Феназепам в ампулах: инструкция по применению и аналоги

Феназепам – это сильный медпрепарат, который может оказывать выраженное воздействие на психику человека. Он относится к фармакологической группе транквилизаторов и способен вызывать снотворный, миорелаксирующий и противоэпилептический эффекты.

Этот препарат должен назначаться только под контролем врача соответствующей специальности, так как есть риск развития осложнений и побочных реакций в ответ на его применение.

Если вам по каким-либо причинам не подошел лекарственное средство Феназепам, аналоги для подбора и назначения новой схемы лечения должны подбираться только совместно с лечащим доктором, который хорошо ознакомлен с особенностями клинического случая.

Никогда не занимайтесь самолечением, ведь неправильно подобранный фармпрепарат или дозировки могут нанести непоправимый вред здоровью.

Аналоги

Современная фармацевтика стремительно развивается, всё время разрабатывает и выпускает в продажу новые лекарственные медсредства. Именно поэтому легко можно найти огромное множество препаратов, которые бы обладали схожим с Феназепамом действием и могли бы стать его достойной заменой.

Можно найти аналоги, которые имеют такое же действующее вещество в своем составе, можно подобрать заменитель из той же фармгруппы (транквилизаторы), но с другим главным компонентом. Иногда требуется переход на лекарство с принципиально отличающимся механизмом действия.

При подборе новой схемы терапии в первую очередь нужно руководствоваться той причиной, по которой пришлось отказаться от использования Феназепамом. Также нужно ориентироваться на тяжесть течения заболевания и особенности этиологии недуга у пациента. В некоторых случаях также немаловажен финансовый аспект, и тогда нужно стараться выбрать более доступные лекарственные средства.

Грандаксин или Феназепам: что лучше

В основе лечебного действия Грандаксина лежит действующее вещество тофизопам, которое имеет более мягкий эффект и не так сильно влияет на психическое состояние человека (в некоторых случаях это и требуется). Также преимуществом Грандиксина является то, что он не вызывает привыкания и зависимости, в отличие от Феназепама, и не приводит к развитию «синдрома отмены» в случае резкого прекращения приёма таблеток. Гандаксин не влияет на тонус мускулатуры (отсутствует миорелаксирующее действие), и поэтому он может применяться у пациентов с миастенией. Для Феназепама это заболевание является строгим противопоказанием.

Амитриптилин и Феназепам: сравнительная характеристика

Амитриптилин относится к группе антидепрессантов, а поэтому его действие значительно отличается от эффектов Феназепама, который является транквилизатором. Амитриптилин обладает выраженным седативным действием и широко применяется для лечения депрессивных расстройств различного генеза. Кроме того, это медсредство может быть эффективным при бредовых расстройствах, ночном энурезе, нервной булемии.

Амитриптилин назначается больным с онкологическими заболеваниями для устранения синдрома хронической боли. Возможно комбинированное применение данного транквилизатора и антидепрессанта. Однако их одновременный приём требует особой внимательности и контроля со стороны врача.

Фенибут как аналог

Фенибут относится к группе анксиолитиков и так же, как и Феназепам, способен устранять тревожные психические отклонения и купировать беспричинный страх. К тому же Фенибут, являясь производным гамма-аминомасляной кислоты, обладает ноотропным действием, то есть способен улучшать и ускорять обменные процессы в тканях головного мозга.

Как и все другие препараты с ноотропным действием, Фенибут улучшает питание клеток центральной нервной системы, что особенно хорошо видно в условиях легкой гипоксии мозга. В некоторых клинических случаях может возникать необходимость их одновременного назначения.

Что выбрать: Донормил или Феназепам

Донормил является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов и используется при нарушениях режима сна и бодрствования. Этот лекарственный препарат уменьшает время засыпания и облегчает этот процесс. Медсредство увеличивает общую продолжительность сна и делает его более качественным (при этом соотношение глубоких и поверхностных фаз сна остается нормальным).

Данное фармсредство имеет оптимальную продолжительность действия (шесть-восемь часов), которая как раз соответствует длительности нормального сна человека. Феназепам также помогает устранять бессонницу, но если проблемы с засыпанием являются изолированными (больше никаких нарушений со стороны психики нет), то лучше назначить Донормил.

