Реакция на прививку: снижаем риск осложнений

Вакцинация считается одним из самых эффективных методов профилактики опасных болезней.

Исследования подтверждают, что именно она помогла человечеству побороть некоторые смертельные инфекции, а также снизить процент осложнений, появляющихся вследствие перенесенных заболеваний.

Однако на вопрос, делать ли маленьким детям прививки, современные мамы всё чаще отвечают отрицательно. А те, кто соглашается на вакцинацию, испытывают массу переживаний.

К сожалению, опасения нынешних родителей не беспочвенны. С каждым годом все большее количество семей сталкиваются с различными осложнениями после введения вакцины.

При этом ни родители, ни медики не могут предугадать и предотвратить появление негативной реакции в детском организме. Разобраться в ситуации, сопоставить все возможные риски и предполагаемую пользу от прививок помогают специалисты.

Они подтверждают, что все существующие вакцины могут нести угрозу.

Распространенные причины нетипичной реакции организма на вакцину

Препараты могут быть опасными и стать причиной возможных осложнений у любого ребенка при:

1. Несоблюдении производственного процесса, отсутствии контроля над качеством. В этом случае схожие побочные реакции можно отметить у всех пациентов, привитых вакциной одной и той же серии.
2. Нарушении правил перевозки и хранения. Препараты для вакцинации должны постоянно находиться в определенном температурном режиме. В случае несоблюдения этого условия может произойти не только снижение эффективности вакцины, но и изменение её свойств, способное привести к серьезным осложнениям.
3. Вакцинации без соблюдения техники её проведения. Ложно рассчитанная доза препарата или неправильное его введение вызывают осложнения, проявляющиеся острыми воспалительными или аллергическими реакциями, а также лимфаденитом, охватывающим всю лимфатическую систему.

Возможные осложнения от прививок, появляющиеся по вине медиков, могут не только доставлять неудобства детям и их мамам, но и приводить к необратимым последствиям. Но, к счастью, такие ситуации встречаются довольно редко. Их можно легко избежать, обратившись к квалифицированному врачу, заслужившему доверие пациентов.

Когда осложнения после вакцинации считаются безопасными?

Мамы должны понимать, что все вводимые детям прививки воспринимаются их организмом, как инородная смесь. Поэтому иногда негативные реакции возникают даже в случаях, когда манипуляция была произведена без каких-либо ошибок и нарушений.

Поскольку вакцинация — это внедрение ослабленных вирусов или их частичек, иммунная система распознает в ней потенциальную опасность. Чтобы побороть мнимую болезнь, тело вырабатывает защитные антитела. Именно они и становятся причиной возможных негативных реакций.

Осложнения после вакцинации, не представляющие опасности для детей:

• рост температуры тела, вплоть до 39,5 °С;
• гиперемия в месте введения иглы;
• слабость, сонливость;
• снижение аппетита;
• беспричинное беспокойство у грудничков.

Эти неприятные реакции обусловлены активизацией работы иммунной системы. Они совершенно безопасны и проходят самостоятельно без какого-либо лечения. Но для облегчения состояния разрешается давать ребенку препараты, устраняющие негативные симптомы (спазмолитики, жаропонижающие, антигистаминные).

Мамам не стоит переживать из-за легкого недомогания, появляющегося:

• в первые трое суток при введении неживой вакцины (против гриппа, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции);
• с 5 по 14 день при использовании живых штаммов (от краснухи, туберкулеза, кори, паротита).

О всех возникших реакциях следует незамедлительно сообщать лечащему врачу. Это позволит не только предотвратить развитие возможных осложнений, но и выработать индивидуальную тактику для вакцинации ребенка в дальнейшем.

Плановая вакцинация и возможные осложнения после неё

Начиная с рождения, все дети получают определенный комплекс вакцин. Плановые манипуляции осуществляются по графику, учитывающему вес, возраст и состояние иммунной системы малыша. Однако в некоторых случаях возможны небольшие временные отклонения или вовсе отмена определенных вакцин.

График введения прививок и возможные реакции

1. Сразу после рождения всем детям делают прививку от гепатита В, поражающего печень и считающегося одним из самых опасных. Вирус может существовать за пределами человеческого организма более недели, поэтому риск заразиться им непомерно велик. А вероятность развития осложнений после прививки от гепатита, наоборот, минимальна.В месте укола возможно появление легкой гиперемии, реже — рост температуры. Повторно вакцина вводится по достижении 1 и 2 месяцев и, как правило, не доставляет хлопот ни детям, ни их родителям.
2. Следующей в списке является БЦЖ. Первую вакцинацию делают в роддоме, плановая ревакцинация проводится в 7 и 14 лет.Практика показывает, что прививка от туберкулеза — более проблемная и требует особого контроля. Она может спровоцировать боль, припухлость и гиперемию в области укола на протяжении 2-4 месяцев, но осложнений в виде повышенной температуры или слабости после неё, как правило, не возникает. При появлении отека диаметром более 5 см следует незамедлительно показаться врачу.

