Папаверин является комбинированным препаратом, снижающим показатели артериального давления и обладающим спазмолитическим, миотропным и болеутоляющим эффектами.
Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев.
Уколы папаверин имеют преимущества перед таблетками и суппозиториями, т.к. позволяют препарату проникать непосредственно в кровь и, соответственно, более быстро проявлять свое воздействие.
Состав и механизм действия
- Каждая ампула (2 мл) содержит 2% инъекционного раствора с содержанием папаверина гидрохлорида (20 мг/1 мл), с добавлением следующих ингредиентов: D, L- метионина, динатрия эдетата, воды для инъекций.
- Папаверин в ампулах упакован в картонные упаковки в количестве 5, 10 штук.
- Лечение Папаверином способствует расслаблению гладкой мускулатуры в органах и сосудах, понижению её тонуса, расширению артерий, что улучшает кровоток, включая мозговой, и приводит к снижению артериального давления.
- Раствор для инъекций обладает расслабляющим, но не парализующим, эффектом с полным сохранением движений мышц.
Лекарственное средство подавляет фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ), в результате чего в клетках накапливаются циклические мононуклеотиды (цАМФ).
Вследствие данного процесса ионы кальция выходят из клеток и снижается сократительная активность мышечных волокон.
Инъекции лекарственного средства в большой дозировке способствуют замедлению внутрисердечной проводимости и понижению возбудимости мышцы сердца. Данное свойство препарата придает ему седативный эффект.
Терапевтический эффект препарата при внутримышечном введении наступает примерно через 20 мин. после инъекции и сохраняется около 5 часов. Вывод папаверина осуществляется посредством почек.
Показания
Лекарство может применяться в качестве самостоятельного средства или наряду с другими медикаментами и помогает избавиться от:
- спазмирования гладкой мускулатуры (чаще всего при спастическом колите, холецистите, пилороспазме);
- тяжелого состояния вследствие чрезмерного повышения артериального давления;
- эндартериита и других спазмов периферических сосудов;
- острого болевого синдрома в почках при нарушении оттока мочи из-за нарушенной проходимости верхних мочевых путей;
- бронхозпазмов;
- стенокардии;
- спазмирования сосудов в головном мозге;
- затруднений в мочеотделении или его отсутствия при спазмах в мочевых путях;
- геморроя, крупных геморроидальных узлов (в данном случае целесообразно прибегнуть к ректальным суппозиториям);
- высокой температуры;
- импотенции.
Зачастую расслабление гладкой мускулатуры перед урологическими или проктологическими операциями, а также манипуляциями в абдоминальной полости достигается при помощи инъекций Папаверин
Противопоказания
Лекарственный препарат не применяется в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
- нарушении передачи нервного импульса в проводящей системе сердца (атриовентрикулярной блокаде);
- печеночной недостаточности в тяжелой форме;
- глаукоме;
- коматозных состояниях;
- угнетенном дыхании;
- бронхообструкции;
- пониженном артериальном давлении.
Папаверин не применяется в детском возрасте до достижения ребенком года и лицами пожилого возраста вследствие риска повышения температуры тела
Применение лекарственного средства возможно исключительно под контролем опытного специалиста вследствие таких причин:
- недавно перенесенные внутречерепные повреждения;
- хронические патологические изменения в почках;
- недостаток в организме гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов);
- шока;
- увеличение количества клеток поджелудочной железы доброкачественного характера;
- аритмия, вызванная нарушением электрической проводимости и регуляции частоты сердечных сокращений;
- надпочечниковая недостаточность.
Кроме того, запрещено применение папаверина при совместной терапии с ингибиторами моноаминоксидазы.
Побочные эффекты
Побочные действия лекарственного средства могут проявляться в виде:
- аллергических реакций;
- артериальной гипотензии;
- учащенного сердцебиения;
- головокружения;
- головных болей;
- чувства слабости и сонливости;
- полной или частичной атриовентрикулярной блокады или желудочковой экстрасистолии (особенно в случаях быстрого внутривенного введения лекарственного средства);
- вздутия живота, запоров, диареи, тошноты;
- увеличения числа эозинофилов;
- повышенной работы потовых желез;
- увеличения уровня печеночных трансаминаз.
Употребление алкоголя и инъекции папаверина несовместимы из-за риска возможных негативных проявлений
Редко при длительном лечении инъекциями папаверина возможно появление гиперемии, зуда, сыпи, гематомы или синяка в месте укола. В некоторых случаях наблюдаются небольшие патологические изменения в функционировании печени и почек.
