инъекции препарата производятся медленно глубоко в/м; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Правила приготовления инъекционного раствора
При использовании амбена в виде набора из 2 ампул шприц сначала заполняется раствором А, затем — раствором В.
При использовании препарата в виде предварительно заполненного шприца резиновый колпачок снимается с конической части шприца; стерильная игла, прикрепленная к шприцу и снимающая защитный элемент, помещается на конус; плунжерный стержень со стопором перемещается медленно вперед до тех пор, пока не будет получено первое падение раствора.
При правильной подготовке к инъекции раствор В протекает через соединительный мост в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором А.
Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.
- Из органов пищеварения: язвенный эффект, анорексия, гастралгия, тошнота, рвота, понос; редко — дисфункция печени; в некоторых случаях — желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, геморрагический панкреатит.
- Из кроветворной системы: Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
- Аллергические реакции: экстрантема, зуд кожи, лихорадка; редко синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночный синдром, бронхоспазм.
- ЦНС: Головокружение, головные боли, нарушения сна, возбуждение; редко — нарушения зрения и слуха, психические расстройства.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
- Локальные реакции: редко — боль в области инъекций; в некоторых случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.
- другие: редкий — синдром Изенко-Кушинги, микоз, дисфункция почек, иммуносупрессивный эффект (пониженная сопротивляемость инфекции, замедленное заживление ран), лимфаденопатия, сиаденит.
Передозировка
симптомы: Тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, алкалоз или ацидоз обмена веществ, гипервентиляция, дыхательная недостаточность, лихорадка, артериальная гипотензия, Печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышенная активность трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, конвульсии, кома.
Лечение: ИРС и другие реанимационные меры; в зависимости от показаний — противосудорожные препараты (например, внутривенное введение диазепама), гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
- Риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении амбина и других противовоспалительных и этанолсодержащих препаратов.
- Гипер- или гипогликемия возможна при одновременном применении амбина с пероральными гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины) или инсулином.
- При одновременном применении амбена и непрямых антикоагулянтов, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребоваться коррекция дозы препарата в связи с риском кровотечения.
- При одновременном использовании амбена возможно повышение концентраций сульфаниламидов и литиевых препаратов в плазме.
- При одновременном применении с амбеном и метотрексатом возможно повышение токсичности последнего.
- При одновременном применении амбена с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последнего.
- Возможно увеличить количество спальных таблеток Амбона с барбитуратами.
- При одновременном применении амбена с сердечными гликозидами можно замедлить или ускорить оцифровку пациентов.
- При одновременном приеме Амбена и гипотензивных препаратов действие последних снижается.
- При одновременном применении амбенов и мочегонных средств возможно уменьшение диуреза и натрия, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
- При одновременном применении амбеновых и гормональных контрацептивов эффективность последних может быть снижена.
- При одновременном применении амбена с сульфинпиразоном или пробенецидом его мочеполовой эффект может быть снижен.
- Применение лекарственных средств — индукторов ферментов микросомальной печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) перед началом амбулаторной терапии снижает эффект амбулаторной терапии.
- При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают эффект амбина.
Особые указания
Тщательное назначение препарата при дисфункции почек, сахарном диабете, больных туберкулёзом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиозом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеперечисленных случаях Амбен используется только в том случае, если основное заболевание или синдром лечатся соответствующим образом.
- В связи с длительным периодом полураспада фенилбутазона при применении Амбона в больших дозах в течение длительного времени следует учитывать возможность накопления препарата, что особенно актуально для пациентов с дисфункцией печени.
- Перед началом лечения Амбеном необходимо провести тщательное обследование пациента, особенно во избежание язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Для снижения риска побочных эффектов следует по возможности вводить минимальную дозу; это особенно важно для ослабленных и пожилых пациентов.
Чтобы избежать раздражения в месте внутривенного введения, которое возможно при введении высококонцентрированного раствора препарата, необходимо вводить глубоко в различных местах. Манипуляции выполняются в абсолютно стерильных условиях. В период терапии рацион пациента должен содержать достаточное количество калия, белка, витаминов, а также небольшое количество жира, углеводов и соли общего пользования.
Беременность и лактация
Амбен противопоказан во время беременности.
