Антирезусный иммуноглобулин: форма выпуска, схема введения

Чтобы беременность протекала нормально и не возникла угроза самопроизвольного прерывания, будущей маме делают прививку антирезусного иммуноглобулина.

Данная инъекция позволяет выносить и благополучно родить здорового малыша.

Нужно ли колоть иммуноглобулин при беременности? Какие последствия могут быть от данной прививки? Куда колют иммуноглобулин при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Роль инъекции иммуноглобулина во время беременности

Иммуноглобулин – особое вещество белковой природы, которое синтезируется лимфоцитами при попадании в организм чужеродных тел. Они атакуют патогенные клетки и уничтожают их.

Беременные женщины частот задаются вопросом: «Для чего нужен иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус–факторе?». Ответ на него кроется в понятии о белковом составе крови.

В эритроцитах человека содержится особы белок, который носит название резус-фактора. Если он есть, резус-фактор положительный.

Отсутствие данного вещества в составе крови говорит об отрицательном резус–факторе.

Если ребенок был зачат у родителей с разным резус-фактором, возникает явление, которое носит название резус-конфликт.

Иммунная система матери будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и активно с ним бороться.

Это может стать причиной самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов, а также гемолитическую болезнь у ребенка.

Чтобы избежать таких негативных последствий, необходимо делать специальные инъекции. Необходимость их введения определят врач.

Показания

Показаниями для введения иммуноглобулина во время беременности служат следующие факторы:

1. Профилактика резус-конфликта у беременной женщины до наступления родов. Данная прививка проводится в период с 28 по 30 неделю перинатального периода. Повторная инъекция осуществляется в первые 3 суток после рождения ребенка.
2. Экстренные меры по профилактике резус-конфликта. Прививка необходима при начале процесса самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты.
3. Плановая профилактика после рождения малыша на свет. Инъекция иммуноглобулина вводится в первые 72 часа после рождения.

Особого врачебного контроля требуют следующие категории женщин:

• повторнородящие женщины с отрицательным резус-фактором;
• беременные женщины с диагнозом ОАА (наличие выкидышей и абортов в прошлом);
• беременные, которым показано проведение биопсии и амниоцентеза;
• будущие мамы, у которых проводилось переливание крови.

Положительные и отрицательные стороны

• Введение инъекции антирезусного иммуноглобулина при беременности имеет целый ряд «за» и «против».
• Формирование структурных элементов крови у ребенка начинаются спустя 2,5 месяца после зачатия.
• Введение антирезусного иммуноглобулина имеет ряд положительных сторон:

• снижается риск самопроизвольного выкидыша при разных резус-факторах у матери и ребенка;
• уменьшается вероятность преждевременного начала родового процесса;
• снижается риск развития гемолитической болезни у ребенка.

В некоторых случаях на фоне введения данного препарата могут отмечаться негативные последствия.

Эффективность такой инъекции составляет всего 25%. Гарантированного положительного результата она не дает.

Инъекция антирезусного иммуноглобулина вводиться только в случае резкого повышения количества антител.

Если в процессе вынашивания ребенка показатели иммунного ответа матери остаются в пределах нормы, нет необходимости вводить препарат.

Последствия у беременных от прививки иммуноглобулина

Введение иммуноглобулина при беременности может сопровождаться следующими последствиями:

• повышение температуры тела беременной;
• появление кратковременной лихорадки;
• головная боль и мигрень;
• мышечная слабость и суставная боль;
• повышенная сонливость и утомляемость;
• изменение сердечного ритма, тахикардия.

Как правило, введение инъекции осуществляется в условиях стационара под врачебным контролем.

В случае появления побочных эффектов медики смогут оказать своевременную помощь и нормализовать состояние беременной женщины.

Вводить антирезусный иммуноглобулин категорически запрещается женщинам, которые склонный к аллергическим реакциям. Это связано с тем, что инъекция может спровоцировать анафилактический шок.

Особого внимания введение прививки требует у женщин со следующими патологиями:

• неправильная работа почек;
• заболевания сердца;
• сахарный диабет.

Если после инъекции самочувствие ухудшилось, об этом сразу нужно сказать врачу.

В большинстве случаев негативные проявления можно купировать.

Опасна ли прививка для матери и плода

Прямых противопоказаний к использованию инъекции антирезусного иммуноглобулина нет. Препарат полностью безвреден для развивающегося ребенка.