В связи с наличием у препарата таких нежелательных воздействий как головокружение, тахикардия, сонливость и др., лучше при прохождении курса лечения не садиться за руль автомобиля.
Дозировка
Отличная биологическая доступность препарата позволяет использовать внутримышечные, подкожные или внутривенные инъекции без потери его терапевтических способностей.
Во избежание возникновения гематом подкожную инъекцию делают на внешней поверхности бедер или в плечо. Внутримышечный укол делается в наружном верхнем квадранте ягодицы
Лечение папаверином может продолжаться длительное время, согласно назначению лечащего врача, и завершается по мере устранения болезненного состояния.
Перед тем как ввести внутривенно фармацевтический препарат, он разбавляется физиологическим раствором (NaCl) в количестве 10–20 мл. Во избежание неприятных ощущений у пациента папаверин вводится медленно.
Внутримышечные и внутривенные инъекции предполагают использование следующих дозировок:
Советуем прочитать:Инструкция Гепарина в уколах
- для взрослой категории населения – единоразово – 0,1 г, в сутки – 0,3 г;
- от полугода до года – единоразово – 0,005 г, в сутки – 0,01 г;
- 2–3 года – единоразово – 0,01 г, в сутки – 0,02 г;
- от 3 до 4 лет – единоразово – 0,015 г, в сутки – 0,03 г;
- от 5 до 6 лет – единоразово – 0,02 г, в сутки – 0,04 г;
- от 7 до 9 лет – единоразово – 0,03 г, в сутки – 0,06 г;
- от 10 до 14 лет – единоразово – 0,06 г, в сутки – 0,1–0,2 г.
- Следует учитывать, что интервал между внутривенными инъекциями должен быть не меньше 4-х часов.
- При подкожном введении обычно дозировка препарата составляет 1 ампулу.
- Передозировка лекарства может привести к общему недомоганию, диплопии, повышению потоотделения, головным болям и аритмии.
- Данные симптомы устраняются при помощи симптоматической терапии и промывания желудка.
Беременность
Ввод препарата внутримышечно или в вену максимально способствует повышению его биодоступности.
Несмотря на то что специальные исследования, доказывающие безобидность применения лекарственного средства при беременности, не проводились, популярность папаверина в этот период не вызывает сомнений
Расчет дозировки производится врачом в индивидуальном порядке и составляет 1–10 мл от 2 до 4 раз в день.
Препарат начинает действовать по истечении 10 минут после его введения. Отмечается уменьшение болезненности, устранение гипертонуса матки и симптомов гестоза. Риск выкидыша и преждевременных родов значительно минимизируется.
Применение папаверина актуально как на ранних сроках беременности, так и на поздних.
Высокий тонус матки, угроза выкидыша, преждевременная родовая деятельность не исключают применения Папаверина вместе с Но-Шпой.
Артериальное давление
Сочетание дибазола с папаверином нормализует артериальное давление и устраняет неприятные симптомы его повышения.
Совместное применение двух лекарственных средств оказывает лучшее лекарственное воздействие, чем каждый препарат по отдельности, вследствие способности усиливать терапевтическое действие друг друга
Дозировку должен расчитывать врач в зависимости от общего состояния пациента, а также показателей его артериального и пульсового давления. Как правило, применяют Папаверин 2 мл и Дибазол 4 мл.
При критическом состоянии пациента для усиления анальгезирующего эффекта к вышеперечисленным препаратам добавляют Анальгин.
На сегодняшний момент существует комбинированная лекарственная форма Папаверина и Дибазола – Папазол. Данный препарат выпускается в таблетках и обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим эффектами.
На сегодняшний момент фармацевтической промышленностью представлены многочисленные лекарственные средства от повышенного артериального давления. Но Дибазол с Папаверином не теряют своей популярности ввиду их относительной безопасности, хорошей эффективности и редкого возникновения побочных эффектов.
Препараты вводятся внутримышечно и:
- устраняют сосудистые спазмы в головном мозге;
- расширяют сосуды;
- снимают болезненные ощущения, присущие повышенному артериальному давлению, и нормализуют его показатели;
- минимизируют риск возникновения гипертонического криза.
Универсальным средством для понижения артериального давления является тройчатка с содержанием:
- анальгина (50% раствор, 2 мл);
- папаверина (2% раствор, 2 мл);
- димедрола (1% раствор, 1 мл).