Элзепам и Феназепам: что подходит в конкретном случае

Эти два медикамента являются аналогами с практически идентичным составом, поскольку и в Элзепаме, и в Феназепаме содержится одно и то же главное действующее вещество. Именно поэтому в инструкции по применению обоих препаратов вы сможете найти один и тот же перечень показаний и противопоказаний. Отличие состоит в том, что у Элзепама более мягкое воздействие на организм, а его лечебные эффекты не такие выраженные (в некоторых случаях это может быть и преимуществом). Какой препарат из этих двух лично вам подойдет — лучше сможет сказать только врач, который полностью осведомлен об особенностях вашего клинического случая.

Диазепам или Феназепам: что лучше

Эти два препарата очень схожи между собой, так как их лечебное действие реализуется по одинаковому механизму (и в Диазепаме, и Феназепаме одинаковое главное действующее вещество). Феназепам обладает большей силой и способен бороться с более тяжелыми расстройствами, чем Диазепам. Однако осложнения и побочные эффекты от его приёма возникают гораздо чаще. Поэтому выбирать препарат для лечения нужно индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести поражения нервной системы и психики. Только доктор сможет четко ответить на вопрос, какое из этих двух средств будет более оправданным в конкретном случае.

Сибазон как заменитель

И Сибазон, и Диазепам относятся к одной фармакологической группе – транквилизаторы бензодиазепинового ряда, соответственно, и действие у них будет аналогичным. Перечень показаний и противопоказаний для этих препаратов един и не имеет никаких отличий. Оба лекарственных средства являются достаточно серьезными психотропными лекарствами и могут вызывать зависимость у пациентов. При резком прерывании курса лечения и Сибазоном, и Феназепамом может развиваться патологическое состояние, которое называется «синдром отмены». Некоторые врачи считают, что Сибазон по силе действия уступает Феназепаму. Именно поэтому в особо тяжелых случаях назначается второй медикамент.

Нозепам или Феназепам: что выбрать

Нозепам и Феназепам относятся к одной и той же фармгруппе и реализуют все свои лечебные эффекты по одинаковому механизму действия. Принципиальных различий в этих медикаментах нет, их эффекты очень схожи между собой. Нозепам вызывает более выраженный эффект седации, а Феназепам оказывает преимущественно миорелаксирующее и расслабляющее действие. По своей сути эти препараты могут хорошо взаимозаменяться, но некоторые пациенты совершенно не переносят Феназепам, а отлично себя чувствуют, применяя Нозепам. Врачи объясняют подобный феномен индивидуальной чувствительности организма к вспомогательным компонентам описываемых таблеток.

Что эффективнее: Алпразолам или Феназепам

Алпрозолам является анксиолитиком и широко применяется для нормализации эмоционального фона у пациентов с частыми паническими атаками и легкими неврозоподобными расстройствами психики и поведения. Фенозепам также обладает подобными анксиолитическими эффектами, но при этом считается более серьезным препаратом.

Последствия передозировки Феназепама более серьезные, и в ряде случаев отравление этим препаратом может привести к летальному исходу.

Именно поэтому его назначение требует более тщательного контроля со стороны лечащего врача.

В каждом конкретном клиническом случае препарат должен подбираться индивидуально, а поэтому нельзя однозначно сказать, какой из этих препаратов более действенный и эффективный.

Клоназепам как аналог

Клоназепам также является производным бензодиазепина, однако в из всех его эффектов самым преобладающим является миорелаксирующий.

Именно поэтому это средство называют противоэпилептическим, то есть таким, которое способно купировать приступ эпилепсии (генерализованные клонические и тонические судороги).

Исходя из этого, мы можем понять, что спектр применения Клоназепама и Феназепама несколько различается, несмотря на большую схожесть этих средств.

Димедрол и Феназепам: сравнительная характеристика

Димедрол относится к группе антигистаминных препаратов, которые в основном используются для устранения и предотвращения симптомов аллергических реакций.

Но он также может быть эффективным при лечении бессонницы (даже не смотря на то, что это средство не относится к разряду психотропных). Тяжело назвать эти два медикамента аналогами, так как их действие значительно различается.

Все-таки врачи сходятся на мнении, что при проблемах с психоэмоциональной сферой лучше прибегать назначению специализированных препаратов, к которым Димедрол не относится.

Безрецептурные аналоги

Практически все аналоги и заменители Феназепама относятся к психотропным медикаментам, поэтому отпускаются только по рецепту врача. Но есть некоторые препараты с аналогичным эффектом для организма, продающиеся в свободном доступе.

