Кетонал: инструкция по применению уколов, побочные эффекты

• 4 Апреля, 2020
• Ревматология
• Ульяна Романова

Уколы «Кетонала», инструкция по применению которого будет изучена в данной статье, назначают пациентам для оказания жаропонижающего, противовоспалительного и анальгезирующего действий.

Что собой представляет этот медикамент? Каковы показания к его применению? В каких случаях он противопоказан? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Состав и цена

Прежде чем перейти к инструкции по применению уколов «Кетонала», нужно обсудить общие вопросы. Итак, этот препарат представляет собой бесцветный или слегка желтый прозрачный раствор, который вводят в вену или в мышцу.

Действующим веществом является кетопрофен. В 1 мл он содержится в количестве 50 мг, а в одной ампуле – 100 мг. Имеются вспомогательные элементы: этанол, пропиленгликоль, вода для инъекций и бензиловый спирт.

Цена упаковки с десятью ампулами составляет примерно 245 рублей.

Еще стоит знать, что данный препарат выпускается не только в виде раствора для инъекций. «Кетонал» можно найти в виде ректальных суппозиториев, геля для наружного применения, капсул, таблеток (с пленочной оболочкой и пролонгированного действия), а также крема.

Воздействие на организм

Оно в инструкции по применению уколов «Кетонала» описано в подробностях. Раствор, будучи нестероидным противовоспалительным препаратом, оказывает блокировку ферментов ЦОГ-2 и ЦОГ-1, а также липооксигеназу (частично). В результате возникает подавление синтеза простагландинов (в ЦНС в том числе).

Также вещество стабилизирует липосомальные мембраны. А в высоких концентрациях и вовсе возникает подавление синтеза лейкотриенов и брадикинина. При этом кетопрофен не влияет отрицательно на суставные хрящи и их состояние.

Фармакокинетика

Раз речь идет об инструкции по применению уколов «Кетонала», то нужно рассказать и о том, как данный препарат усваивается организмом.

При внутривенном введении биодоступность действующего вещества составляет 90 %. Средняя плазменная концентрация составляет около 26,4±5,4 мкг/мл – такие показатели наблюдаются спустя пять минут после начала инфузии и спустя четыре минуты после ее завершения соответственно.

Если делается укол «Кетонала» в мышцу и при этом вводится 100 мг вещества, то в плазме крови и спинномозговой жидкости оно появляется уже через 15 минут. Спустя два часа достигается максимальная концентрация вещества.

Кетопрофен связывается с белками плазмы на 99 % — преимущественно с альбуминовой фракцией. Нужно знать, что он попадает в синовиальную жидкость, и там концентрируется наполовину от общего объема. К слову, выводится он оттуда медленнее, чем из плазмы. Даже спустя сутки после инфузии можно обнаружить остатки этого вещества в организме.

Не важно, как именно введен «Кетонал» — внутримышечно или внутривенно, – он в любом случае будет интенсивно метаболизироваться, причем с участием микросомальных печеночных ферментов. Связывается кетопрофен с глюкуроновой кислотой, а покидает организм в виде глюкуронида. Активных метаболитов он не образует.

Период полураспада вещества длится 2 часа. Около 80 % препарата выводится из организма почками на протяжении суток. Важно, чтобы доза не превышала 100 мг (лишь в крайних случаях), иначе данный процесс будет замедлен и затруднен.

Важно знать, что у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, вещество выводится из организма не так быстро, как у здоровых людей. Период полураспада у них увеличивается на 1 час. У пациентов с печеночной недостаточностью – тоже, и из-за этого кетопрофен часто накапливается в тканях.

Медленнее проходят эти процессы и у пожилых людей. Но клиническое значение данная особенность имеет лишь для людей с тяжелой ситуацией.