1. Состав препарат практически полностью соответствует естественному иммуноглобулину и хорошо принимается организмом беременной женщины.
2. В некоторых случаях на фоне приема лекарственного средства могут возникать побочные реакции.
3. Не рекомендуется вводить при следующих состояниях:

• неправильная работа желудочно-кишечного тракта и расстройства пищеварения;
• нарушения ритма дыхания, одышка;
• бронхиальные спазмы;
• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• изменение частоты сердечного ритма.

Женщинам, у которых диагностированы вышеперечисленные симптомы лучше отказаться от данной прививки.

Иммуноглобулин может стать причиной анафилактического шока, который нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика резус-конфликта

Исключить вероятность развития резус-конфликта у матери и плода невозможно. Профилактические меры направлены на сохранение беременности и снижения риска развития гемолитической болезни у ребенка.

• У первородящих женщин, как правило, не возникает резкой реакции на резус-положительного ребенка.
• В большинстве случаев, первые роды протекают без осложнений и не требуют дополнительного введения лекарственных препаратов.
• При повторной беременности риск развития резус-конфликта возрастает.
• Профилактика включает в себя:

• исключение случаев искусственного прерывания беременности;
• своевременное определение собственного резус-фактора крови;
• по возможности исключение оперативного вмешательство без жизненных показаний.

Необходимость введения антирезусного иммуноглобулина до настоящего времени остается спорным вопросом. Он не дает 100% гарантированного результата и может сопровождаться побочными эффектами.

При принятии решения о введении препарата необходимо проконсультироваться с врачом, изучить отзывы на иммуноглобулин при беременности и принять окончательное решение.

Интересное видео: антирезусный иммуноглобулин. Ирина Волынец

Антирезусный иммуноглобулин

Фактор ресуспензии представляет собой особый белок, встречающийся на поверхности эритроцитов (эритроцитов). Этот белок присутствует у 85% людей и известен как резус-положительный. Если этот белок отсутствует, кровь называется резусом отрицательным.

Немного о резус-конфликте

Когда женщина с отрицательным резусом забеременеет от мужчины с положительным резусом, а зародыш унаследует принадлежность отца к резусусу, может возникнуть конфликт резуса.

В этом случае эритроциты плода входят в кровь беременной женщины и несут протеин, который отсутствует в теле матери. На самом деле они инородны ей, и поэтому ее организм начинает вырабатывать защиту, т.е. резус-антитела.

Антитела резуса входят в кровоток ребенка и разрушают его эритроциты. Это приводит к недостатку кислорода, который поражает все органы плода, особенно сердце и мозг. Если конфликт резуса будет серьезным, плод может умереть.

Антитела резуса, вырабатываемые женщинами, остаются в организме на всю жизнь и создают нагрузку при последующих беременностях.

Прививка от резус-конфликта

В последнее время врачи не смогли предотвратить конфликт резуса и поэтому посоветовали всем женщинам с отрицательным резусом сохранить первую беременность, так как риск этой патологии минимален. Аборты строго противопоказаны, так как антитела против резус-фактора начинают развиваться на ранней стадии беременности.

Теперь у врачей есть надежное средство защиты женщины и плода от конфликта резуса — антирезус иммуноглобулин. Внутримышечное введение надежно предотвращает выработку в организме будущей матери антител, угрожающих здоровью и жизни ее ребенка.

На самом деле этот препарат существует уже давно. Однако из-за его низкого качества он не был рекомендован для беременных женщин. Теперь ситуация изменилась. Современный антирезус иммуноглобулин абсолютно безопасен и высокоэффективен во время беременности.

Женщины с отрицательным резусом в крови должны знать, что ‘вакцинация’ иммуноглобулином против резуса защищает только от конфликтов резуса во время беременности. При последующих беременностях следует повторить прием препарата.

Антирезусный иммуноглобулин — инструкция применения

Антирезус иммуноглобулин следует назначать во время беременности (первой или последующей) после 28 недель всем женщинам с резус-отрицательной кровью при условии отсутствия у них резус-антител. После родов прием повторяется, если ребенок родился с резусом-положительной крови.

То же самое следует делать сразу после прерывания беременности по любой причине (медикаментозное, обычное или мини-аборт, самопроизвольное прерывание беременности, внематочная беременность). Это предотвращает образование антител и конфликт резуса при последующих беременностях.

В большинстве медицинских учреждений женщине предлагается самостоятельно купить антирезус иммуноглобулин и взять его с собой.