   При повышенной чувствительности к препарату от повторной вакцинации лучше отказаться. В противном случае возможно появление более серьезных осложнений (сыпи, эритрем, абсцессов, язв, лимфаденита, а также БЦЖ-инфекций, иногда приводящих к летальному исходу).

3. В 2 месяца малышам делают прививку от пневмококковой инфекции.Повторно вакцина вводится в 4,5 месяца и в 1 год и 3 месяца. Как правило, она не провоцирует серьезных осложнений. Среди возможных реакций можно отметить тошноту, понос, отечность, красноту, повышение температуры тела, слабость и нарушение сна.
4. По достижении 3 месяцев дети получают самую опасную прививку — АКДС, направленную на борьбу со столбняком, дифтерией, коклюшем и полиомиелитом. Повторная доза вакцины вводится в 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация — в полтора года. После манипуляции может появиться недомогание, сонливость и повышение температуры.Помимо ухудшения самочувствия, АКДС иногда становится причиной инфекционно-токсического шока, нефроза, пневмонии, инфаркта миокарда, остановки сердца, энцефалопатии, судорог и паралича. Наряду с АКДС, ревакцинация от полиомиелита делается в 1 год и 8 мес, затем — в 14 лет.
5. В 3 месяца дети получают ещё одну, менее опасную вакцину против гемофильной инфекции.Ревакцинация проводится в 4,5, 6 месяцев и 1,5 года. Осложнения после прививки проявляются исключительно в виде местных реакций: легкой болезненности, уплотнения на коже и повышенной температуры.
6. В 1 год малышам рекомендована вакцинация от кори, краснухи и эпидемического паротита. Ревакцинация проводится после 6 лет.Осложнения от этой прививки появляются не сразу, на 5-6 день возможно повышение температуры, конъюнктивиты, риниты, отечность и высыпания.
7. С 6 до 7 лет деткам делают АДС — прививку от столбняка. Сразу после неё могут наблюдаться кратковременные и не опасные осложнения в виде общего недомогания, жара, аллергических реакций.Ревакцинация АДС осуществляется в 14 лет и, как правило, не вызывает никаких патологических реакций.
8. В зависимости от региона проживания, детям от 6 месяцев и взрослым может быть рекомендована прививка от гриппа. Серьезных осложнений она не вызывает, но нередко является причиной отечности и болезненности в месте укола.

Чего опасаться?

Специалисты всего мира в один голос твердят: прививаемый ребенок должен быть не просто здоров! Он не должен иметь никаких противопоказаний к введению конкретной вакцины. Поэтому мамам не стоит торопиться подписывать разрешение на вакцинацию, просто измерив температуру малыша и убедившись в отсутствии простуды.

Некоторые вялотекущие хронические болезни, а также индивидуальные особенности могут стать основополагающей для развития осложнений. Так, детям, страдающим иммунодефицитом, заболеваниями ЦНС, а также имеющим прогрессирующие новообразования, делать прививки можно только после подробной консультации с врачом.

На что обратить особое внимание?

Перед проведением вакцинации нужно постараться предусмотреть все возможные осложнения. Мамам рекомендуется убедиться, что ребенок не ел продуктов, способных спровоцировать тошноту и диарею, а также не перемерзал и не утомлялся в последнее время. Особых событий или изменения режима в этот период лучше не планировать.

После вакцинации следует обеспечить ребенку полный покой и обильное питье. За местом укола нужно тщательно наблюдать, отслеживая любые изменения. В зависимости от особенностей конкретной вакцины, за ним необходимо ухаживать, согласно рекомендациям врача.

Похожие посты

Оставить комментарий

Поствакцинальные реакции и осложнения

Прививки для детей: по вопросу безопасности

Не следует забывать, что прививки — это иммунобиологический препарат, который вводится в организм для создания устойчивого иммунитета против некоторых потенциально опасных инфекционных заболеваний. Благодаря своим свойствам и назначению, вакцинация может вызвать определенные реакции в организме. Весь комплекс таких реакций делится на две категории:

• Пост-вакцинальные реакции (PvR).
• Осложнения после вакцинации (PVR).