Если необходимо использовать Амбен во время грудного вскармливания, следует начать прекращение грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Это лекарство противопоказано детям до 14 лет.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при сильной дисфункции печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат прописан.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в непрозрачном месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Описание препарата AMBENE основано на официально утвержденной инструкции по применению и одобрено производителем.
Вы нашли ошибку? Выделите его и нажмите Ctrl+Enter.
Амбене
Амбен — комплексное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство.
Форма выпуска и состав
Форма лекарства — раствор для внутримышечных инъекций в двойных ампулах (3 или 5 комплектов на пластиковом лотке, 1 лоток в картонной упаковке) или двухкамерных шприцах с иглой, салфеткой и пластырем (3 или 9 комплектов на пластиковом лотке, 1 лоток в картонной упаковке). Каждая упаковка также содержит инструкции по использованию Ambene.
Состав раствора А (2 мл):
- Активные ингредиенты: фенилбутазон — 375 мг; ацетат салициламида натрия — 150 мг; гидрохлорид лидокаина — 4 мг; дексаметазон — 3,32 мг;
- вспомогательные компоненты: гидроксид натрия — 49,08 мг; вода для инъекций — 1675,92 мг.
Состав раствора В (1 мл):
- активные компоненты: Цианокобаламин — 2,5 мг; лидокаин гидрохлорид — 2 мг;
- вспомогательный компонент: вода для инъекций — 996,5 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Амбен — комбинированный препарат, фармакологический эффект которого основан на свойствах его компонентов. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, обладает мочекаменной болезнью.
Компоненты решения А:
- фенилбутазон (производное пиразолона) — нестероидное противовоспалительное средство (НСАВВ) с обезболивающим, жаропонижающим и мочекаменной эффективностью;
- ацетат салициламида натрия — болеутоляющее вещество, которое также способствует лучшей растворимости препарата;
- лидокаин гидрохлорид — анестетик;
- дексаметазон — глюкокортикоид с выраженным противовоспалительным действием, почти не проявляет минералокортикоидной активности.
Цианокобаламин (витамин В12), входящий в состав раствора В, участвует в синтезе нуклеиновых кислот, активизирует липидный обмен, участвует в регенерации клеток и в формировании миелинового слоя нервных волокон. Как компонент препарата усиливает обезболивающий эффект.
Активные вещества Амбена усиливают друг друга по своему действию, поэтому можно снизить дозу дексаметазона.
Фармакокинетика
После внутримышечной инъекции дексаметазон быстро поступает в системный кровоток.
Фенилбутазон характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы. Он медленно метаболизируется, что приводит к длительному периоду полураспада.
Фенилбутазон и дексаметазон проникают в плаценту и выводятся с грудным молоком.
Период полураспада дексаметазона составляет около 3 часов.
Показания к применению
- Синдром суставов;
- Невралгия;
- Ревматоидный артрит;
- Подагра;
- Нейрит;
- Радикулит;
- Остеоартроз;
- Спондилит анкилозаны и другие дегенеративные заболевания позвоночника.
Противопоказания
Амбен противопоказан при следующих патологиях:
- язва желудочно-кишечного тракта;
- острый этап гастрита;
- острый инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность второй и третьей степени;
- заболевания миокарда с нарушениями проводимости;
- патологии щитовидной железы;
- вирусные инфекции;
- системный микоз; повреждения роговицы;
- глаукома;
- болезни крови и костного мозга;
- миастения;
- миопатия;
- 7 геморрагический диатез;
- порфирия;
- панкреатит;
- лимбаденит, вызванный вакцинацией БЦЖ;
- стоматит;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
8
Амбен противопоказан женщинам во время беременности и лактации, детям до 14 лет и пожилым пациентам.
Амбене, инструкция по применению: способ и дозировка
Инъекции амбулаторного препарата делаются один раз в день, ежедневно или каждый день, не более 3-х раз в неделю. Между курсами лечения должен быть перерыв в 2-3 недели.
Лекарство используется следующим образом: Растворы из 2 ампул (раствор А и раствор В) смешиваются в шприце и вводятся глубоко внутримышечно, медленно, во время инъекции пациент должен лежать горизонтально. Следует следить за тем, чтобы температура вводимого препарата не была ниже температуры тела пациента.