Защити себя сама!

Вы молоды, красивы, еще не планируете заводить детей и не думаете о том, какой у вас резус-фактор. Однако, если по каким-либо причинам Вам вдруг понадобится прервать беременность, Вы должны знать об этом до начала операции.

В развитых странах конфликта резуса практически нет. Там женщине не нужно знать, какой резус-фактор у нее есть, это долг врача. И если женщина по вине врача вырабатывает антитела против резус-фактора, то ее лицензия аннулируется.

К сожалению, во многих наших медицинских учреждениях врачи не только не предлагают женщине ‘вакцинацию’ против резус-антител, но и вообще не интересуются ее резус-фактором. Поэтому вы должны позаботиться о себе и купить себе лекарства.

Да, цена антиреанимационного иммуноглобулина достаточно высока. В настоящее время она составляет от 2 000 до 7 000 рублей и зависит от страны производства и компании. Но это лекарство позволит в будущем рожать абсолютно здоровых детей! И что может быть ценнее этой удивительной удачи — стать матерью!

Благодаря этому к нам приходят специалисты и дают ответы на наши вопросы! И вы тоже можете задать свой вопрос ниже. Такие люди, как вы или специалисты, дадут ответ. Спасибо 😉 Все здоровые дети!

Пс. Для мальчиков это тоже относится! Просто здесь больше девушек 😉

Гномик.ру ©

Антирезус иммуноглобулин человека

Антирезус иммуноглобулин является эффективным препаратом против иммунодефицита.

Фармакологическое действие

Препарат обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием. Он содержит много опсонизирующих и нейтрализующих антител. Их присутствие обеспечивает эффективную устойчивость к бактериям, вирусам и различным другим патогенным микроорганизмам.

Под действием этого иммуноглобулина антирезус (rho d) дополняет количество недостающих антител IgG. Это снижает риск инфицирования у людей с диагностированным первичным и вторичным иммунодефицитом. Иммуноглобулин дополняет и заменяет природные антитела в сыворотке крови человека.

Чтобы понять действие этого препарата на организм человека, необходимо понять, как работает иммуноглобулин в организме человека, что это такое. Википедия показывает, что иммуноглобулины — это уникальные иммунные молекулы, способные нейтрализовать ряд токсинов и многие патогены в организме человека.

Для нейтрализации определенного типа вирусов или бактерий организм вырабатывает уникальные типы иммуноглобулинов. Существует классификация, согласно которой определяются классы иммуноглобулинов в зависимости от антигенных особенностей, свойств и структуры.

При необходимости выполняются анализы крови на иммуноглобулины, как общие, так и специфические. Такой тест позволяет определить наличие аллергических заболеваний и назначить правильное лечение.

Специалист может подробно расшифровать результаты анализа и определить, повышен ли иммуноглобулин (его уровень зависит от возраста человека).

Если какой-то класс повышен, специалист может подробно объяснить, что это значит.

Форма выпуска и состав

Формы лекарств:

• Раствор антирезусного иммуноглобулина для внутримышечной (в/м) инъекции (в ампулах): доза 1 мл/1, в картонной упаковке по 10 штук; доза 1,5 мл/1, в картонной упаковке по 10 штук или в пластиковой контурной упаковке по 5 или 10 ампул, в картонной упаковке по 1 или 2 штуки. 3 мл/2 дозы, в картонной упаковке по 10 шт.)
• раствор для внутривенного (в/из) введения (25 или 50 мл во флаконах, 1 флакон в картонной упаковке);
• раствор для инфузий (25, 50 или 100 мл во флаконах, 1 флакон в картонной упаковке). Активное вещество — иммуноглобулин человека:
  • Раствор для инфузий: в 1 мл — 100 мг;
  • Раствор для инфузий: в 1 мл — 50 мг;
  • Раствор для инфузий: в 1 мл — 50 мг.

  Антирезус иммуноглобулин от чего показан

  Иммуноглобулин человека в норме показан в качестве заместительной терапии, когда пациенту требуется заместительная терапия для замены и восполнения природных антител.