Поствакцинальные реакции — это различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после прививки и протекают независимо в течение короткого периода времени. Они не представляют угрозы и не приводят к хроническим проблемам со здоровьем. Осложнения после вакцинации

Осложнения после вакцинации постоянные изменения в человеческом теле, которые произошли после вакцинации. В этом случае нарушения являются длительными, выходят далеко за рамки физиологической нормы и вызывают у человека разнообразные проблемы со здоровьем. Давайте подробно рассмотрим возможные осложнения при вакцинации.

К сожалению, ни одна из вакцин не является абсолютно безопасной. Все они обладают определенной степенью реактивности, которая ограничивается официальной документацией на наркотики.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при введении вакцин, весьма разнообразны. Факторы, способствующие возникновению побочных эффектов и осложнений, можно разделить на 4 группы:

• Игнорирование противопоказаний к применению;
• Нарушение порядка проведения вакцинации;
• индивидуальные характеристики вакцины;
• Нарушение условий производства, правил транспортировки и хранения вакцины, неудовлетворительное качество вакцины.

Но даже несмотря на возможные осложнения при введении вакцин, современная медицина признает значительное преимущество их полезных свойств в уменьшении возможных последствий заболевания по сравнению с возможной естественной инфекцией.

Относительный риск осложнений после вакцинаций и соответствующих инфекций

Риск осложнений после вакцинации в сто тысяч раз ниже, чем риск осложнений после болезни. Например, если прививка от столбнячной коклюша может вызвать энцефалопатию (повреждение мозга) только в одном случае на 300.000

вакцинированных детей, то в естественном течении этого заболевания один ребенок на 1200 пораженных детей находится под угрозой таких осложнений. В то же время существует высокий риск смертности среди несопровождаемых детей, страдающих этими заболеваниями: Дифтерия — 1 в 20 случаях, столбняк — 2 в 10, коклюш — 1 в 800.

Вакцина от полиомиелита вызывает инерционный паралич менее чем в одном случае на 160.000 вакцинированных детей, в то время как риск смерти от болезни составляет от 5 до 10%.

Таким образом, защитная функция вакцины многократно снижает вероятность осложнений, которые могут возникнуть в ходе естественного течения болезни. Каждая вакцинация в сто раз безопаснее, чем болезнь, от которой она защищает.

Частота развития неспецифических вакцинальных реакций

В большинстве случаев после вакцинации происходят местные реакции, не имеющие никакого отношения к осложнениям. Локальные реакции (боль, отек) в месте вакцинации не требуют специального лечения. Вакцина БЦЖ имеет самый высокий уровень локальных реакций — 90-95%. Около 50% случаев развивают местные реакции на цельноклеточную вакцину против СДВГ, в то время как только около 10% развивают местные реакции на неклеточную вакцину. Вакцина против гепатита B, которая впервые вводится в родильном доме, вызывает местные реакции у менее чем 5% детей. Это также может вызвать повышение температуры выше 380 Cg (в 1-6% случаев). Лихорадка, раздражительность, недомогание — неспецифические системные реакции на вакцину. Только цельноклеточная вакцина ACDV вызывает неспецифические системные реакции на вакцину в 50% случаев. При использовании других вакцин она составляет менее 20%, во многих случаях (например, гемофильной вакцины) — менее 10%. А вероятность неспецифических системных реакций при приеме пероральной вакцины против полиомиелита составляет менее 1%.

Ожидаемая частота развития серьезных НЯПИ

В настоящее время количество серьезных побочных эффектов (HS) после вакцинации снижено до минимума. Например, вакцинация БЦЖ регистрирует 0,000019-0,000159% распространенности туберкулеза. И даже при таких минимальных значениях, причиной этого осложнения является не сама вакцина, а невнимательность вакцинации, при врожденных иммунных дефектах. При вакцинации против кори энцефалит развивается не более чем в 1 случае на 1 миллион доз. При вакцинации против пневмококковых инфекций с помощью вакцин ПХБ7 и ПХБ13 редкие и очень редкие тяжелые случаи не были выявлены, хотя во всем мире было введено более 600 миллионов доз этих вакцин.

В России официальный учет и контроль количества осложнений при вакцинации проводится только с 1998 года.

И следует отметить, что улучшение процедур вакцинации и самих вакцин позволит значительно снизить количество осложнений.

По данным Роспотребнадзора, количество зарегистрированных осложнений после вакцинации сократилось с 323 случаев в январе-декабре 2013 г. до 232 случаев за тот же период в 2014 г. (все прививки вместе).

Противопоказания для отдельных вакцин

Действия после прививки. Как снизить риск осложнений?