Инъекции тройчатки также обладают жаропонижающим эффектом, но в любом случае их применение должно быть обязательно одобрено лечащим врачом.
Аналоги
У папаверина отсутствуют дженерики, т.е. препараты, имеющие в своем составе одинаковый с ним активный ингредиент.
Отечественные препараты имеют торговое наименование «Папаверин» или «Папаверина гидрохлорид».
Папаверин и Но-шпа могут не только заменять, но и дополнять друг друга
Однако существуют многочисленные препараты из группы спазмалитиков, содержащие отличные от Папаверина активные компоненты, но имеющие одинаковые с ним терапевтические эффекты.
Наиболее близкая химическая структура и механизм воздействия наблюдаются у дротаверина и мебеверина. Лекарственные средства обладают более сильным эффектом по сравнению с папаверином, но имеют большее количество побочных воздействий.
В некоторых случаях Папаверин можно заменить:
- дибазолом;
- гиосцина бутилбромидом;
- бенцикланом;
- теофиллином.
В любом случае, как применение препарата, так и его замена должны осуществляться по согласованию с лечащим врачом и после детального изучения инструкции по применению уколов папаверин.
Отзывы
Светлана, 25 лет, Мурманск, молодая мама Беременность была долгожданной, но протекала тяжело. Матка была постоянно в тонусе, мучили сильные отеки и повышалось артериальной давление.
Постоянно лежала в больнице из-за угрозы срыва. Врачи назначали папаверин вместе с другими лекарственными средствами. Препарат кололи 4 раза в день. Самочувствие улучшалось практически сразу.
Родила здорового ребенка.
Елена Геннадиевна, 65 лет, Белгород, пенсионерка Высокое давление – проблема, которая преследует меня несколько десятков лет. Пенсия у меня небольшая, поэтому многие эффективные лекарственные средства на полках аптек для меня остаются недоступными.
Лечащий врач прописала уколы тройчатки и разъяснила, сколько в ампулах содержится каждого компонента, для чего они предназначены. Состав оказался очень действенным, давление сбивает очень быстро.
Кроме того, все ингредиенты стоят дешево и не вызывают у меня никаких побочных эффектов.
Светлана, 32 года, Ростов, инженер Несколько дней перед началом менструации для меня были настоящим адом. Схваткообразные боли внизу живота не давали мне нормально жить.
Зачастую приходилось брать в поликлинике больничные листы или справки, так как о работе не могло идти даже речи. Мама посоветовала делать инъекции папаверина, аргументируя тем, что боли снимет и вреда не принесет.
До настоящего времени пользуюсь ее советом. Уколы за два дня до месячных обеспечивают мне полноценную жизнь.
Папаверин — полная инструкция, от чего помогает и показания к применению
В данной статье мы обсудим тему ‘Папаверин — Инструкции по использованию’.
Папаверин — препарат с обезболивающим эффектом, широко применяемый в медицине. Он доступен в различных формах и поэтому назначается пациентам индивидуально, в зависимости от степени уязвимости организма.
Показания для использования папаверина могут отличаться, поэтому тип приложения отличается. Так, в стационарном лечении применяются инъекции, при самостоятельном лечении разрешается принимать таблетки и свечи.
Фармакологическое действие препарата
Что такое папаверин? Для чего используется этот продукт? Это антибиотик или нет?
Папаверин является алкалоидом опиума и относится к миотропным спазмолитическим средствам. Это не антибиотик.
Активное вещество папаверина подавляет активность фосфодиэстеразы, способствует накоплению монофосфата аденозина и снижает уровень кальция в крови, что в конечном итоге приводит к расслаблению гладкой мускулатуры дыхательной, секреторной и половой систем, расширению артериальных сосудов и улучшению кровообращения.
Препарат обладает седативными (успокаивающими) и обезболивающими свойствами, снимает мышечные и сосудистые спазмы различного типа, снижает возбудимость сердца и способствует снижению артериального давления. Это не оказывает большого влияния на нервную систему.