  Прописывается для профилактики инфекций в следующих случаях:

  

  • для пересадки костного мозга;
  • для агамаглобулинемии;
  • для первичного и вторичного иммунодефицита, для переменного иммунодефицита;
  • для хронического лимфолекоза;
  • от детского СПИДа;
  • от тромбоцитарного фиолетового;
  • от тяжелых бактериальных и вирусных инфекций;
  • от синдрома Кавасаки;
  • от синдрома Гийена-Барре;
  • для эритроцитарной аплазии;
  • для аутоиммунной нейтропении;
  • для демиелинизирующей хронической полинейропатии;
  • для гемолитической анемии и тромбоцитопении аутоиммунного происхождения;
  • для гемофилии, вызванной синтезом антител против фактора Р;
  • для лечения миастении грависа;
  • для профилактики общих выкидышей;
  • для профилактики инфекционных заболеваний у недоношенных младенцев.

  Противопоказания к применению нормального иммуноглобулина человека в виде растворов для введения в/м и в/в:

  • Тяжелые аллергические реакции в анамнезе при введении препаратов крови;
  • Аллергические заболевания, в том числе бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница, а также восприимчивость к аллергическим реакциям в анамнезе (пациентам данной категории может назначаться препарат с одновременным применением антигистаминов, которые продолжают вводить в течение 3 дней в ж/м и 8 — в ж/м при введении иммуноглобулина)
  • Системные иммунопатологические заболевания, в том числе нефрит, заболевания крови, соединительной ткани (при необходимости введения иммуноглобулина инъекция должна производиться только после консультации с подходящим специалистом и на фоне назначения сопутствующей терапии).
  • Раствор антирезуса иммуноглобулина не должен использоваться одновременно с глюконатом кальция для инъекций у младенцев.
  • Применение инфузионного раствора противопоказано пациентам с избирательным дефицитом иммуноглобулина А (IgA) в присутствии антител к IgA и гиперчувствительности к препарату.
  • Прием инфузионного раствора во время беременности и лактации следует применять с осторожностью.

  Антирезусный иммуноглобулин: инструкция по применению

  Инструкция по применению иммуноглобулина предусматривает возможность внутривенного и внутримышечного введения препарата. Обычно дозу препарата назначают индивидуально, с учетом тяжести заболевания, состояния иммунитета и т.д.

  Инструкция по применению препарата у детей предусматривает введение препарата по 3-4 мл на 1 кг массы ребенка, доза не должна превышать 25 мл.

  Перед введением иммуноглобулина необходимо развести 0,9% раствор натрия хлорида (стерильный) или 5% раствор глюкозы, 1 часть препарата и 4 части растворителя.

  Иммуноглобулин должен вводиться внутривенно со скоростью 8-10 капель в минуту. Наносы даются в течение 3-5 дней.

  Взрослые получают одну дозу 25-50 мл. Дополнительное разбавление препарата не требуется, он вводится внутривенно, скорость введения составляет 30-40 капель в минуту. Для курса лечения назначается 3-10 переливаний, которые проводятся в течение 24-72 часов.

  Если возникает вопрос о том, куда помещать капельницу, следует иметь в виду, что препарат можно вводить только внутривенно, в больнице, и важно строго придерживаться асептических требований. Узнать, где можно сделать инъекцию иммуноглобулина, можно в ближайшем медицинском учреждении. Вы также можете узнать, при каких условиях иммуноглобулин человека (anti-Rhesus rho d) выдается детям бесплатно.

  Перед вводом продукта бутылку следует выдержать при температуре от 18 до 22 °C в течение не менее 2 часов. Если раствор мутный или содержит осадок, его нельзя впрыскивать.

  Передозировка

  При внутривенном введении могут быть признаки передозировки. Эти симптомы — гиперволемия и высокая вязкость крови. Симптомы передозировки более вероятны у пожилых людей и пациентов с заболеваниями почек.

  Побочные действия

  В общем, реакции на инъекцию иммуноглобулина отсутствуют.

  В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций различного рода, вплоть до анафилактического шока. Поэтому пациенты должны находиться под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут после приема препарата; комната, в которой препарат вводится, должна быть оснащена противошоковой терапией.

  В редких случаях при введении препарата антирезус иммуноглобулин может развить локальные реакции в виде гиперемии и лихорадки в течение первых суток до 37,5 °С.

  инфузия может развить побочные эффекты в виде озноба, головной боли, тошноты, повышения температуры тела, рвоты, болей в спине, ссадин суставов, аллергических реакций.

  Редкие — пониженное артериальное давление, спорадические — симптомы асептического менингита (тошнота, сильная головная боль, рвота, затылочная ригидность мышц, повышенная температура тела, чувствительность к свету и нарушения сознания), анафилактический шок, обострение существующих повреждений функции почек.