Показания

«Кетонал» в ампулах может быть назначен в целях проведения симптоматической терапии болевого синдрома. При воспалительных процессах в том числе. В целом перечень показаний можно выделить в такой список:

• Поражения опорно-двигательного аппарата, в том числе имеющие дегенеративный характер (остеоартроз).
• Послеоперационный либо посттравматический синдромы, в том числе сопровождающиеся лихорадкой и воспалением.
• Ревматоидный артрит.
• Подагра и псевдоподагра.
• Артрит серонегативного типа. Это может быть болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), синдром Рейтера (реактивный артрит) и т. п.
• Болевой синдром, возникающий при следующих состояниях: радикулит, мигрень, невралгия, тендинит, миалгия, бурсит. Не важно, как он проявляется – выраженно, умеренно или слабо, – врач может назначить уколы «Кетонала», если посчитает нужным.
• Альгодисменорея.
• Болевой синдром, сопровождающий онкологическое заболевание.

В инструкции по применению ампул «Кетонал» отмечается, что на прогрессирование патологии этот препарат никак не влияет. Его цель – симптоматически уменьшить воспаление и боль непосредственно в период его использования.

Противопоказания

Их тоже нужно перечислить, раз обсуждается инструкция по применению уколов «Кетонала». Уколы запрещены в том случае, если у человека есть какое-либо противопоказание из нижеперечисленных:

• Испытываемая по отношению к кетопрофену и другим составляющим медикамента чувствительность.
• Болезнь Крона или язвенный колит.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Почечная недостаточность (тяжелая или выраженная).
• Обостренная язва 12-перстной кишки и желудка.
• Непереносимость тиапрофеновой кислоты, салицилатов и нестероидных препаратов в принципе.
• Сочетание бронхиальной астмы, аллергии на ацетилсалициловую кислоту, а также рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа.
• Диспепсия хронического характера.
• Гемофилия и прочие проблемы, касающиеся свертываемости крови.
• Прогрессирующее почечное заболевание.
• Подтвержденная гиперкалиемия.
• Период восстановления после проведенного аортокоронарного шунтирования.
• Кровотечения различных видов (цереброваскулярные, желудочно-кишечные и т. д.).
• Поздний срок беременности или лактационный период.
• Возраст до 15 лет.

Именно поэтому препарат рецептурный – чтобы человек не начал самолечение, а обязательно прошел полное обследование у квалифицированного врача. Противопоказаний много. Точно так же, как и возможных последствий.

Относительные противопоказания

Необходимо перечислить и состояния, при которых это средство назначают с особой осторожностью – только если польза больше вероятного риска. В прилагающейся к ампулам «Кетонал» инструкции представлен такой список:

• Бронхиальная астма в анамнезе.
• Заболевания крови.
• Сердечная недостаточность.
• Гипербилирубинемия.
• Заболевание, затронувшее периферические артерии.
• Язвенная болезнь в анамнезе.
• Дислипидемия.
• Сахарный диабет.
• Присутствие в организме инфекции Helicobacter pylori.
• Клинически выраженное сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание.
• Печеночная недостаточность.
• Цирроз печени, возникший вследствие алкоголизма.
• Почечная недостаточность (состояние здоровья и показатели КК тщательно анализируются).
• Гипертензия артериального типа.
• Дегидратация.
• Долгая терапия с применением НПВП.
• Необходимость одновременно употреблять пероральные ГКС, антиагреганты и антикоагулянты.

Также к группе риска относятся пожилые люди и пациенты с серьезной никотиновой зависимостью.

Дозировка

Теперь стоит обсудить и эту тему. Процедура серьезная, а потому желательно использовать минимальную эффективную дозу. Это указано даже в прилагающейся к «Кетоналу» инструкции.

В уколе не должно быть больше максимальной суточной дозы, т. е. 200 мг.

В таком количестве препарат вводится в экстренных ситуациях, и то перед этим проводится тщательная оценка соотношения предполагаемого риска и пользы.