Правила приготовления инъекционного раствора при использовании предварительно заполненного шприца:
- Снимите резиновый колпачок с конической части шприца.
- Удалите защитный элемент из стерильной иглы и поместите его на корпус шприца.
- Медленно двигайте поршневой шток со стопором вперед, пока не появится первая капля раствора.
При соблюдении техники приготовления раствор В поступает в камеру шприца через соединительный мостик и смешивается с раствором А. Необходимо приготовить раствор непосредственно перед инъекцией.
Побочные действия
Использование Ambene может привести к этому:
- припадок;
- головная боль;
- психоз;
- эйфория;
- головокружение;
- нарушение сна;
- расстройства почек, печени, слуха и зрения;
- возбуждение;
- анурия;
- рвота, боли в животе, понос, потеря аппетита;
- эрозивные повреждения и кровотечение из ЖКТ.
Амбене может также развиться: апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, брадикардия, ортостатический коллапс, давление может упасть, аллергия, лихорадка, грибок, отек легких и головного мозга; в редких случаях пациент может упасть в кому Иногда в месте укола могут возникать боли, воспаления или некроз тканей.
Искусственная вентиляция легких, гемодиализ и другие реанимационные меры используются для лечения серьезных побочных эффектов, которые возникают после применения Амбена. При необходимости диазепам следует вводить внутривенно.
Передозировка
симптомы: Боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, алкалоз или ацидоз обмена веществ, головная боль, головокружение, лихорадка, повышенная трансаминаза, печеночная и почечная недостаточность, анурия, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная декомпенсация, дыхательная недостаточность, гипервентиляция, отек головного мозга и легких, судороги, коматозный ритм.
Лечение передозировки является симптоматическим. При необходимости следует провести искусственное дыхание легких и другие реанимационные мероприятия. При судорогах назначаются противосудорожные препараты (например, внутривенный диазепам). Гемодиализ проводится для ускорения удаления амбена.
Особые указания
Рекомендуется использовать устройство с осторожностью:
- туберкулез;
- бактериальная инфекция;
- бронхиальная астма;
- амебиоз;
- эпилепсия;
- Высокое и низкое артериальное давление;
- Сенная лихорадка;
- Остеопороз;
- Тромбоэмболизм.
Психиатрические расстройства;
- Чтобы избежать побочных эффектов, назначьте, по возможности, минимальную дозу ослабленным пациентам.
- Перед началом терапии рекомендуется исключить язвы желудка и 12 двенадцатиперстной кишки.
- Врачи рекомендуют употреблять в пищу продукты, содержащие калий, белок и витамины, во время лечения, исключая или сокращая потребление поваренной соли, углеводов и жиров.
При длительном лечении необходимо контролировать периферический анализ крови, работу печени и почек. Пациенты, получающие антикоагулянты, нуждаются в контроле показателей системы свертывания крови.
- Инъекции амбиена следует прекратить в случае изменения кожи и слизистой оболочки, головной боли или жара, развития агранулоцитоза или лейкопении, окрашивания стула в темный цвет.
- Если необходимо обследовать функцию щитовидной железы, тесты следует проводить не менее чем через 2 недели после отмены Амбона.
- Следует отметить, что препарат может фальсифицировать клинико-лабораторные параметры у пациентов с перинатальной анемией и фуникулярным миелозом.
Применение при беременности и лактации
Амбина запрещена во время беременности.
Если во время лактации требуется лечение, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Амбен противопоказан детям до 14 лет.
При нарушениях функции почек
Его не следует использовать при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Его не следует использовать при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Амбен противопоказан пожилым пациентам. При необходимости применения препарата пожилым пациентам назначьте минимальную дозу препарата, чтобы избежать побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
- При использовании Амбена в сочетании с этиловым спиртом и другими противовоспалительными препаратами следует отметить, что сочетание Амбена с этиловым спиртом и другими противовоспалительными препаратами увеличивает риск раскрытия кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
- Гипогликемия и гипергликемия могут развиться, если препарат назначается одновременно с пероральными антидиабетическими препаратами.
- Также препарат повышает токсичность метотрексата, фенитоина, увеличивает действие снотворного, снижает эффективность гипотензивных и гормональных контрацептивов, сульфинпиразона, пробенецида.