  Препарат Антирезусный иммуноглобулин: отзывы, цена

  ИММУНОГЛОБУЛИН был введен на 26 неделе в областную больницу (приятно удивлен, что В родильной палате они проверили группу крови моего ребенка и резус-фактор. Резус-фактор не соответствовал резус-фактору. Я должен был принять лекарство в течение 72 часов после родов. Мне пришлось купить иммуноглобулин.

  Во избежание проблем с поздними беременностями мне была предложена вакцина — Иммуноглобулин человека против резуса Цалекриса Rho (D) гипер ROE S/D.

  Вакцинация вводится в 28-30 неделю беременности, вторую неделю после родов, но при условии, что ребенок имеет положительный резус-фактор. Мне не нужно было искать иммуноглобулин, его заказывал врач с ЖК-дисплея, нужно было только заплатить за уколы.

  Цена иммуноглобулина против резуса, конечно, очень высокая — 5000 за ампулу, но что нельзя сделать ради здоровья и возможности иметь детей. Как и должно быть, я получил вакцину на 30-ой неделе.

  Хотя у меня не было антител, но врач сказал, что при первой беременности риск минимален. После рождения сын сразу же прошел анализ на группу крови и резус-фактор, у него был положительный результат, и вторая инъекция также была полезна для меня.

  Антирезусный иммуноглобулин при беременности — механизм действия, противопоказания и аналоги

  международное непатентованное название: Apti-D (rh) иммуноглобулин;

  основные свойства: прозрачная или слегка опаловая, бесцветная или желтоватая жидкость. Во время хранения может образовываться небольшое количество осадка, который исчезает при встряхивании.

  Препарат представляет собой иммунологически активную белковую фракцию плазмы иммунизированных доноров (или вознагражденных доноров), протестированную на отсутствие антител к вирусу ВИЧ-1, ВИЧ-2, к вирусу гепатита С и поверхностному антигену вируса гепатита В, очищенную и концентрированную фракционированием этилового спирта, прошедшую стадию инактивации вируса растворительно-генерным методом, с высоким содержанием анти-Rh o (D). Содержание белка в 1,0 мл препарата составляет от 0,09 до 0,11 г. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.

  Особенности по применению

  Препарат не должен вводиться внутривенно!

  Пациенты, получившие препарат, должны находиться под наблюдением врача в течение 30 минут.

  Противогистаминные препараты рекомендуются в день введения иммуноглобулина и следующие 3 дня для пациентов, у которых есть аллергии или история болезни. В случае анафилактического шока предлагается стандартная антишоковая терапия.

  Использовать под медицинским наблюдением. Ампулы, содержащие препарат, следует хранить при комнатной температуре (20 ± 2) ºC в течение 2 часов перед приемом. Лекарство не следует хранить в открытом флаконе. По истечении срока годности лекарство не должно использоваться.

  

  Используется во время беременности или лактации.

  Препарат следует применять во время беременности и кормления грудью по показаниям.

  Способность влиять на скорость реакции при управлении автомобилем или другими механизмами.

  Не протестировано.

  Пациенты, получившие препарат, должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут.

  Антигистаминные препараты рекомендуются пациентам, страдающим аллергическими заболеваниями или страдающим аллергией в анамнезе на день введения иммуноглобулина и в последующие 3 дня. В случае анафилактического шока проводится стандартная антишоковая терапия.

  Применение под медицинским наблюдением. Ампулы, содержащие препарат, хранятся при комнатной температуре (20 ± 2) °С до момента инъекции в течение 2:00 утра. Лекарство не следует хранить в открытом флаконе.

  После истечения срока годности препарат не должен использоваться.

  Иммунизация женщин живыми вакцинами не должна проводиться ранее чем через 3 месяца после антирезуса иммуноглобулина человека Rh o (D)

  Форма выпуска, упаковка и состав

  https://www.youtube.com/watch?v=_F9_kuG5g2w

  Раствор для инъекций.

  Специфический иммуноглобулиновый антирезус человека антигенного типа спецификации RhO (D) является жидким веществом для внутримышечной инъекции. Решение может быть бесцветным, светло-желтым.

  

  В составе препарата:

  • иммуноглобулин по белку в качестве активного вещества;
  • аминоуксусная кислота в качестве стабилизатора, жидкость для инъекций.