Внутримышечно раствор вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. Внутривенно – исключительно в условиях стационара посредством инфузии. Данная процедура бывает двух видов:

• Непродолжительная инфузия. Вводится около 100-200 мг, которые разводят в 0,9-процентном растворе натрия хлорида (100 мл). Процедура длится от 30 до 60 минут.
• Продолжительная инфузия. Такое же количество медикамента разводят в большем количестве раствора (500 мл). Можно взять хлорид натрия либо альтернативу. Подойдет 5-процентный раствор декстрозы либо лактатсодержащий. Такая процедура длится 8 часов. В редких случаях ее назначают повторно, выдержав перерыв в 8 ч.

В инструкции по применению инъекций «Кетонала» сказано, что его разрешено комбинировать с анальгетиками, оказывающими центральное действие. То есть можно смешивать его с опиоидами, например. Но главное – не с трамадолом, иначе образуется осадок.

Побочные эффекты

Важно, чтобы пациент был о них предупрежден. В прилагающейся к ампулам «Кетонал» инструкции перечислены все возможные нежелательные реакции, даже те, которые случаются реже 1 раза на 10 000 пациентов. Перечень такой:

• Иммунная система: анафилактические реакции, в том числе шок.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, вазодилатация, сердечная недостаточность и гипертензия артериального типа.
• Система кроветворения и лимфатическая: нарушение костномозгового кроветворения, анемия геморрагического и гемолитического типов, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
• Нервная система: астения, бессонница, головные боли, депрессия, эмоциональная лабильность, сонливость, потеря или спутанность сознания, парестезии, полиневропатия периферического характера, судороги, проблемы со вкусовым восприятием.
• Кожные покровы: сыпь, зуд, фотосенсибилизация, пурпура, алопеция, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, буллезная сыпь, эритема, ангионевротический шок, синдром Стивенса — Джонсона.
• ЖКТ: рвота, тошнота, боли в животе и дискомфорт, перфорация органов, запоры, диарея, диспепсия, гастрит, стоматит, язва пептического характера, обострение болезни Крона, кровотечение (геморроидальное, желудочно-кишечное, десневое), мелена.
• Органы чувств: проблемы с четкостью зрения, конъюнктивит, шум в ушах, боли в глазах и сухость слизистой оболочки, ухудшение слуха, неврит зрительного нерва.
• Дыхательная система: ринит, обострение астмы, отек гортани, бронхоспазм, носовые кровотечения.
• Печень и желчевыводящие пути: гепатит, повышение концентрации билирубина и активности ферментов печени.
• Мочевыделительная система: гематурия, уретрит, цистит, почечная недостаточность, нефротический синдром, нефрит интерстициального типа, задержка жидкости в организме, гиперкалиемия, проблемы с функциями почек.

Среди прочих побочных эффектов могут отмечаться периферические отеки, менометроррагия, кровохарканье, мышечные подергивания, жажда, одышка.

Особые указания

Есть еще некоторые нюансы, которые стоит учесть перед началом лечения, а именно:

• Важно во время лечения периодически сдавать кровь и кал на анализ, а также проверять функции печени и почек. Людям старше 65 лет обязательно.
• Пациентам с артериальной гипертензией и сердечными заболеваниями надо держать под контролем давление.
• Если человек понимает, что из-за препарата у него возникли проблемы с глазами, нужно срочно прекратить лечение и сообщить о своей ситуации доктору.
• Надо помнить, что кетопрофен, будучи НПВП, часто маскирует признаки инфекционно-воспалительных заболеваний. Потому, если на фоне терапии ухудшится самочувствие или появятся какие-то тревожные симптомы, надо обратиться за помощью к врачу.
• Пациенты, имеющие в анамнезе проблемы с ЖКТ, должны проходить лечение под медицинским контролем.
• Пациенткам с бесплодием не рекомендуется принимать «Кетонал», потому что он влияет на фертильность.

Важно учитывать, что препарат замедляет психомоторные реакции и иногда ухудшает способность концентрироваться. А потому водить машину и осуществлять какую-либо деятельность, требующую повышенного внимания, во время лечения не стоит.