- Действие Амбона уменьшает барбитураты, гидрантоин, прометазин, рифампицин и другие вещества, вызывающие микросомальные ферменты печени, а также усиливает — метилфенидат и анаболические стероиды.
Когда Амбен вводится пациенту, получающему непрямые антикоагулянты, гепарин, сульфинпиразон или дипиридамон, необходимо контролировать протромбиновое время. Может потребоваться коррекция дозы.
- Амбен может увеличивать концентрацию лития и сульфаниламидных препаратов в плазме.
- В случае сердечных гликозидов, Амбен может ускорить или замедлить оцифровку пациентов.
- При одновременном применении диуретиков возможно развитие гипер- или гипокалиемии, уменьшение диуреза и натрия.
- Амбен не следует использовать в течение 8 недель до и 2 недель после запланированной вакцинации, так как препарат может снизить или даже отменить свою эффективность.
Аналоги
Аналогами амбена являются дексаметазон, мовалис, мильгамма, нейробион и т.д., одновременно с препаратом возможно введение лидокаина.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности 3 года.
Условия отпуска из аптек
Выпущено по рецепту.
Отзывы об Амбене
Отзывы об Амбене в основном положительные. Пациенты считают его эффективным, быстрым средством, которое останавливает болевой синдром и снимает воспаление, практически без побочных эффектов, при соблюдении рекомендуемого графика дозировки.
Многие видят недостатки препарата в его высокой стоимости, большом перечне противопоказаний и отсутствии бесплатной продажи (Амбен продается в онлайн-аптеках и у официальных поставщиков из Германии).
Цена на Амбене в аптеках
Цена ‘Амбены’ составляет около 600-800 рублей за 1 ампер.
Инструкция по применению препарата Амбене
Амбен — многокомпонентный препарат, выпускаемый в виде раствора. Комбинированный препарат обладает выраженными противовоспалительными, мочекаменными, обезболивающими, жаропонижающими и жаропонижающими свойствами. Раствор вводится внутривенно при суставном синдроме и болях, вызванных невралгией, травмами или дегенеративными заболеваниями позвоночника.
Состав
Амбен — комбинированный продукт. Раствор содержит фенилбутазон (NPVS), дексаметазон (глюкокортикоид), салициламидоацетат натрия (NPVS), лидокаин (обезболивающее с местным действием), цианокобаламин (витамин В12). Состав раствора А:
Состав раствора:
- гидроксид натрия;
- дексаметазон;
- гидрохлорид лидокаина;
- бутадиен.
Инъекционный препарат Б содержит дистиллированную воду, лидокаин, цианокобаламин.
Форма выпуска
Амбен доступен в виде инъекционного раствора в ампулах из темного стекла. Лекарство дается в 2 ампулах. Для приготовления препарата шприц наполняют раствором из флакона, помеченного А, а затем — маркером Б.
10 ампул помещены в картонную коробку.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, мочекаменное, жаропонижающее, обезболивающее.
Фармакодинамика препарата
Ambene parentera — многокомпонентный препарат. Препарат обладает урикозурической, противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.
Каждый компонент раствора обладает специфическим терапевтическим эффектом:
- дексаметазон. Это глюкокортикоид, обладающий противовоспалительными свойствами с индексом активности 30. Вещество практически не обладает минералокортикоидной активностью.
- Салициламидо ацетат натрия. Препарат обладает обезболивающим действием, улучшает растворимость других препаратов.
- Лидокаин. Обладает выраженным обезболивающим эффектом, снижающим дискомфорт во время инъекции.
- Фенилбутазона. Производное пиразолон анестезии, снимает лихорадку, воспаление, обладает урикозурическими свойствами.
- Цианокобаламин. Витаминоподобное вещество участвует в производстве нуклеиновой кислоты, которая стимулирует липидный обмен. Компонент способствует регенерации клеток, образованию миелина на нервных волокнах. Большая доза цианокобаламинов, содержащихся в растворе, усиливает обезболивающий эффект.
Благодаря разделению растворов А и В, активность Амбена поддерживается до 36 месяцев.