От чего помогает препарат Папаверин? Показания к применению
Гидрохлорид папаверина — спазмолитическое средство, обладающее спазмолитическим и гипотензивным действием:
- Уменьшает тонус гладких мышц дыхательной и выделительной систем и сердца;
- Указывает на седативный эффект;
- Расширяет кровеносные сосуды;
- Устраняет проблемы с сосудами в головном мозге;
- Улучшает кровообращение;
- Устраняет спазмы брюшной полости, особенно при колитах, холециститах и пилороспазме;
- Устраняет гипертонические кризы;
- При почечной колике;
- Снимает спазмы с затруднённым мочеиспусканием;
- Снимает бронхоспазм при бронхите;
- Занимается воспалением;
- Кашель;
- При стенокардиях.
Со специальной формулой препарат всасывается за короткое время и начинает работать в течение получаса. Папаверин выделяется с мочой через почки.
Если есть срочная необходимость немедленно удалить препарат из организма, можно использовать диализ. Его целью является удаление вредных веществ и токсинов из крови.
Папаверин используется во время хирургических операций. Анестезиолог вводит препарат для снижения мышечного тонуса в дыхательных путях. Это помогает пациенту легче переносить анестезию.
Папаверин при беременности
Большинство беременных женщин сталкиваются с такой проблемой, как тонус матки. Это явление опасно, поскольку может спровоцировать преждевременное прерывание беременности или преждевременные роды. Кроме того, гипертония нарушает кровоснабжение плода, что может иметь серьезные последствия. Плод больше не получает питательных веществ и элементов, необходимых для его развития. Для решения этой проблемы гинекологи часто выписывают папаверин, который также снижает давление, если его можно увеличить. Необходимо уточнить у врача, при каком давлении можно принимать лекарства. Папаверин помогает восстановить кровообращение в матке, что положительно влияет на развитие плода.
Благодаря своему успокаивающему действию папаверин снижает нервное напряжение, которое так часто возникает у беременных женщин и повышает тонус матки.
Папавериновые свечи широко используются в гинекологии для ректального введения. Активное вещество папаверина быстро всасывается в кровоток при ректальном введении и в течение короткого времени насыщает мышцы матки.
Прием папаверины во время беременности может вызвать побочные эффекты:
- аллергия на компоненты препарата, проявляющаяся в виде зуда кожи (чаще всего крапивницы);
- сонливость;
- головокружение;
- запор, может вызвать закупорку брюшной полости;
- сердечная недостаточность при внутривенном введении.
Если состояние папаверина ухудшается, необходимо прекратить прием лекарств и проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к приему Папаверина
Папаверин не рекомендуется при индивидуальной непереносимости действующего вещества и компонентов препарата во избежание аллергических реакций. При наличии признаков аллергии необходимо прекратить лечение.
Папаверин противопоказан согласно инструкции по применению:
- Для детей до шести месяцев;
- Для пожилых;
- Для коматозных пациентов;
- Хроническое пониженное артериальное давление;
- АВ-блокада;
- для глаукомы;
- для непереносимости лекарственных ингредиентов;
- для тяжелой печеночной недостаточности.
Папаверин можно принимать с особой осторожностью:
- При гиперплазии предстательной железы;
- При хронической почечной недостаточности;
- При наджелудочковой тахикардии;
- После травмы головного мозга;
- При гипотиреозе;
- При надпочечной железе;
- При стрессе.
Применение папаверина несовместимо с препаратами фармакологической группы ферментативных ингибиторов моноаминоксидазы. Также строго запрещено употребление алкоголя во время лечения папаверином.
Как правильно принимать Папаверин? Способ применения
таблетки папаверина принимают перорально до четырех раз в день. Дозировка для взрослых составляет 40-50 мг в одной дозе. Детская доза папаверина в таблетках определяется в зависимости от возраста: Детям с 6 месяцев до 2 лет назначается доза 5 мг, с 3 до 4 лет — 5-10 мг, с 7 до 9 лет — 10-15 мг, с 10 до 14 лет — 15-20 мг препарата. Препарат можно пить как перед едой, так и после. Папаверин также доступен в капсулах.
Есть несколько способов введения препарата. Раствор папаверина для инъекций в ампулы вводят внутримышечно и подкожно до 4 раз в день в количестве 1-2 мл на одно применение. Внутривенное употребление препарата разрешено.
Инъекция гидрохлорида папаверина перед проколом разбавлена 0,9% раствором хлорида натрия. Инъекция папаверина используется для комплексного лечения простудных заболеваний и снижения температуры тела.
Для этого папаверин смешивается с Analgin и Dimedrol.
Папавериновая мазь или гель назначается при осложненном геморрое, связанном с анальным кровотечением. Папавериновые свечи разрешены только взрослым 3 раза в день по 20-40 мг. Спрей Papaverine Light имеет более мягкий эффект.
Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней до 3 недель. В какой форме и на какой срок можно использовать папаверин, определяет лечащий врач.
Сколько работает папаверин? При внутривенных инъекциях препарат всасывается быстрее. Папавериновые свечи также действуют быстро и дают нужный эффект в течение нескольких минут.
Беременным женщинам дают папавериновую капельницу для поддержания плода. Продолжительность лечения во время беременности определяется лечащим врачом.
Передозировка папаверина приводит к общей слабости, сонливости, а также снижает давление. Из-за быстрого всасывания препарата передозировка может привести к тяжелому отравлению и даже смерти.
Описание побочных эффектов
Со стороны сердечно-сосудистой системы атриовентрикулярная блокада может нарушить сердечный ритм, если импульсы между предсердиями и желудочками замедлится или прекратятся полностью. В то же время может произойти тахикардия и падение давления.
Из пищеварительной системы наблюдается:
- тошнота;
- вздутие желудка;
- коллапс пищевой прогрессии в кишечнике;
- запор, диарея также могут возникнуть.
Аллергические реакции, эозинофилия, сонливость и чрезмерная потливость также могут быть включены в список побочных эффектов. Побочные эффекты после приема лекарства довольно редки. В большинстве случаев они наблюдаются при самолечении без консультации с врачом и при превышении дозы препарата.
Чем заменить препарат? Аналоги Папаверина и цена
No-Spa — Аналог папаверина
Есть ряд препаратов, сходных по составу и эффекту с папаверином. Аналогами папаверина, имеющими идентичный спазмолитический эффект, являются параверин и No-Spa (он же гидрохлорид дротаверина), спазмоль. Они могут применяться во время беременности, в урологических и проктологических больницах, а также в педиатрической практике для детей. Препараты обладают быстрым обезболивающим эффектом для снятия головной боли.
В зависимости от формы дозировки папаверин можно приобрести по следующим ценам:
- В виде таблеток — 16 рублей;
- В виде инъекций папаверин стоит 45 рублей за упаковку из 10 ампул;
- Цена свечей — 70 рублей. Спазмолитическое средство Папаверин назначается по рецепту врача. Срок хранения инъекционного раствора — 2 года, таблетки можно хранить 5 лет.
Отзывы пациентов о препарате Папаверин
Активное вещество Папаверин обладает широким фармакологическим спектром действия, поэтому на интернет-форумах вы найдете множество отзывов о препарате, так как его применение было опробовано у пациентов с различными заболеваниями. Проктологи-врачи и их пациенты оставляют положительные отзывы, потому что препарат используется для лечения геморроя, который сегодня так срочен.
Использование папаверина в виде свечей помогает облегчить дефекационный акт, снимает боль и устраняет кровотечение при геморрое. Многие беременные женщины оставляют положительные отзывы об использовании папавериновых свечей.
Гидрохлорид папаверина во время беременности оказывает расслабляющее и спазмолитическое действие и предотвращает тонус матки для спасения малыша. Активное вещество препарата облегчает схватки, которые сопровождают беременную женщину в последние недели эмбриона.
Папаверин также используется для профилактики в акушерстве и гинекологии.
Литература: Описание и инструкции по эксплуатации продукта основаны на официальной инструкции производителя по эксплуатации.
Информация, которую мы предоставляем о папаверине препарата, носит информативный характер.
Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Данный материал является чисто субъективным и не является инструкцией по использованию.
Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить лечение.
Последняя изменённая статья: 04.03.2020
Уколы Папаверин — инструкция по применению
Инъекции папаверина относятся к группе миотропных антиспастических препаратов и оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы внутренних органов и стенки сосудов.
Форма выпуска и лекарственный состав
Папаверин доступен в различных лекарственных формах: суппозиториях, таблетках и инъекционном растворе. Инъекционный раствор доступен в 2 мл стеклянных ампулах по 10 штук в упаковках для ячеек в картонной коробке. Продукт сопровождается инструкциями по эксплуатации с подробным описанием.
Содержимое ампулы стерильно. Каждый из них содержит:
- Активный ингредиент: папавериновый соляной раствор — 0,02 г
- Вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминетраксусной кислоты (трилон В), метионин, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Снижает тонус гладкой мускулатуры и поэтому оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.
Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы, вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5 — аденозинмонофосфата и снижение содержания Са2+, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению в судорожных условиях Действие папаверина на ЦНС слабо развито, только в больших дозах он оказывает определенное седативное действие. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Фармакокинетика
Проникает через гистографические барьеры. Связывание белков — 90%. метаболизируется в печени. Период полураспада 0,5-2 часа. Он получается из почек (как метаболиты). Он получается во время гемодиализа.
Показания к использованию
Инъекции папаверина производятся пациентам в следующих условиях
- В рамках комплексной терапии стенокардии;
- Острый холецистит;
- Повышение тонуса матки у беременных;
- почечная или желчная колика;
- ангиоспазм в комплексном лечении;
- Раствор также используется в литической смеси при высоких температурах у взрослых и детей.
Противопоказания
Перед использованием препарата важно внимательно прочитать прилагаемую инструкцию по применению, так как папавериновый раствор имеет ряд противопоказаний к применению:
- Пронзительная гипотензия;
- Брадикардия;
- Индивидуальная непереносимость;
- Тяжелая дисфункция печени и почек;
- Возраст детей до 6 месяцев.
Инъекционный раствор следует использовать с особой осторожностью у лиц старше 60 лет, так как существует высокий риск гипертермии.
Способ применения и дозировка
Раствор папаверина вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно. Индивидуальная и суточная доза зависит от показаний, индивидуальных особенностей организма, возраста и массы тела. Раствор вводится сразу по 10-20 мг в соответствии с инструкцией. Не более 2 инъекций в день с интервалом не менее 4 часов.
Обязательно проконсультироваться с врачом перед использованием у лиц старше 60 лет. Продолжительность лечения, а также дозировка определяются индивидуально врачом.
Применение во время беременности и лактации
Во время беременности раствор для инъекций папаверина используется редко, если нет серьезных показаний. Инъекции строго контролируются врачом. Папаверин обычно назначается будущим матерям в виде ректальных суппозиториев для устранения гипертензии матки.
Инъекции папаверина делаются под медицинским наблюдением во время грудного вскармливания. Проведенные анализы не выявили никаких негативных последствий для малыша, но самолечение противопоказано, и лекарства должны быть назначены врачом.
Побочные реакции
Препарат хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях при повышенной индивидуальной чувствительности или при превышении дозы после инъекции могут возникнуть побочные эффекты:
- Головокружение;
- Запор;
- Вздутие живота;
- Вялость, сонливость;
- Снижение артериального давления;
- Повышенное потоотделение;
- Дисфункция печени, повышенная активность трансминаз органов.
Все отрицательные реакции исчезают после отмены или уменьшения дозы.
Передозировка
Если пациент значительно превысит дозу, рекомендованную в инструкции по применению, артериальное давление может снизиться и развиться острая сосудистая недостаточность.
Кроме того, передозировка увеличивает побочные эффекты, описанные выше.
При возникновении этих симптомов следует немедленно прекратить терапию препаратом и, в случае необходимости, доставить пациента в больницу для соответствующего лечения.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Инъекции папаверина не следует сочетать с антигипертензивными препаратами, так как на фоне инъекций с препаратом терапевтический эффект последних может быть усилен.
При одновременном применении метилдопы под действием папаверина антигипертензивное действие первого снижается.
Особые указания
- Не рекомендуется сочетать лечение с употреблением алкоголя.
- Инъекции папаверина следует назначать с особой осторожностью людям с низким давлением и пациентам, недавно перенесшим травму головного мозга.
- Пациенты с дисфункцией почек, печени и щитовидной железы всегда должны консультироваться с врачом перед началом терапии.
Условия отпуска и хранения
Папаверин в виде инъекционного раствора можно приобрести без рецепта в аптеках. Ампулы, содержащие препарат, должны храниться в прохладном, темном месте. Если целостность флакона нарушена или в нем есть осадки или хлопья, препарат нельзя использовать для инъекций. На упаковке указан срок годности, по истечении которого раствор не должен быть введен, а должен быть утилизирован.
Аналоги
по своему терапевтическому эффекту сходны с папаверином:
- Раствор папаверина Буфус для инъекций;
- Раствор папаверина Гидрохлорид;
- Раствор без разреженных инъекций.
Цена
Оценочная стоимость папаверина в виде раствора для инъекций в московских аптеках составляет 68 рублей.
ПАПАВЕРИН
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
раствор для инъекций зеленовато-желтый прозрачный раствор.