Вакцинация является важным шагом в поддержании здоровья детей и взрослых. Время после вакцинации в большинстве случаев является местной реакцией. Однако в некоторых случаях после вакцинации возникают побочные эффекты, которые беспокоят родителей. Давайте рассмотрим некоторые общие рекомендации, которые помогут вам легко пережить вакцинацию и избежать риска осложнений. Для каждой вакцины, включенной в календарь, подумайте о том, что вы не сможете сделать после вакцинации.

Что я не могу сделать сразу после вакцинации?  Если вы или ваш ребенок только что прошли вакцинацию, то первый совет — не спешить из клиники сразу после вакцинации.

Вам нужно будет находиться рядом с клиникой еще полчаса, чтобы наблюдать за реакцией вашего организма. Когда малыш успокоится, следует прогуляться на свежем воздухе рядом с клиникой.

Таким образом вы защитите своего ребенка от риска заражения в переполненном зале медицинского центра.

Позаботьтесь о своем ребенке, пока вы проверяете, нет ли на коже сыпи в месте укола или температура повысилась. Если произойдет неожиданная реакция, ребенка вовремя вылечат.

Режим питания.  Ребенок легче вакцинируется, когда желудочно-кишечный тракт не подвергается стрессу. Не кормите ребенка до и сразу после вакцинации и не кладите его на грудь.

Не кормите ребенка в течение часа после вакцинации. Тем более вредная еда, как чипсы или сладости по дороге домой. Чтобы успокоить ребенка после вакцинации, лучше дать ему воды.

Держите ребенка наполовину голодным на день вакцинации и на следующий день.

Детям постарше нельзя давать сладкую, соленую или кислую пищу. Готовить легкие овощные супы. Избегайте жареных блюд. Готовьте каши и детские смеси с меньшим количеством злаков или сухой смесью, чем обычно. Не давайте детям необычную или аллергенную пищу.

Убедитесь, что после вакцинации ребенок получает жидкость, это помогает снизить температуру. У переедающих детей после вакцинации могут наблюдаться боли в желудке и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Взрослые также нуждаются в щадящей диете в день вакцинации и через 1-2 дня после нее.

Можно ли купаться после вакцинации?  поле впрыска не должно быть сделано мокрым в день вакцинации. Не ходите в бассейн, не плавайте в реке. Дети не должны плавать в первый день после вакцинации.

Потливые дети протираются тряпкой, смоченной в теплой воде, а затем высушиваются сухим полотенцем, но не трогают место инъекции тряпкой.

На следующий день, если нет температуры, нет аллергической реакции на инъекцию, вы уже можете намочить сайт.

Ходит после вакцинации.  В день вакцинации рекомендуется наблюдать за ребенком дома. Если температура на следующий день не превышает 37,5°C, рекомендуется взять ребенка на прогулку в хорошую погоду.

Поскольку вакцинация также оказывает нагрузку на иммунную систему, рекомендуется прогуливаться в небольших местах, чтобы избежать риска заражения. Тебе не стоит уходить далеко от дома. Дайте ребёнку воды во время прогулки.

Контакт с другими после вакцинации.  В первые дни после Рекомендуется защищать ребенка от контакта с детьми через 1-2 дня после вакцинации.

Дети должны прогуливаться по сельской местности, где много кислорода и мало людей. Не забирайте ребенка в детский сад в течение 1-2 дней. Оставь его дома.

Не приглашайте друзей в дом после вакцинации.

Взрослым следует взять отгул на 1-2 дня после вакцинации или сделать это до выходных, чтобы иммунная система могла восстановиться без дополнительного стресса.

Какие лекарства не следует давать вакцинированным детям?  У некоторых маленьких детей развиваются признаки рахита, поэтому им следует дать витамин D. Витамин D не следует давать в течение 5 дней после вакцинации, так как он вызывает дисбаланс кальция в организме.

Поскольку витамин D регулирует метаболизм кальция в организме, содержание этого минерала меняется. Поскольку кальций в организме влияет на степень аллергической реакции, дисбаланс минерала после вакцинации может привести к аллергии.

Если у вас недостаток кальция, дайте малышу 1 измельченную таблетку глюконата кальция ежедневно.

Почему ты не можешь дать Супрастин?  В случае аллергической восприимчивости у детей, матери дают им ‘Супрастин’ после вакцинации. Если вы хотите давать антигистамины, лучше не давать ‘Супрастин’ или ‘Тавегил’.

Эти препараты высушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей для уменьшения выработки слизи. Физиологическая барьерная функция слизи заключается в улавливании и удалении микробов и вирусов в дыхательных путях.

Уменьшение количества слизи означает, что инфекция легко проникает в дыхательную систему. Поэтому после вакцинации лучше вводить Фенистил или Zirtek.