  Фракция белка плазмы крови иммунизированных или реиммунизированных доноров тестируется на исключение капсульного антигена гепатита В и антител к инфекционным агентам — ВИЧ, гепатиту С. Вещество очищается и концентрируется путем фракционирования этанолом и подвергается вирусной инактивации путем растворительно-генерической обработки.

  Препарат не содержит антибиотиков и консервантов.

  Картонная упаковка содержит одну или десять ампул. Внутри ампул можно увидеть ил, который полностью теряется при встряхивании.

  Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

  Препарат должен вводиться внутримышечно.

  При употреблении препарата необходимо учитывать следующие критерии:

  • Мать должна быть резусом отрицательным и не должна быть уже сенсибилизирована к Rho (D) антигену;
  • Ребенок должен быть резусом положительным и иметь отрицательный прямой результат теста на антиглобулин. Если препарат вводится до родов, очень важно, чтобы мать получила дополнительную дозу препарата в течение 72 часов после рождения ребенка с положительным резусом. Если у отца обнаружен отрицательный резус, то нет необходимости вводить препарат.

  Иммуноглобулин вводится один раз внутримышечно в 1500 МЕ (300 мкг) (1 ампула):

  • для пренатальной профилактики на 28 неделе беременности. Затем следует ввести дополнительную дозу 1500 МЕ (300 мкг), желательно в течение 72 часов после родов, если у ребенка резус положительный. 
  • для профилактики в послеродовой период в течение 72 часов после родов;
  • для индуцированного прерывания беременности, для эктопического прерывания беременности сразу после окончания операции. Одна доза рекомендуется для беременности на 13 неделе; при прерывании беременности до 13 недель возможна одноразовая минидоза иммуноглобулина около 250 МЕ (50 мкг);
  • при выкидыше и риске прерывания беременности на любой стадии беременности;
  • при амниоцентезе или повреждениях брюшной полости во втором и/или третьем триместре беременности сразу же после операции. Если амниоцентез или травмы брюшной полости должны быть назначены в период между 13 и 18 неделями беременности, дополнительно 1500 ME (300 мкг) (1 ампула) должны быть назначены в период между 26 и 28 неделями.

  детей. Безопасность и эффективность препарата не изучалась у детей.

  Не давайте это лекарство новорожденным!

  У детей, матери которых получали препарат до родов, результаты прямого теста на антиглобулин при рождении могут быть слегка положительными. В сыворотке матери можно обнаружить пассивно полученные антитела против Rho (D), если антитела скринингуются у человека после пренатального или постнатального введения иммуноглобулинового антирезуса Rh0 (D).

  • Мать должна быть отрицательной на резус и не должна уже быть сенсибилизирована к антигену Rh o (D)
    • Ребенок матери должен быть положительным на резус и иметь отрицательный прямой результат теста на антиглобулин. Если препарат вводится до родов, очень важно, чтобы мать получила дополнительную дозу препарата в течение 72 часов после рождения ребенка с резусом-положительным результатом. Если отец признан отрицательным резусом, то нет необходимости вводить препарат.

  — для пренатальной профилактики примерно на 28 неделе беременности. После этого необходимо ввести дополнительную дозу (300 мкг), желательно в течение 72 часов после родов, если рожденный ребенок имеет положительный резус.

  • для послеродовой профилактики в течение 72 часов после родов;
  • для искусственного прерывания беременности, прерывания матки — сразу после операции. Одноразовая доза рекомендуется при беременности на 13 неделе, одноразовая доза мини-дозы иммуноглобулина (примерно 50 мкг)
  • при выкидыше и неминуемом выкидыше — на любой стадии беременности,
  • при амниоцентезе или повреждениях брюшной полости во втором и/или третьем триместре беременности — сразу же после операции. Если амниоцентез или травма брюшной полости должны быть назначены на 13-18 неделе беременности, еще 300 мкг (1 ампула) должны быть назначены на 26-28 неделе.

  Не протестировано.

  Биологические и иммунологические свойства компонентов

  Иммуноглобулин, специфичный для антигена Rh o (D), является активной основой препарата. Титр антител в одной дозе препарата составляет не менее 1: 2000 (300 мкг иммуноглобулина), что определяется реакцией Кумбса.

  Препарат предотвращает резус-отрицательную сенсибилизацию женщин, которая возможна в результате попадания резус-отрицательной крови плода в кровоток матери при рождении резус-отрицательных детей, при прерывании беременности (как самопроизвольном, так и искусственном), при амниоцентезе, при повреждениях брюшной полости во время беременности.