1 мл 20 мг Вспомогательные вещества: Вода j/ — до 1 мл, эдетат дигидрат — 0,05 мг, метионин — 0,1 мг.
2 мл — ампулы в нейтральном стекле (5) — ампулы в нейтральном стекле (1) — боксы.2 мл — ампулы в нейтральном стекле (5) — ампулы в нейтральном стекле (2) — боксы.2 мл — ампулы в нейтральном стекле (5) — боксы.2 мл — ампулы в нейтральном стекле (10) — боксы.
2 мл — нейтральные стеклянные ампулы (5) — контурные ячейки (4) — картонные упаковки (для стационарных установок).2 мл — нейтральные стеклянные ампулы (5) — контурные ячейки (5) — картонные упаковки (для стационарных установок).2 мл — нейтральные стеклянные ампулы (5) — контурные ячейки (10) — картонные упаковки (для стационарных установок).
2 мл — нейтральные стеклянные ампулы (5) — контурные ячейки (50) — картонные упаковки (для больниц).
2 мл — Ампулы нейтрального стекла (5) — Упаковки с ячейками контура (100) — Упаковки из картона (для больниц).
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление КАМФ в клетке и снижает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (желудочно-кишечного, дыхательного, мочевыделительного и полового аппарата) и кровеносных сосудов. Вызывает расширение артерий, усиливает кровообращение, в том числе и в головном мозге. У него гипотензивный эффект.
В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
В средних терапевтических дозах воздействие на ЦНС слабое.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связь с белками плазмы составляет 90%. Она хорошо распределена в организме, проникая через гистогематические барьеры. Он метаболизируется в печени.
T1/2 — 0.5-2 часа. Может увеличиться до 24 часов.
Выведено из почек как метаболиты. полностью удаляется из крови во время диализа.
Показания
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в комбинированной терапии).
В качестве адъюванта для премедикации.
Противопоказания
AV блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, возраст (риск гипертермии), дети до 6 месяцев, гиперчувствительность к папаверину.
Дозировка
Внутри — 40-60 мг 3-5 раз/день. Ректально — 20-40 мг 2-3 раза/день.
При в/м, п/к или в/в инъекциях однократная доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между инъекциями не менее 4 часов. У пожилых пациентов начальная разовая доза не должна превышать 10 мг. Для детей в возрасте от 1 до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мг/кг.
Возможно: Тошнота, запор, сонливость, гипотензия, повышенная активность печеночных трансаминаз.
В быстрых инфузиях, а также при высоких дозах: Развитие АВ-блокады, сердечной аритмии.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с антихолинергическими препаратами антихолинергический эффект может быть усилен.
- Предполагается, что существует риск развития приапизма при использовании одновременно с альпростадилом для внутрикорневой инъекции.
- Имеются сообщения о снижении эффективности леводопы при одновременном использовании.
- Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
Особые указания
- C C Предупреждение при применении в условиях, следующих за травмой головного мозга, хронической почечной недостаточностью, функцией надпочечников, гипотиреозом, гиперплазией предстательной железы, наджелудочковой тахикардией, шоковыми состояниями.
- V/v следует вводить медленно и под медицинским наблюдением.
- Потребление алкоголя должно быть исключено во время лечения.
Беременность и лактация
Во время беременности и кормления грудью (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не определяются.
Применение в детском возрасте
Противопоказано в детстве до 6 месяцев.
При нарушениях функции печени
Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Противопоказано в старости (риск гипертермии).
Описание PAPAVERIN основано на официально одобренной инструкции по эксплуатации и одобрено производителем.
Вы нашли ошибку? Выберите его и нажмите Ctrl+Enter.
Раствор папаверина инструкция по применению, цена на Раствор папаверина – купить в Москве от 44 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Действующие вещества
Форма выпуска
раствор
Состав
Активное вещество — гидрохлорид папаверина — 0,04 г в 2 мл раствора, вспомогательные вещества: метионин, динатрийная соль этилендиаминетраксусной кислоты, вода для инъекций.
Миотропный спазмалитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление КАМФ в клетке и снижает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (желудочно-кишечного, дыхательного, мочевыделительного и полового аппарата) и кровеносных сосудов.
вызывает расширение артерий, увеличивает кровоток, в том числе и в мозге. Гипотензивный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах воздействие на ЦНС слабое.