Отзывы

Немного внимания нужно уделить и м людей, которым доводилось использовать в соответствии с назначением и инструкцией по применению «Кетонал». Уколы внутримышечно и внутривенно приходилось делать многим, и вот что бывшие пациенты рассказывают об эффективности данного средства:

• После введения раствора в мышцу боль уходит быстро – эффект наступает примерно через 15 минут. А это намного быстрее, чем от таблеток.
• Воспаление тоже со временем начинает проходить. Главное – соблюдать режим покоя, особенно после приема препарата. Потому что из-за его воздействия боль не ощущается, и можно неосознанно дать высокую нагрузку поврежденному суставу/мышце, в результате чего состояние усугубится.
• По наблюдениям пациентов, лекарство дает дополнительные эффекты. Например, избавляет и от сопутствующих неприятностей: зубной, менструальной, головной боли, повышенной температуры, недомогания и т. д.
• Инъекцию не нужно согласовывать с приемом пищи, что весьма удобно для применения.
• Во время введения не возникает дискомфорта.
• Чтобы вскрыть саму ампулу, не нужна пилочка.

И таких комментариев много. Это позволяет убедиться в действенности препарата. Главное – лечиться им в соответствии с рекомендациями своего личного лечащего врача и регулярно проверяться. А если назначено внутривенное лечение, то это не потребуется – такие процедуры выполняются в стационарных условиях, так что все и так будет под контролем.

Инструкция по применению уколов Кетонал

Кетонеальный раствор — препарат с выраженным обезболивающим действием, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Состав и формы выпуска

Раствор для инъекций прозрачный, с желтоватым оттенком. Инъекционный кетонеал вводится внутримышечно или внутривенно. Он доступен в ампулах. Активным ингредиентом является кетопрофен. Он содержится в 1 ампуле — 50 мг или 100 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты — этиловый спирт, бензиловый спирт, вода для инъекций, пропиленгликоль.

Другие формы выпуска препаратов — таблетки и капсулы, ректальные суппозитории.

Фармакологические свойства

Инъекционный кетон — средство с противовоспалительным действием, первоначально нестероидное.

Препарат обладает широким спектром действия. Кетон помогает нормализовать температуру тела. Этот эффект достигается за счет способности препарата ингибировать 1 и 2 типа циклооксигеназы. Это помогает остановить процесс производства простагландина и тем самым уменьшить воспалительный процесс.

Биодоступность препарата составляет около 90%. Самая высокая концентрация препарата в крови достигается через 15-30 минут после приема. Метаболические процессы, в которых участвует препарат, происходят в печени. Период полураспада 120 минут. Препарат выводится из организма через почки.

Показания и противопоказания к применению

Кетональ помогает лечить следующие заболевания:

• воспаление различных причин;
• заболевания костной и суставной ткани, связанные с воспалительными процессами и дегенеративными изменениями;
• различные формы артрита;
• остеопороз;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• подагра;
• мышечные боли и ссадины различных причин;
• воспалительные процессы нервных окончаний;
• воспаление, развивающееся в области таза у женщин с нарушениями функции внутренних органов.

Кетональ показывает высокую эффективность в снятии болевых ощущений на этапе реабилитации после травм и хирургических вмешательств.

Рекомендуется при болях, вызванных переломами межпозвонков, воспалениях, реагирующих на суставную ткань и между позвоночными столбами.

Помогает при постоянных сильных головных болях, мигренях, когда другие препараты не дают положительного результата.

Кетональ не используется для следующих условий:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, наличие в анамнезе реакций на ВПЧ в прошлом;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• болезнь Крона;
• наличие язвенного колита;
• нарушения функции печени и почек;
• внутреннее кровотечение или склонность к кровотечениям;
• заболевания крови, характеризующиеся медленным свертыванием крови, гемофилией;
• внутреннее кровотечение или склонность к кровотечениям;
• беременность в третьем триместре;
• лактация;
• диспептические расстройства при хроническом течении;
• возрастной ценз — до 15 лет.