Аналоги Феназепама, которые можно приобрести без рецепта:

• Амитриптилин.
• Глицин.
• Этаперазин.
• Мелаксен.
• Адаптол.
• Персен.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 23-06-2020 00:05.

Отзывы

• Елена, 35 лет. Несколько лет назад начала замечать, что у меня появились определенные проблемы со сном. Со временем бессонница начала усиливаться, мне пришлось обратиться к врачу. Вначале мне назначили Феназепам, и сон начал налаживаться, но при этом стали появляться побочные эффекты. Другой доктор посоветовал перейти мне на Донормил, так как он влияет только на сон, что мне и нужно было. Этим лекарством довольна намного больше, оно помогло лучше.
• Евгений, 27 лет. Страдаю очень сильными паническими атаками. Появились такие состояния относительно недавно после трагедии в семье. Пришлось обратиться к доктору. Прошёл ряд клинических исследований, после чего назначили терапию. Среди всего прочего, был и Феназепам. Затем доктор перевел меня на Алпразолам. Обоими медикаментами я доволен, но лично мне больше подошел Алпразолам.

ТОП-15 лучших аналогов препарата Феназепам: сравнение и анализ

Особенностью препарата является его превосходство над другими транквилизаторами благодаря силе ациолитического и седативного эффекта. Кроме того, наркотик выполняет функции:

• противосудорожное средство;
• снотворное;
• миорелаксант (мышечная релаксация).

Важно помнить, что прием феназепама вместе с лекарствами и снотворного производит эффект усиленного воздействия на центральную нервную систему.

Препарат выпускается в виде 0,5 мг таблеток. Пакет содержит 50 таблеток. Цена — 90-100 рублей. Производится в России.

Особенности и цели применения

Препарат прописывается в чемодане:

• психопатическое;
• психопатическое;
• невротическое;
• неврозоподобное состояние.

Обычно в таких ситуациях наблюдается подчеркнутое состояние тревоги, страха, часто — повышенная раздражительность, нестабильность (эмоциональная лабильность).

Феназепам показал свою эффективность в устранении таких проблем, как обсессивно-компульсивное расстройство, различные человеческие страхи (фобии), ипохондрические синдромы. Важно, что он показывает результаты там, где другие транквилизаторы не могут преодолеть резистентные синдромы.

Учитывая тревожно-отталкивающее и успокаивающее (успокаивающее) действие препарата, оказывается, что он не уступает ряду нейролептиков, т.е. тем препаратам, действие которых направлено на ингибирование.

Феназепам часто назначают пациентам для отключения алкогольной абстиненции — явления, которое возникает после внезапного отказа от употребления алкогольных веществ. Это также снотворное. Его снотворное находится недалеко от Евноктины.

Почему люди ищут аналоги?

Теперь легко отказаться от феназепама в пользу другого препарата: с каждым годом аналогов становится все больше. Их появление также связано с тем, что Fenazepam оказался препаратом с многочисленными недостатками: его популярность постепенно снижается.

Наверное, самым важным недостатком, замеченным не только специалистами, но и пациентами, была зависимость, возникающая при приеме таблеток. Дискоординация, возникающая после приема препарата, стала настоящей проблемой для пожилых людей, которые рискуют получить травму.

Оказалось, что отказаться от препарата не так-то просто. Врачи указывают на наличие выраженного абстинентного синдрома — когда раздражительность, тревога, депрессия, повышенная светочувствительность, высокая тактильная гиперэкстенсивность, тахикардия, судороги возникают после длительного приема феназепама у больных после прекращения приема препарата.

Что это на самом деле:

Лучшие из лучших или чем заменить Феназепам?

В фармацевтической промышленности вы найдете целый список химических веществ, которые являются аналогами феназепама. Среди наиболее известны диазепам, эльзепам, оксазепам, фезанеф, фензитат, транксипам, фезипам, фенорелаксан и другие. Это все седативные средства, а также — производные бензодиазепина.