  Передозировка

  • Не исследовано.
  • Не исследован.
  • Побочные эффекты.
  • реакции в месте введения — отек, боль, эритема, утолщение, покраснение, сыпь, зуд;

  общие расстройства и реакции — лихорадка, слабость, озноб;

  1. расстройства иммунной системы — реакция повышенной чувствительности, а в исключительно редких случаях — анафилактический шок;
  2. расстройства нервной системы — головная боль;
  3. сердечно-сосудистые расстройства — тахикардия, гипотензия;
  4. расстройства желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота;
  5. Нарушения кожи и подкожной клетчатки — эритема, зуд;
  6. Нарушения костной мускулатуры и соединительной ткани — артралгия.

  Средняя цена, условия хранения и отпуска из аптек

  По рецепту.

  Иммуноглобулиновый антирезус RhO (D) человека доступен только в аптеках с рецептом.

  Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги, при температуре от 2 до 10 градусов. При транспортировке должна поддерживаться одинаковая температура. Категорически запрещается использовать продукт, если ампула повреждена, если раствор изменил свои свойства и истек срок годности, который составляет три года с даты выпуска.

  Средняя цена иммуноглобулина HyperRow составляет 5000 рублей. Аналоги от другого производителя будут стоить дешевле. Есть также препарат, который должен поддерживать иммунитет, но это совершенно другой препарат.

  Этот препарат применяется в медицине с начала шестидесятых годов и помог решить проблему конфликта резуса у многих пациентов.

  Чтобы не проводить разъяснительную работу во время беременности, женщина должна ответственно подходить к контрацепции, чтобы свести к минимуму вероятность аборта. Если проводится переливание крови, врач должен назначить анализ крови, чтобы точно знать, какой тип и резус-фактор присутствует.

  Акушерство обладает обширными теоретическими и практическими данными об иммунопатологическом взаимодействии матери и плода в резус-коллизиях.

  Разработаны многочисленные методы мероприятий по снижению риска развития патологических состояний в обоих случаях. Около 13% новорожденных в мире подвержены риску резус-совместимости, и половина из них, скорее всего, имеют осложнения.

  Профилактические процедуры с использованием антирезусного иммуноглобулина снижают этот показатель до 1%.

  Никто не имеет права заставить женщину согласиться на инъекцию. Это ее личное дело, она всегда может подать отказ, если считает, что для нее нет никакой опасности. Несмотря на все положительные результаты препарата, у некоторых специалистов и пациентов остаются сомнения, поскольку, как показывает медицинская практика, здоровые дети рождаются без инъекций.

  Однако риска нет, так как важно учитывать все особенности организма будущей матери в каждой конкретной ситуации. Потому что то, что хорошо для одного пациента, может быть смертельным для другого.

  Необходимость процедуры определяется врачом, который проверяет титр антител и в любом случае направляет женщину к иммунологу.

  Здоровье матери и ребенка — самое главное, за что нужно бороться всеми средствами.

  Антирезусный иммуноглобулин: инструкция по применению, лучшие препараты

  Среди значительных рисков отторжения плода во время беременности врачи выделили конфликт резус-фактора как особую категорию. Антитела, содержащиеся в крови и других жидкостях женского организма, защищают беременную женщину от всех видов инфекций. Если резус и резус плода не совпадают, возникает конфликт между антителами, который может привести к выкидышу.

  Что такое резус-конфликт, чем он опасен?

  Антитела присутствуют в женской слюне, крови, слезах, вагинальных выделениях, моче и амниотической жидкости — это ее естественная среда обитания. Выработка антител β-лимфоцитами начинается в тот момент, когда вредные вещества попадают в организм, т.е. они действуют как естественная защита. Наличие резус-фактора в крови было впервые обнаружено при обнаружении IV группы крови.

  Дальнейшие исследования показали, что 4/5 общей популяции Земли имеют положительный резус-фактор, и только 1/5 имеют отрицательный резус-фактор. В нормальной жизни найденная разница не является решающей для здоровья.

  Если требуется переливание крови или происходит беременность, возникают проблемы.

  В первом случае врачи научились брать комбинации крови, но невозможно решить проблему сенсибилизации между плодом и матерью простым отбором.

  Несовместимость между плодом и матерью возникает, когда первый резус положительный, а второй отрицательный. В этом случае у отца тоже должен быть положительный резус.