Что не следует давать в случае лихорадки?  После вакцинации иммунная реакция организма может проявиться в лихорадке. Это нормальное явление, и следует помнить, что температура ниже 38,0°C не является поводом для беспокойства.

Если температура тела выше 38,0 °C, дайте ребёнку парацетамол, ибупрофен в качестве средства, снижающего температуру. Однако не используйте ‘аспирин’, который раздражает желудочно-кишечный тракт и вызывает осложнения у маленьких детей. Если во время простуды у вас жар, ребенку не следует носить теплую одежду.

Наоборот, снимите младенца на светлой одежде, поставьте ректальную свечу ‘Панадол’ или ‘Тайленол’.

Ответы на частые вопросы

1. Что я не могу сделать после того, как у меня был ACD? Нередко матери жалуются на то, что после вакцинации ACDV повышается температура, появляется отек и болит нога, в которую была введена вакцина. В этом случае не следует применять компрессор для алкоголя. Смажьте разбухшую область троксэвазином. Это улучшает кровообращение, и опухоль растворяется быстрее.
2. Что нельзя сделать после прививки от столбняка? Взрослые не должны употреблять алкоголь в течение шести месяцев после прививки от столбняка. Это устраняет риск аллергической реакции. Дети не должны мочиться в день вакцинации от столбняка в месте введения анатоксина. Если на следующий день нет температуры, ребенка купают, но без использования губки или раздражающего средства.Хорошо дать ребенку теплую ванну с ромашковым настоем.
3. Что нельзя делать после вакцинации БЦЖ? Место инъекции может мочиться на следующий день после вакцинации БЦЖ, но нельзя тереть его губкой или маленькой губкой. Нельзя использовать гели для душа. Используйте детское мыло при купании.
4. Что нельзя делать после вакцинации от дифтерии? Нельзя купать ребенка в первый день после вакцинации.На следующий день можно купаться, не затягивая область инъекций.
5. Что нельзя сделать после прививки от бешенства? После введения вакцинации против бешенства ни при каких обстоятельствах нельзя употреблять алкоголь для продолжения лечения через 90 дней и 6 месяцев после завершения вакцинации.Вакцина против бешенства — это мягкий вирус бешенства, который вводится для создания иммунитета к нему. В присутствии алкоголя прерывается выработка антител. Не вырабатывается иммунитет к болезни.
6. Что нельзя сделать после вакцинации от гепатита? У некоторых людей зудит при вакцинации против гепатита.Нельзя чистить место инъекций, чтобы предотвратить инфекцию. Если ребенок попробует почистить зубы в месте укола z Не трите место инъекции губкой и не используйте гель для душа во время купания на следующий день.
7. Что нельзя сделать после вакцинации против клещевого энцефалита? Не употреблять алкоголь в течение 2 недель после вакцинации против клещевого энцефалита. Сразу после вакцинации против клещевого энцефалита иммунитет ослабевает. Алкоголь также напрягает защитные силы организма. При ослаблении иммунной системы усиливаются побочные эффекты вакцинации — головные боли, миалгия и лихорадка.
8. Что я больше не могу делать после вакцинации от гриппа? После прививки от гриппа следуйте общим рекомендациям по ходьбе и питанию.
9. Что я могу сделать после вакцинации против краснухи? Женщины детородного возраста не должны забеременеть в течение двух месяцев после вакцинации против краснухи, так как вирус повреждает плод и вызывает выкидыши.Для детей после вакцинации против кори, краснухи и свинки необходимо следовать общим рекомендациям.
10. Что нельзя сделать после вакцинации от полиомиелита? Если для вакцинации против полиомиелита используется живая пероральная вакцина, то вакцинированный ребенок опасен для окружающих и для семей с беременной матерью.Поэтому вакцинация в семьях с беременными женщинами — это не живая пероральная вакцина OVP, а инактивированная вакцина OVP.
11. Что я больше не могу делать после вакцинации против кори? После вакцинации нельзя вступать в контакт с больными людьми, так как сразу после вакцинации их иммунитет ослабевает. Пусть после вакцинации ребенок выпьет компот, фруктовый и ягодный чай.Чистый воздух и прохладная температура в детской комнате облегчат выживание ребенка после вакцинации.

Давайте теперь напомним вам, что вы не должны делать после вакцинации, чтобы избежать осложнений. Чтобы младенцам и взрослым было легче пережить вакцинацию, следует следовать некоторым общим советам по питанию, кормлению и ходьбе. Взрослым не следует употреблять алкоголь после некоторых прививок, желательно до выходных, или брать тайм-аут. Женщины не должны быть беременны через 2 месяца после вакцинации против краснухи. Общие рекомендации помогут вам и вашему ребенку во время вакцинации.