Относительные противопоказания, требующие осторожного обращения — язва, бронхиальная астма, расстройства пищеварительной системы.

Можно ли использовать лекарство во время беременности

Применение кетоналя в третьем триместре беременности строго запрещено, так как препарат снижает интенсивность трудовой деятельности.

В 1 и 2 триместрах препарат может применяться, но в крайних случаях, когда врач решает, что положительный результат применения превышает риск возможных осложнений. Раннее применение кетонала повышает риск самопроизвольного выкидыша.

Данные о проникновении активного вещества в грудное молоко отсутствуют. Не рекомендуется применять кетон во время лактации, но только в случаях острой необходимости. Грудное вскармливание должно быть прервано во время периода применения.

Кетонал в уколах инструкция по применению

Кетональ вводится внутривенно или внутримышечно. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая и способа введения раствора.

Схема применения и и дозировка

Внутримышечное введение проводят в рекомендованных дозах 100 мг 1-2 раза в день.

При назначении внутривенно содержимое ампулы следует разбавлять в 100 мл физиологического раствора. Вводите медленно, от 30 до 60 минут. При необходимости вводите несколько раз в день. Перерыв между дозами составляет 8 часов.

Если требуется более длительная внутривенная инъекция, развести 1 или 2 ампулы в 500 мл раствора физраствора или Рингера. Максимально допустимое количество активного вещества в сутки — не более 200 мг.

Кетонеальная инфузия должна проводиться только в больничных условиях.

Сколько можно колоть Кетонал

Курс приема кетона подбирается индивидуально в зависимости от показаний и тяжести клинического случая. Для устранения неприятных ощущений можно периодически принимать препарат с болью.

Нежелательные реакции организма

Кетон хорошо переносится, вероятность возникновения побочных эффектов практически отсутствует при правильной дозировке и без противопоказаний. Из-за индивидуальных особенностей организма нельзя исключить побочные эффекты:

1. Из лимфатической и кровеносной системы: развитие постгеморрагической анемии, лейкоцитопении, тромбоцитопении.
2. Из иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок.
3. Психические расстройства — частые перепады настроения.
4. Центральная нервная система: судороги, головные боли и головокружение.
5. Зрение: снижение резкости и размытости.
6. Сердце: развитие сердечной недостаточности.
7. Сосудистая система: артериальная гипертензия.
8. Дыхательная система: развитие бронхиальной астмы, бронхоспазм, ринит.
9. Пищеварительная система: приступы тошноты, рвоты, запора или поноса, боли в животе. Редко — развитие желудка, язвы желудка. Редко — выявление кровотечений, перфорации внутренних органов, колитов, рвоты с примесями крови.
10. Кожа: аллергические реакции в виде сыпи, покраснений, крапивницы, зуда.
11. Где вводится препарат: Опухоль, боль и жжение.

Из всех побочных эффектов наиболее часто встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Кровотечение и язвы желудка чаще встречаются у пожилых пациентов с рядом хронических заболеваний.

Передозировка

Применение высоких доз может привести к передозировке. Клиническая картина: постоянные головные боли, приступы тошноты и рвоты, болезненные ощущения в животе и желудке. При интенсивной интоксикации, гипотензии, кровотечении в желудочно-кишечном тракте возникают нарушения дыхания, проявляющиеся в его подавлении.

Признаки передозировки требуют немедленной госпитализации. Никакого специфического противоядия. Лечение передозировки является симптоматическим.

Особенности и предостережения

Кетональ вводится один или два раза в день. Рекомендуемая доза — 1 ампула. Внутривенное введение препарата производится медленными каплями. Интервал между каждой инъекцией составляет 8 часов.

Для внутримышечной инъекции рекомендуется использовать пятно на коже как можно ближе к мышце — бедру, верхнему плечу. Его лечебная активность снижается с введением в жировой слой.