• Это означает, что некоторые отрицательные свойства феньязепама присутствуют и в его аналогах.
• Рассмотрим наиболее популярные аналоги феназепама и разделим их на три группы, всего мы отобрали 15 препаратов, которые, по нашему мнению, заслуживают внимания.
• В первой группе находятся препараты, полностью сопоставимые с феназепамом и принадлежащие к одной и той же группе бензодиазепинов:

1. Фензитаты — транквилизатор, производное бензодиазепина с выраженным эффектом ациолитика, противосудорожное средство, миорелаксант, успокаивающее средство и вспомогательное средство для сна.
2. Фезанеф — успокоительное. Применяется для лечения невротических, неврозных, психопатических и других состояний, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной неустойчивостью.
3. Фезипам — препарат с выраженным анксиолитическим, спазмолитическим, миорелаксирующим, успокаивающим и стимулирующим сон действием.
4. Транксипам — препарат с выраженным ациолитическим, седативным, противосудорожным и центрально-миорелаксирующим эффектом.
5. Фенорелаксан Препарат используется как антипсихотическое средство при шизофрении, для лечения атетозов, вегетативной нестабильности, в премедикациях, как средство преодоления тревоги и эмоционального напряжения.
6. Эльсепам . Препарат используется для лечения невротических, неврозовых, психопатических и других состояний, связанных с тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной неустойчивостью.

Во второй группе мы взяли внебиржевые аналоги феназепама, которые свободно продаются в аптеках. Они отличаются безопасностью для человеческого тела. Эти:

1. Амитриптилин . Используйте строго по указанию врача. Он используется для лечения депрессии любой этиологии. Особенно эффективно в тревожно-депрессивных состояниях, в связи с выраженностью седативного эффекта. Не вызывает ухудшения продуктивных симптомов (бред, галлюцинации) в отличие от антидепрессантов со стимулирующим действием.
2. Этаперазин . Применяется для лечения психических расстройств — шизофрении, экзогенных и инволюционных старческих психозов, психопатии, неукротимой рвоты, в том числе во время беременности.
3. Глицин . Регулирует обмен веществ, нормализует и активизирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе, снижает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность.
4. Сонапакс . Применяется для лечения шизофрении — в качестве терапии второго ряда у пациентов, которым противопоказаны другие препараты или не оказывают терапевтического эффекта при приеме других препаратов; при тяжелых поведенческих расстройствах, связанных с агрессией; при невозможности сконцентрироваться на длительный период времени. Беллатоминальная
5. Беллатоминальная применяется при повышенной раздражительности, бессоннице, нейрогенных нарушениях менструального цикла, для снятия зуда при нейродермите, в комплексном лечении вегетативно-сосудистой дистонии.
6. Мелаксен — способствует нормализации сна, наиболее эффективное лекарство в лечении пожилых пациентов с первичной бессонницей.
7. Адаптол — используется при неврозах и неврозоподобных состояниях — раздражительности, эмоциональной нестабильности, тревоге, страхе; никотиновая абстиненция (в рамках комплексной терапии для снижения тяги к табаку).

В последней группе — препараты, которые могут заменить феназепам в качестве вспомогательного средства для сна. Отметим две наиболее известные фитопрепараты в этой группе:

1. Nason — травяной комбинированный препарат. Применяется при расстройствах сна (бессонница, частое ночное пробуждение, кратковременный ночной сон из-за беспокойства, тревоги, напряжения или раздражительности).
2. Persen . Используется для лечения неврозов, не требующих назначения сильнодействующих препаратов; для устранения сильнодействующих успокаивающих средств.

Мелаксен — наиболее известный безрецептурный аналог

Мелаксен официально является внебиржевым аналогом феназепама.

Немедленно уточните: Если препарат продается без рецепта, это говорит о высоком уровне безопасности для человека.

Это означает, что пациент не нарушает фазы сна, а сам сон переходит в фазу покоя.

Использование Мелаксена освобождает пациента от таких жалоб, как дневная сонливость, дискоординация, кошмары и нарушения внимания или памяти.

Сильные средства-аналоги

Фензитат, препарат из той же группы седативных средств, сегодня популярен, практически не отличается от феназепама, и, что немаловажно, препараты имеют аналогичный список противопоказаний. Ты не можешь использовать препарат в этом случае:

• выраженные нарушения функций почек и печени;
• острая миастения;
• беременность;
• отравление — снотворное, этиловый спирт, наркотики и другие успокоительные средства.

С особой осторожностью препарат должен приниматься пожилыми людьми.

• зопиклон;
• золпидем (Санваль);
• залеплон (Анданте).

Они часто используются для лечения хронической бессонницы, где причиной может быть либо первичное нарушение сна, либо психическая или соматическая патология. Вышеперечисленные препараты доступны только по рецепту.