Фармакокинетика
После подкожной и внутримышечной инъекции быстро и полностью абсорбируется. Терапевтически эффективные концентрации в плазме составляют 0,2-2,0 мкг/мл. Его фармакокинетика не меняется при многократном применении препарата. Он связывает до 90% белков плазмы.
Легко проходит через гистографические барьеры. Он образует хранилище в печени и жировой ткани. В печени она подвергается биотрансформации. Продолжительность полуосушения папаверина Т1/2 составляет 0,5-2,0 часа.
Получен в виде метаболита с мочой в малых количествах (менее 0,5%) в неизмененном виде.
Показания
указывают на использование папаверинового гидрохлорида: спазм гладкой брюшной мускулатуры (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика); спазм периферических сосудов (эндартерит); спазм сосудов головного мозга; стенокардия (в рамках комплексной терапии); бронхоспазм (в рамках комплексной терапии).
— дети до 1 года; — респираторная депрессия или коматозное состояние; — AV-блокада; — повышенная чувствительность к папаверину; — глаукома; — возраст старше 75 лет (риск гипертермии); — болезнь Пейрони (при внутривенном введении).
Меры предосторожности
Особая осторожность.
С осторожностью следует относиться к лицам с черепно-мозговой травмой, дисфункцией печени и почек, гипотиреозом, надпочечной недостаточностью и применять лишь небольшие дозы папаверина, так как они обладают повышенным гипотензивным действием папаверина. У людей с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы папаверина могут вызвать острую задержку мочи.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и кормлении грудью безопасность и эффективность применения папаверинового гидрохлорида не определяются.
Способ применения и дозы
Управляется подкожно, внутримышечно или внутривенно. Взрослым вводят 20-40 мг (1-2 мл 2% раствора) 2-4 раза в день (интервал между инъекциями не менее 4 ч). Для внутривенного введения 10 мг (1 мл 2% раствора) растворяют в 10-20 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Наибольшая разовая доза — 200 мг (10 мл 2% раствора) и суточная доза — 300 мг (15 мл 2% раствора).
При лечении эректильной дисфункции сосудистого происхождения внутрикавернозная доза 10 мг (0,5 мл 2% раствора) вводится в кавернозные тела полового члена за 20-30 минут до планируемой половой активности. У лиц старше 70 лет начальная разовая доза папаверина не должна превышать 10 мг (0,5 мл 2% раствора).
Дети в возрасте от 1 до 12 лет получают дозу 0,3-0,5 мг/кг веса 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
— тошнота, запор — сонливость, повышенная потливость — повышенные трансаминазы, эозинофилия — гипотензия, AV-блокада, желудочковая экстрасистола — волокнистая индукция полового члена, приапизм с внутрикавернозной инъекцией.
Передозировка
Симптомы отравления возникают при высоких дозах, особенно на фоне патологии печени и почек. Диплопия, слабость, сонливость, гипотензия — типичны. Нет никакого специфического противоядия.
Меры помощи включают абстиненцию от наркотиков, промывание желудка молоком и активированным углем, поддерживающую и симптоматическую терапию с целью устранения возникших расстройств и повышения АД.
Внутрикавернозные инъекции адреналина, фенилэфрина выполняются для устранения приапизма после внутрикавернозного введения папаверина. В тяжелых случаях проводится гемоаспирация и шунтирование сосудов полового члена.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении папаверин потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы. У курильщиков ускоряется метаболизм папаверина и снижается его концентрация в плазме и фармакологический эффект.
Феноламин потенцирует действие папаверина на полости пениса при совместном применении. Дифенгидрамин (Димедрол), метамизол (Анальгин) и диклофенак потенцируют спазмолитическое действие папаверина.
Растворы папаверина фармацевтически несовместимы с растворами глюкозы (частичная инактивация папаверина).
Гидрохлорид папаверина в жидких дозах несовместим со щелочами и щелочными реактивными веществами (осаждение осадка папавериновой основы), галогенами (осаждение галогенов папаверина), хлоридом натрия и хлоридом кальция (осаждение), бензоатом натрия и салицилатом натрия (образование щадяще растворимых бензоата и салицилата папаверина). Используется в педиатрии. Применение папаверинового гидрохлорида у детей 1 года жизни не рекомендуется из-за высокого риска гипертермии. В терапевтических дозах папаверин не оказывает негативного влияния на способность управлять автомобилем или иным образом управлять им.
Отпуск по рецепту
Да
‘.
Оставить комментарий