Побочные реакции и осложнения на прививки

Раздел: Медицина ‘ Вопросы и ответы

Осложнения после вакцинации и побочные реакции на вакцинацию детей — этот вопрос касается всех матерей, которые делают прививки своим детям. После вакцинации могут возникнуть как побочные эффекты, так и осложнения после вакцинации.

Побочные эффекты инактивированных вакцин (СДВ, СДВ, гепатит В) обычно происходят через 1-2 дня после вакцинации.

Вакцина — это препарат, содержащий убитые или ослабленные микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания. Это иммунобиологически активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме — желательные, направленные на укрепление иммунитета вакцинированного человека против этой инфекции, и нежелательные, т.е. нежелательные реакции.

Медицинские центры иммунологии Российской Федерации рекомендуют вакцинацию детей в раннем возрасте. Самая первая вакцинация (против гепатита) проводится в первые 12 часов жизни ребенка, а затем вакцинация проводится по схеме паспорта прививок, который есть у каждого человека.

В 1996 году мир отметил 200-летие первой вакцинации, которая была проведена в 1796 году английским врачом Эд. Дженнер в 1796 году. Сегодня идея вакцинации в нашей стране, помимо искренних сторонников, имеет довольно большое количество убежденных противников.

Споры о массовом использовании вакцин не только утихли в нашей стране. Уже в 18-19 веках врачи обнаружили, что массовые спорные вакцины сокращают жизнь людей, что свидетельствует о мнимой пользе и реальном вреде вакцин. По сей день накопилось огромное количество материала о негативных последствиях — побочных эффектах вакцин

Отсутствие безопасных вакцин и резкое ухудшение здоровья российских детей привели к множеству осложнений после вакцинации. Если предположить только ‘обилие осложнений после вакцинации’, то нет ни одной области медицины, где вакцинация привела бы к ятрогенной патологии.

Что такое побочные реакции на прививки?

Термин ‘побочный эффект’ относится к возникновению нежелательных реакций организма, которые не являлись целью вакцинации. В целом, побочные реакции на вакцинацию являются нормальной реакцией организма.

Побочные реакции делятся на локальные, т.е. красноту, болезненность, компрессию, и общие реакции, т.е. те, которые воздействуют на весь организм в целом — повышение температуры тела, дискомфорт и т.д.

В целом, побочные реакции являются нормальной реакцией организма на введение чужеродного антигена и в большинстве случаев отражают процесс выработки иммунитета. Например, причиной повышения температуры тела, которое произошло после вакцинации, является высвобождение в кровь специальных ‘медиаторов’ иммунного ответа.

Если побочные реакции не являются тяжелыми, то это, как правило, даже благоприятный признак для производства иммунитета.

Например, небольшое утолщение, которое произошло на месте вакцинации от гепатита B, указывает на то, что процесс выработки иммунитета является активным, что означает, что вакцинированный человек фактически защищен от инфекции.

Конечно, повышение температуры тела на 40оС не может быть положительным признаком, и такие реакции обычно приписываются к определенному типу серьезных побочных эффектов.

Такие реакции, а также осложнения подлежат строгим требованиям к отчетности и должны быть доведены до сведения властей, контролирующих качество вакцины.

Если многие подобные реакции происходят в определенной серии вакцин, то серия удаляется и подвергается многократному контролю качества.

Побочные реакции на инактивированные вакцины (СДВ, СДВ, гепатит В) обычно происходят через 1-2 дня после вакцинации и являются автономными в течение 1-2 дней без лечения. После вакцинации живыми вакцинами реакции могут возникнуть позже, на 2-10 день, и могут продолжаться в течение 1-2 дней даже без лечения.

Большинство вакцин используются десятилетиями, поэтому следует также учитывать типичные реакции. Например, вакцинация краснухой не может вызвать гастрит, но может вызвать кратковременную опухоль в суставах.

Частота побочных эффектов также хорошо изучена. Не секрет, что вакцина против краснухи, применяемая за рубежом более 30 лет, вызывает около 5% всех реакций, а вакцина против гепатита В, применяемая более 15 лет, вызывает около 7% всех местных реакций.

Местные реакции после прививки

Локальные побочные эффекты включают покраснение, утолщение, болезненность и отек, которые являются значительными и значительными. Локальные реакции включают крапивницу (аллергическая кожная сыпь, напоминающая ожог крапивы), увеличение лимфатических узлов вблизи места укола.

Почему происходят локальные реакции? Как известно из учебников биологии начальной школы, воспаление возникает в месте повреждения кожи и при попадании в организм инородных веществ. Вполне естественно предположить, что чем больше инородных веществ, тем больше воспалительная сила.