Отечественные аналоги

Прогуляемся по домашним лекарствам и их ценам.

Следующим домашним аналогом является Fenzitat, который производится Tatkhimpharmpräparat. Аналогичный пакет стоит 86 рублей, что немного дешевле феназепама.

И третий в серии препаратов, производимых в России, — эльзепам (компания ‘Эллара’). Стоимость 50 штук. — 87 рублей

Как у них и как у нас

Врачи очень осторожны при лечении пациентов феназепамом. Помимо того, что препарат дает определенные результаты при лечении таких заболеваний, как эпилепсия, бессонница, тревога и депрессия, алкогольная абстиненция, он потенциально является причиной целого списка побочных эффектов.

Особенно врачи концентрируются на абстиненции от наркотиков. Это следует делать очень аккуратно и постепенно. И ни в коем случае не пытайся сделать это сам. Когда прием близок к завершению, следует обратиться за консультацией к врачу.

Очень часто врачи прописывают, что они идут в больницу для снятия препарата, чтобы понаблюдать за пациентом. Это важно для людей, которые не любят следовать инструкциям врача.

Сравнивая методы лечения, на Западе отбраковываются препараты с сильным эффектом, например, феназепам. Они прибегают к аналогам, которые имеют более мягкий эффект, но часто обладают более длительным эффектом.

Если вы обратились к врачу и он прописал вам не феназепам, а аналог из группы безрецептурных лекарств, это явный признак того, что он лечит вас в соответствии с европейскими стандартами.

Специалисты отмечают вредность всех без исключения седативных средств. Что касается феназепама, то следует помнить, что он был разработан еще в далеких семидесятых годах и в то время предназначался только для военного использования. Даже тогда он уже был в гражданском производстве. Сегодня существует устойчивая тенденция отклонять терапию таким образом в пользу ее аналогов.

И еще раз о недостатках

Помимо традиционной гиперчувствительности, беременности, лактации, юности и детства существуют специфические противопоказания.

Препараты не должны применяться в состоянии шока или комы, в тяжелой депрессии (при наличии суицидальных тенденций), при закрытоугольной глаукоме, миастении, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, а также при сильном отравлении алкоголем или снотворным.

Среди побочных эффектов сначала несколько слов о центральной и периферийной нервной системе. Сонливость наблюдается в начале терапии препаратом, особенно у пожилых людей.

В этот же период также развиваются — атаксия, усталость, головокружение, спутанность сознания, нестабильная походка, замедление умственных и моторных реакций, дезориентация, снижение способности к концентрации.

Очень редко происходят реакции, противоречащие действию препарата. Это развитие тревоги, беспокойства, мышечных спазмов после приема препарата.

Подробнее

Феназепам для инъекций — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Anxiolytics (седативные препараты) Сопутствующие статьи Комментарии

Регистрационный номер:

LSR-001772/09

Торговое название:

Phenazepam®

Международное непатентованное или группировочное название:

Bromodehydrochlorophenylbenzodiazepine

Лекарственная форма:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

раствор В1 мл: Активное вещество: Бромодегидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам) -1,0 мг повидона (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский аппарат) -9,0 мг, глицерин (глицерин) — 100. 0 мг, дисульфит натрия (пиросульфит натрия) — 2,0 мг, полисорбат-80 (близнец-80) — 50,0 мг, раствор гидроксида натрия (щелочь гидроксида натрия) 1 М — до pH 6,0-7,5, вода для инъекций до 1 мл.

Описание:

прозрачная или слегка опаловая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

ациолитическое вещество (успокоительное).

Код АТХ:

N05BX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Феназепам является производной бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, успокаивающим, спазмолитическим и центрально-миорелаксирующим эффектом.

Повышает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты на передачу нервных импульсов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активации ретикулярной формации ствола мозга и вставных нейронов боковых спинных мозгов; снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбической системы, таламуса, гипоталамуса), ингибирует полисинаптические спинномозговые рефлексы.

Аксиолитический эффект обусловлен влиянием на миндальный комплекс лимбической системы и проявляется в снижении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Его проявление зависит не столько от концентрации лекарств в крови, сколько от скорости их всасывания и попадания в системный кровоток.

Успокаивающий эффект обусловлен влиянием на ретикулярное образование ствола мозга и неспецифических ядер таламуса и проявляется в снижении симптомов невротического происхождения (тревога, страх).