После инъекции дексаметазона в кровь быстро всасывается. Фенилбутазон демонстрирует высокую степень взаимодействия с белками плазмы. Вместе с дексаметазоном вещество пересекает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Биологическая трансформация фенилбутазона происходит медленно, что связано с высокой степенью взаимодействия с белками плазмы. Это увеличивает период полураспада. Дексаметазон удаляется в течение 3 часов.
Показания к применению
Раствор используется, как и таблетка Амбена, при заболеваниях суставов. Применяется при остеоартрозе, радикулите, ревматоидном артрите, всех болевых синдромах, спондилартрозе, анкилозирующем спондилите, подагре.
Препарат также назначается при дегенеративных процессах позвоночника или суставов, воспалениях или патологиях периферических нервов, спортивных травмах. Раствор используется для общего улучшения температуры, выраженного болевого синдрома, повышенного уровня мочевой кислоты в организме.
Примечательно, что терапевтический эффект Амбена сохраняется до 36 месяцев после терапии.
Противопоказания
При заболеваниях сердечной мышцы, сопровождающихся нарушением проводимости, использование амбена во время операций запрещено до 14 лет. Препарат не применяется при дисфункции щитовидной железы, геморрагическом диатезе, туберкулезе, системном микозе.
Другие противопоказания:
- сердечный приступ;
- повреждение роговицы;
- гиперчувствительность;
- остеопороз;
- острая фаза гастрита;
- пожилые;
- Дефицит глюкозы-6-фосфатной дегидрогеназы;
- миелосуппрессия;
- стоматит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит;
- лимфаденит после вакцинации БЦЖ;
- болезни крови и костного мозга;
- желудочковые аритмии;
- порфирия;
- полимиалгия ревматическая;
- дисфункция почек или печени;
- височный артериит; миопатия;
- миопатия;
- системные поражения соединительной ткани;
- вирусные инфекции;
- миастения;
- 2 месяца до и 2 недели после плановой вакцинации.
Амбен используется с крайней осторожностью для тромбоэмболии, хронической гипергликемии, бактериальных инфекций, амёбной дизентерии, эпилепсии, удушения. Другими относительными противопоказаниями являются гипертония, сенная лихорадка, психические расстройства, гипотензия, заболевания легких.
Побочные эффекты
Амбен био и раствор амбена в ампулах, могут вызвать ряд негативных реакций. Что касается сердечно-сосудистой системы, вероятны ортостатический коллапс, гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений. Возможны головокружение, психоз, эйфория, судорожный синдром, повышенное возбуждение, нарушения сна, головные боли.
Другие вторичные симптомы:
- мочевые органы — дисфункция почек, анурия.
- Дыхательная система — дыхательная недостаточность, гипервентиляция легких.
- Сенсорные органы — нарушения слуха или зрения.
- Пищеварительная система — дисфункция печени, тошнота, эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта, рвота, расстройства стула, желудочно-кишечное кровотечение, проблемы с желудком, потеря аппетита.
- Аллергические реакции — бронхоспазм, экзема, зуд кожи.
- Кровяная система — дефицит трех типов кровяных клеток, низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов, дисфункция костного мозга.
- Локальные реакции — некроз и воспаление гнойных тканей, болезненные ощущения в области введения.
- Другие побочные эффекты — снижение иммунной активности, озноб, отек легких или головного мозга, лихорадка, грибковые заболевания, кома.
Использование раствора приводит к изменению лабораторных параметров. Это повышает активность трансаминаз, метаболических ацидозов или алкалозов.
Совместимость с другими препаратами
При использовании вместе с метилфенидатом и анаболическими стероидами терапевтический эффект амбена усиливается. При использовании вместе с инсулином и гипогликемическими препаратами вероятно возникновение гипо- или гипергликемии.
Другие неблагоприятные взаимодействия:
- индукторы микросомальных ферментов печени (до терапии) — снижение эффективности амбона.
- Косвенные антикоагулянты: Косвенные антикоагулянты. Сульфинпиразона, дипиридамола, гепарина — увеличение вероятности кровоизлияния, требующего дозовой коррекции.
- Метотрексат — повышает токсичность цитостатического препарата.
- Барбитураты — увеличить таблетки для сна.
- Литий, сульфаниламиды — увеличить эти препараты в крови.
- Гипотонические препараты — снижение эффективности последних.
- Фенитоин — повышенный риск интоксикации.