  Если эритроцитный белок ребенка принимается за инородное тело, иммунная система беременной женщины начинает вырабатывать антитела и пытается подавить ‘инородное тело’.

  Для плода существует риск гемолитического заболевания, которое может заставить женщину потерять ребенка.

  В каких случаях показано введение антирезусного иммуноглобулина?

  Противоревесный иммуноглобулин обычно рекомендуется будущим матерям с отрицательным резус-фактором. Его использование также показано в следующих случаях:

  • самопроизвольное или умышленное прерывание беременности;
  • неминуемая потеря плода в любой момент времени;
  • повреждение брюшной полости;
  • риск отслоения плаценты;
  • положительный резус-фактор у плода;
  • после амниоцентеза.

  Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, врач может назначить контроль резуса иммуноглобулином. Перед беременностью женщине делают инъекцию, которая предотвращает ‘атаку’ материнских антител на клетки плода, что значительно снижает риск потери ребенка.

  Дозировки и схемы введения антирезусного иммуноглобулина в разных триместрах беременности

  Доза антирезусного иммуноглобулина при однократной инъекции рассчитывается исходя из объема эритроцитов в крови плода. При их объеме 15 мл достаточно 1 дозы иммуноглобулина.

  При превышении этого значения необходима регулировка дозы. Лаборатория определяет точное количество белка, затем полученное значение делится на 15 мл, в результате чего пациент получает требуемую дозу.

  Если процесс сенсибилизации уже начался, лечение иммуноглобулином бессмысленно. Беременные женщины получают специальную терапию.

  В 1-м триместре конфликт резус-фактора создает опасную ситуацию, приводящую к выкидышу. Если невозможно избежать потери ребенка, женщине дают 1 дозу. Если беременность продолжается, назначается минидоза (50-75 мкг). В течение всей беременности необходимо контролировать количество вырабатываемых антител в крови матери.

  В начале 2-го триместра (13-18 недели) показаниями для введения иммуноглобулина могут быть травмы брюшной полости, гематомы, амниоцентез, которые действуют как провокационные факторы и приводят к преждевременным родам (подробнее в статье: Инъекция иммуноглобулина во время беременности). Женщине дают 1 дозу антирезусного иммуноглобулина. Процедура повторяется в течение 26-28 недель. Если развивается гематома, препарат вводится каждые 4 недели перед родами.

  В 3-ем триместре препарат назначается в качестве профилактического средства женщинам, родившимся заново, даже если у пациентки нет конфликта резус-фактора. Фиксированная доза вводится на 28 неделе. Последующее наблюдение позволяет врачу принять решение о необходимости повторной инъекции на поздней стадии беременности, когда существует реальный риск потери плода.

  Противопоказания и возможные побочные реакции

  Несмотря на очевидные преимущества иммуноглобулина человека, он имеет противопоказания. В соответствии с инструкцией по применению препарат не используется:

  • в случае гиперчувствительности женщины к некоторым компонентам препарата;
  • для предотвращения конфликтов резуса у новорожденных;
  • при сахарном диабете беременной матери;
  • , если сенсибилизация уже произошла.

  антирезус иммуноглобулин является очень эффективным агентом, который воздействует на всю иммунную систему женщины. Возможные неблагоприятные реакции после приема препарата:

  • сердечная аритмия, одышка;
  • ощущение соскабливания в суставах;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • аллергическая сыпь в бронхах, кашель;
  • .

  Побочные эффекты часто наблюдаются при первом применении препарата. Врачи прибегают к ее помощи только в том случае, если ее польза значительно превышает временный дискомфорт после ее применения. Врач принимает решение о том, необходимы ли реанимационные препараты или их применение следует прекратить.

  Лучшие производители антирезусного иммуноглобулина

  Препарат продается в ампулах и флаконах. Популярные производители:

  • CamROW (Израиль);
  • Immunoro (Россия);
  • HyperROW (США);
  • Bay Row Dee (США);
  • Resonant (Австрия);
  • Partobulin SDF (Австрия);
  • Antirhesus (Россия).

  Все эти препараты содержат иммуноглобулин D и оказывают одинаковое действие на организм. Нет четкого мнения о том, какая подготовка лучше, ни врачи, ни пациенты. Некоторые утверждают, что импортные лекарства более эффективны, чем отечественные, однако сравнительный анализ не проводился.