Продуктивная симптоматика психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не проявляется, снижение аффективного напряжения, бредовые расстройства наблюдаются редко.

снотворное связано с подавлением ретикулярных образовательных клеток ствола мозга. Они уменьшают эффект эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм сна.

Спазмолитическое действие осуществляется путем усиления пресинаптического торможения, подавляя распространение судорожных импульсов, но не снимая возбужденное состояние фокуса.

Центральный миорелаксирующий эффект вызван торможением полисинаптических афферентных тормозных путей позвоночника (в меньшей степени моносинаптических). Прямое торможение двигательных нервов и функций мышц также возможно.

Фармакокинетика Метаболизированная в печени с образованием активных метаболитов (продуктов алифатического и ароматического окисления)

Максимальная концентрация препарата после внутривенного введения 3 минуты.

Снижение концентрации феньязепама® при внутривенном введении происходит в две фазы: a-фаза быстрого снижения концентрации и β-фаза медленного снижения концентрации. Феназепам® в основном получают из мочи как метаболит.

Стационарные уровни концентрации Феназепама® корректируются в плазме крови пациентов в течение 10 дней после начала лечения и находятся в диапазоне от 6,4 до 292 нг/мл. Оптимальный терапевтический эффект достигается тогда, когда постоянная концентрация Феназепама® в крови не превышает 30-70 нг/мл; побочные эффекты наиболее выражены тогда, когда концентрация превышает 100 нг/мл.

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатические состояния, связанные с тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью и эмоциональной неустойчивостью, ипохондрический синдром (в том числе устойчивый к действию других транквилизаторов), вегетативные дисфункции, расстройства сна, для предотвращения тревоги и эмоционального напряжения, реактивный психоз; в рамках комплексной терапии синдрома отмены и токсикомании.

• Как противосудорожное средство, препарат используется для лечения пациентов с височной и миокластической эпилепсией.
• В неврологической практике препарат применяется для лечения гиперкинезии и клещей, ригидности мышц, вегетативной лабильности.
• В анестезиологии препарат используется для премедикации (как компонент индукционной анестезии).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бензодиазепинам, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый припадок или предрасположенность), острая интоксикация алкоголем (с ослаблением жизненных функций), наркотические анальгетики и снотворные, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможное повышение дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; беременность, лактация, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, атаксия головного и спинного мозга, гиперкинезия, органические заболевания мозга, наркомания в анамнезе, склонность к злоупотреблению наркотиками, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, апноэ ночью (обнаружена или подозревается), возраст, депрессия (см. Специальные примечания).

Противопоказано во время беременности. Грудное вскармливание должно быть прервано на время лечения. Феназепам® вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).

Для быстрого снятия тревоги, беспокойства, психомоторного возбуждения, вегетативных пароксизмов и психотических состояний: внутримышечных или внутривенных, начальная доза для взрослых составляет 0,5-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора), среднесуточная доза — 3-5 мг (3-5 мл 0,1% раствора), в тяжелых случаях — до 7-9 мг (7-9 мл 0,1% раствора). Продолжительность применения препарата определяется врачом.

При серийных эпилептических припадках препарат вводится внутримышечно или внутривенно, начиная с дозы 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора), среднесуточная доза составляет 1-3 мг (1-3 мл 0,1% раствора).

Для лечения алкогольной абстиненции Феназепам® вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 0,5 мг — один раз в день (0,5-1 мл 0,1% раствора).

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат вводят внутримышечно в дозе 0,5 мг — 1 — 2 раза в сутки (0,5-1 мл 0,1% раствора).

Препарат: внутривенно медленно 3-4 мл 0,1% раствора.

Максимальная суточная доза — 10 мг. Курс лечения с парентеральным применением до 3-4 недель. При прекращении приема препарата доза постепенно снижается.

После достижения стабильного терапевтического эффекта рекомендуется перейти на пероральную дозировку препарата.

Побочное действие

От нервной системы: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) — сонливость, усталость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивая походка, замедление умственных и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, дрожь, потеря памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), депрессия настроения, экстрапирамидальные дистоновые реакции (неконтролируемые движения и т.д.). ). ). глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); очень редко — парадоксальные реакции (агрессивная молния, психомоторное возбуждение, беспокойство, суицидальные мысли, мышечные спазмы, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, беспокойство, бессонница).