- Диуретики — возникновение гипер- или гипокалиемии, снижение уровня неатриоза или диуреза.
- Гормональные контрацептивы — уменьшение последнего.
- Пробенецид, сульфинпиразона — снижение мочевых свойств лекарств.
- Гликозиды сердца — ускорение или уменьшение оцифровки пациентов.
Соуправление Амбона с алкоголем может вызвать дисульфирампоподобные реакции. Результатом является отравление, которое проявляется в виде судорог, тошноты, одышки, тахикардии, рвоты, покраснения кожи, лихорадки, головной боли и желудочно-кишечного кровотечения.
При появлении отрицательных симптомов необходимо отказаться от употребления алкоголя. Вы должны выпить много жидкости в течение следующих 4 часов.
В целом, употребление алкоголя во время лечения амбеном противопоказано. Прием алкоголя разрешается только через 30 дней после окончания лечения.
Применение препарата
Амбен назначается по одной инъекции каждые 1 или 2 дня. Допускается до трех инъекций в неделю. Повторение терапевтического курса разрешается только через несколько недель после первой фазы лечения.
Пациент лежит горизонтально. Амбене-инструкция по поводу применения сообщает, что раствор вводится пациенту медленно и глубоко внутримышечно.
Если используется набор из двух ампул, то шприц сначала заполняется раствором А, а затем раствором В.
При использовании Ambene в качестве предварительно заполненного шприца защитный колпачок снимается с торцевой части. Игла прикрепляется к конусу, а поршень с пробкой перемещается вперед, чтобы получить первую каплю продукта. Затем жидкость В соединяется с раствором А через соединительный мост. Инъекция производится сразу после смешивания двух растворов.
Передозировка
При применении амбена в больших дозах возможно развитие комы, тошноты, анурии, дисфункции почек или печени. Другие осложнения включают отек легких или головного мозга, брадикардию, рвоту, ацидоз и спазмодический синдром.
Могут возникнуть нарушения кровообращения, такие как снижение тромбов, апластическая анемия и др. Терапия включает гемодиализ, противосудорожные препараты, искусственное дыхание.
Передозировка может вызвать бронхоспазм, дыхательную недостаточность. Лечение состоит из гемодиализа, реанимации, противосудорожных препаратов.
Даже в случае некроза передозировки может возникнуть боль в области введения раствора. Иногда возникает абсцесс, сиалоадения, пролиферация лимфатических узлов.
Условия продажи
Препарат назначается врачом. Цена решения — 3 950 рублей.
Условия хранения
Окружающая среда хранится в темном месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности раствора — 36 месяцев.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амбина противопоказана при ношении ребенка. При необходимости использования комбинированного препарата во время кормления грудью следует избегать лактации во время лечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Так как Ambene влияет на внимание и память, в течение 8 часов после администрирования продукта невозможно управлять автомобилем или выполнять другие сложные действия.
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями, низким иммунитетом и пожилым людям предоставляется минимальное количество лекарств.
Во избежание локальных побочных эффектов (некроз, дерматит, абсцесс) инъекции делаются в различных местах. После устранения острых признаков заболевания, рекомендуется применять Амбен в другом виде медикаментозного лечения. Это могут быть таблетки или ректальные свечи.
14 дней после лечения, чтобы избежать воздействия фенилбутазона, необходимо проконсультироваться с эндокринологом для изучения работы щитовидной железы.
Во время лечения Амбен должен употреблять в пищу продукты, содержащие К+, витамины и белки. Желательно избегать соленой, углеводной, жирной пищи.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Врачи часто назначают Амбен в виде раствора для устранения острой боли при артрите, анкилозирующем спондилите, подагрическом артрите, неврите.
Продукт особенно популярен, поскольку содержит несколько терапевтических компонентов.
Благодаря этому препарату имеет одновременно следующие терапевтические эффекты: снимает воспаление, боль, лихорадку, тормозит образование мочевых камней.
Обратная связь с пациентами указывает на то, что Амбен является эффективным обезболивающим средством при заболеваниях позвоночника и суставов. После всего лишь 1-2 инъекций жалобы исчезают.
Среди недостатков препарата пациенты считают множество противопоказаний, высокую стоимость и тот факт, что ампулы трудно найти на рынке.
Оставить комментарий