Многочисленные клинические испытания вакцин с контрольными группами, в которых участникам давали обычную воду для инъекций в качестве контрольного препарата, показали, что местные реакции на этот ‘наркотик’ также происходят, с частотой, близкой к частоте экспериментальной группы, в которую вводились вакцины. Это означает, что причиной местных реакций в определенной степени является сама инъекция.

Иногда вакцины предназначены для преднамеренного вызова локальных реакций. К ним относятся специальные вещества (обычно гидроксид алюминия и его соли) или адъюванты, предназначенные для того, чтобы вызвать воспаление, чтобы большее количество клеток иммунной системы ‘узнало’ вакцинный антиген, так что сила иммунного ответа будет выше.

Примерами таких вакцин являются вакцины АКДУ, СДВГ, гепатита А и В. Адъюванты обычно используются в инактивированных вакцинах, поскольку иммунная реакция на живые вакцины уже достаточно сильна.

Способ введения вакцин также влияет на количество локальных реакций. Все вакцины лучше вводить внутримышечно, а не в ягодицы (можно попасть в седалищный нерв или подкожно-жировую клетчатку).

Мышцы намного лучше снабжены кровью, вакцина лучше поглощается, сила иммунного ответа больше. У детей до 2 лет лучшим местом для вакцинации является передняя часть бедра в средней трети.

Дети старше двух лет и взрослые лучше всего пересаживаются в дельтовидную мышцу плеча, та же самая мышца утолщается у плеча — выстрел делается сбоку, под углом 90 градусов к поверхности кожи.

При подкожной инъекции вакцин, как известно, частота местных реакций (покраснение, утолщение) выше, а поглощение вакцин и, следовательно, иммунный ответ может быть ниже, чем при внутримышечной инъекции.

Общие реакции после прививок

Общие пост-вакцинальные реакции включают сыпь, покрывающую большие участки тела, повышенную температуру тела, беспокойство, расстройства сна и аппетита, головные боли, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, простуду в конечностях. У детей происходят такие реакции, как постоянный, необычный плач.

Почему после вакцинации появляется сыпь? Есть три возможные причины: Распространение вакцинного вируса на коже, аллергическая реакция, повышенное кровотечение после вакцинации. Легкая, быстрая сыпь (вызванная вакцинным вирусом на коже) является нормальным следствием вакцинации живыми вакцинами против таких вирусов, как корь, паротит и краснуха.

Пятнистая сыпь, вызванная повышенным кровотечением (например, в редких случаях после вакцинации краснухой наблюдается временное снижение количества тромбоцитов), может отражать как легкое преходящее поражение свертываемости крови, так и более серьезную патологию, например, геморрагический васкулит (аутоиммунное поражение стенок сосудов), и уже является пост-вакцинальным осложнением.

С введением живых вакцин иногда можно почти полностью воспроизвести естественную инфекцию в аттенуированном виде. Пример вакцинации против кори значителен, когда через 5 — 10 дней после вакцинации возможна специфическая реакция после вакцинации, характеризующаяся повышенной температурой тела, симптомами острой респираторной инфекции, своего рода сыпью — все это классифицируется как ‘привитая корь’.

Поствакцинальные осложнения

В отличие от побочных эффектов, осложнения после вакцинации являются нежелательными и довольно тяжелыми условиями, которые возникают после вакцинации.

Например, резкое падение артериального давления (анафилактический шок) как немедленная аллергическая реакция на любой компонент вакцины не может считаться нормальным побочным эффектом или даже тяжелым побочным эффектом, так как анафилактический шок и коллапс требуют принятия реанимационных мер. Другие примеры осложнений включают судороги, неврологические расстройства, аллергические реакции различной степени тяжести и так далее.

Справедливости ради следует отметить, что в отличие от побочных эффектов, пост-вакцинальные осложнения встречаются очень редко — частота таких осложнений, как энцефалит с корейской вакциной составляет 1 на 5-10 млн. вакцин, генерализованная инфекция БЦЖ из-за неправильного введения БЦЖ — 1 на 1 млн. вакцин, вакцинированный полиомиелит — 1 на 1-1,5 млн. доз ОПВ. Те же самые осложнения на порядок чаще встречаются при вакцинопрофилактических инфекциях (см. побочные реакции и осложнения при определенных типах вакцин).