1. От кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
2. Пищеварительная система: сухость во рту или слюноотделение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; дисфункция печени, повышенная активность ‘печеночных’ трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.
3. От мочеполовой системы: недержание, задержка мочеиспускания, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
4. Аллергические реакции: Сыпь на коже, зуд на коже.
5. Местные реакции: Флебит или тромбоз вен (покраснение, отек или боль в месте укола).
6. Другое: Наркомания, наркомания; снижение артериального давления; редко — нарушения зрения (диплопия), потеря веса, тахикардия.

Если доза значительно снижена или пациент перестает принимать препарат, может возникнуть синдром ‘ломка’ (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазмы гладких мышц внутренних органов и скелетных мышц, деперсонализация, повышенное потоотделение, депрессия, тошнота, рвота, дрожь, нарушения восприятия и т.д.). Гиперактивность, парестезия, светобоязнь; тахикардия, судороги, редкие острые психозы).

Передозировка

Симптомы: тяжелая сонливость, постоянная путаница, уменьшенные рефлексы, постоянная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, пониженное кровяное давление, кома.

Лечение: Контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой активности, симптоматическая терапия. Конкретный антагонист флумазенила (w/w 0,2 мг — при необходимости до 1 мг — на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе хлорида натрия).

Увеличивает действие нейролептиков, седативных средств, снотворного, анестезии, анальгетиков, противосудорожных средств, алкоголя.

• Снижает эффективность леводопы у пациентов с паркинсонизмом.
• Может увеличить токсичность зидовудина.
• Ингибиторы микросомального окисления повышают риск токсического воздействия.
• Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность.
• Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
• Гипотонические препараты могут увеличить степень понижения артериального давления.
• Одновременное введение клозапина может усилить дыхательную недостаточность.
• Одновременное введение сиднокарба значительно снижает эффективность феназепама, что связано со снижением концентрации феназепама в крови.

При назначении препарата Феназепам® при тяжелой депрессии следует соблюдать особую осторожность, так как препарат может быть использован в суицидальных целях. У пожилых и ослабленных пациентов препарат должен применяться с осторожностью.

1. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать периферический анализ крови и ферменты ‘печени’.
2. Пациенты, ранее не принимавшие психоактивные препараты, ‘реагируют’ на препарат в более низких дозах, чем пациенты, принимавшие антидепрессанты, анксиолитики или алкоголизм.
3. Если пациенты испытывают необычные реакции, такие как повышенная агрессивность, острое возбуждение, беспокойство, суицидальные мысли, галлюцинации, повышенные мышечные спазмы, трудности засыпания, поверхностный сон, лечение должно быть прекращено.

Частота и тип побочных эффектов зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При снижении дозы или прекращении применения Феназепама® побочные эффекты исчезают.

Наркотик усиливает действие алкоголя, поэтому употребление алкоголя во время лечения Феназепамом® не рекомендуется.

Fenazepam® противопоказан во время работы водителей транспорта и других лиц, выполняющих работу, требующую быстрой реакции и точных движений.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг/мл.

• 1 мл в стеклянных ампулах, 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатор ампул помещены в коробку, или 5 или 10 ампул помещены в пакет ячеек контура поливинилхлоридной фольги.
• Ампулы 1 или 2 из каждой упаковки ячеек контура с инструкцией по использованию и скарификатором помещены в картонную коробку.
• 50 или 100 ампул, каждая из которых с инструкцией по использованию и скарификатором ампул, помещается в пучок картонных коробок с картонной сеткой.
• Скарификатор ампул не должен использоваться, если ампулы упакованы с цветным кольцом или точкой разлома.
• Ампульные скарификаторы могут быть упакованы отдельно, если 50 или 100 ампул упакованы в картонную коробку с картонной сеткой.

В светозащищенной зоне при температуре от 15 до 25 °С. Держитесь подальше от детей. Магазин на 2 года. Не используйте после истечения срока годности. Согласно рецепту. ОАО ‘Новосибхимфарм’, Россия 630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов 275, г. Новосибирск (видно только специалистам, прошедшим обследование в МЕДИ RU) Если вы являетесь врачом-специалистом, введите или зарегистрируйте цену, по которой вы можете купить феназепам для инъекций в Москве. Вы получите точную цену в вашем городе после того, как перейдете на услугу онлайн-заказа лекарств: Феназепам, 0,5 мг, таблетки, 50 шт — от 106 руб. Феназепам, 2,5 мг, таблетки, 50 шт — от 180 руб.