В отличие от поствакцинальных реакций, осложнения редко зависят от состава вакцины и считаются основной причиной:

• Нарушение условий хранения вакцины (перегрев в течение длительного времени, переохлаждение и замораживание вакцин, которые не должны быть заморожены);
• Нарушение техники введения вакцины (особенно актуально для БЦЖ, который должен вводиться строго внутривенно);
• нарушение правил введения вакцины (от несоблюдения противопоказаний до орального внутримышечного введения вакцины);
• индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины);
• прикрепление инфекции — гнойное воспаление в месте введения и инфекция в инкубационный период, в течение которого вводилась вакцина.

Локальные осложнения включают утолщение (более 3 см в диаметре или за пределами сустава); гнойное (при нарушении инструкций по вакцинации) и ‘стерильное’ (неправильное введение БЦЖ) воспаление в месте инъекции.

Общие осложнения на прививки (вакцину):

• Чрезмерные общие реакции с повышением температуры (выше 40ºC), общее опьянение
• повреждение ЦНС: постоянный пронзительный крик ребенка, судороги с лихорадкой и без; энцефалопатия (появление неврологических ‘признаков’); послевкусный серозный менингит (кратковременное, непоследовательное ‘раздражение’ мембран головного мозга вирусом вакцинации);
• Генерализованная инфекция прививочным микроорганизмом;
• заражение различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и т.д.). ) ). );
• Аллергические реакции: локальные аллергические реакции (припухлость Куинке), аллергическая сыпь, злаки, удушье, временное сильное кровотечение, токсико-аллергическое состояние; обморок, анафилактический шок.
• Сочетание хода процесса вакцинации и сопутствующей острой инфекции, с осложнениями или без них;

Описание некоторых осложнений

Анафилактический шок после прививки

Анафилактический шок — мгновенная аллергическая реакция, состояние острой чувствительности организма, развивающееся при многократных инъекциях аллергенов

Обычно к компонентам вакцин (неприменение противопоказаний, нераспознанная аллергия), характеризуется резким снижением артериального давления и сердечной недостаточностью. Обычно это происходит в первые 30 минут после вакцинации и требует реанимации.

У детей аналогом анафилаксии является коллапс (обморок). Это чрезвычайно редкое осложнение. Анафилактический шок чаще развивается у детей с аллергией и диатезом.

Афебрильные судороги

Припадки без повышения температуры тела (афебрильные припадки) — происходят при вакцинации ACD (1 из 30-40 тысяч вакцин). В отличие от лихорадочных конвульсий (т.е.

на фоне повышения температуры) судороги вызываются раздражением или реакцией на вакцинные антигены в определенных областях мозга и мембран головного мозга.

В некоторых случаях припадки, которые выявляются только после вакцинации, являются результатом эпилепсии.

Серозный менингит

Энцефалитическая реакция (серозный менингит) — это 1 из 10 000 осложнений при вакцинации против кори и паротита.

Происходит в результате раздражения мембран мозга вакцинационными вирусами. Это проявляется в головных болях и других неврологических симптомах.

Но в отличие от естественной инфекции, это пост-вакцинальное осложнение не имеет последствий.

Таблица: Частота серьезных побочных реакций на вакцинацию (по данным Всемирной организации здравоохранения)

Трансплантация	Возможные Осложнения	Частота осложнений
Гепатит B	Аллергическая реакция на компоненты вакцины	1: 900 000
Против туберкулеза	Региональный лимфаденит, абсцесс холодного туберкулеза Остеит Генерализованная инфекция БЦЖ (с иммунодефицитом)	1: 10 000 1:1000 000 1: 1000 000
Полиомиелит против полиомиелита	Связанный с вакциной полиомиелит с ослабленной живой вакциной (для первой, второй и третьей вакцин)	1: 3000 000 1:750 000 1:5000 000
Антистолбняк	Аллергическая реакция на компоненты вакцины против плечевого неврита на месте введения	1:2 500 000 1:150. 000
ACDS (против дифтерии, Коклюш и столбняк)	Проникающий громкий крик в первые часы после вакцинации Припадок с высокой температурой Краткосрочный Снижение артериального давления и мышечного тонуса при потере сознания (обмороке) Энцефалопатия Аллергическая реакция на компоненты вакцины	6 1: 1000 1:12 500 1:33 000 ‹1:1000 000 1: 50 000
Против кори, Рубелла и свинка	Припадок при высокой температуре Снижение количества тромбоцитов Аллергическая реакция на компоненты вакцины Энцефалопатия	1: 3000 1: 30 000 1:500 000 ‘1:1000 000

Вас могут заинтересовать другие наши публикации:

‘Суперфруктовый’ замедляет процесс старенияБеременность у мальчика вызывает больше осложненийПочему опасно спать днем Эндокринолог: почему диета не работает? Что происходит в организме, когда ты прекращаешь тренироваться?