Кетон — это препарат, который не используется для длительной терапии. Этот препарат используется только для обезболивания и устранения воспалительных процессов, но не для лечения причин их возникновения. Это может иметь негативные последствия для почек и печени. Если требуется длительная терапия, необходимо контролировать лабораторные показатели органов.

Кетональ работает почти сразу, через несколько минут после введения боль исчезает. Но когда симптом устраняется, может возникнуть сонливость.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями нуждаются в регулярном измерении артериального давления. В случае серьезного нарушения зрения медикаменты должны быть немедленно прекращены.

Особенность приема кетона в том, что он может маскировать симптоматическую картину воспалительных процессов, происходящих на фоне инфекции. Если есть клиническая картина, указывающая на инфекцию, кетон немедленно прекращается.

Требуется корректировка дозы у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Кетональ оказывает угнетающее воздействие на женскую репродуктивную систему. Не рекомендуется принимать препарат женщинам с диагнозом бесплодие.

Если ампула хранится дольше, рекомендуется обернуть ее в черную бумагу или фольгу, так как активный компонент раствора для инъекций чувствителен к ультрафиолетовым лучам.

Беременные и кормящие женщины

Для компании Ketonal инструкции по применению (инъекции) предупреждают об опасности его использования беременными и кормящими женщинами. Категорически запрещено использовать его в 3 триместрах, он тормозит схватки. На ранней стадии препарат может спровоцировать выкидыш.

Кетональ можно использовать в 1 и 2 триместрах, но только в том случае, если это необходимо, когда врач решит, что польза от его использования превышает риск возможных осложнений.

Не определено, может ли активное вещество попадать в грудное молоко и покидать его, не причиняя вреда здоровью ребенка.

Кетональ можно использовать во время лактации, но только в том случае, если ребенок переходит на искусственное кормление.

Управление механизмами

Кетон может оказывать угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Она проявляется в сонливости, головокружении, судорогах. При наличии этих знаков не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Кетональ может привести к временному снижению остроты зрения, что также является ограничением при управлении автомобилем.

Взаимодействие с другими лекарствами

Оттенки при использовании кетонала с другими препаратами следует учитывать в комплексной терапии. Повышение лечебного эффекта наблюдается в группе мочегонных средств. Снижение эффективности наблюдается в препаратах, нормализующих уровень сахара в крови, и в противовоспалительных препаратах.

Запрещено принимать кетон вместе с лекарствами, содержащими этиловый спирт. Эта комбинация увеличивает вероятность внутреннего кровотечения и расстройств желудочно-кишечного тракта.

Повышенная концентрация калия в крови наблюдается при приеме кетоналя вместе с АПФ, нестероидными противовоспалительными препаратами и гепарином. Запрещено смешивать кетопрофен и трамадол в 1 ампер, это приводит к осаждению.

Условия отпуска из аптек

Кетональ — рецептурный препарат.

Условия хранения и срок годности

Флаконы с инъекционным раствором необходимо хранить при температуре не выше +25°C в месте, где нет солнечного света.

Срок годности — 3 года. Дальнейшее применение препарата строго запрещено.

Кетонал – уколы

Кетональ — Инъекции с противовоспалительным эффектом. Активным веществом этого препарата является кетопрофен, поэтому он также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. В крови максимальная концентрация препарата достигается всего за 5 минут (при внутривенном введении).

Показания к применению уколов Кетонал

Кетональные анальгетические инъекции применяются для симптоматического лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата (дегенеративных и воспалительных). В основном они используются для устранения даже самого сильного болевого синдрома любого происхождения. Указано использование кетоновых инъекций:

• ревматоидный артрит — при поражении суставов конечностей (больших или малых);
• остеоартроз;
• псориатический артрит;
• подагрический артрит;
• анкилозирующий спондилит — при ограниченной подвижности позвоночника.

Этот препарат также используется в качестве обезболивающего (в основном при послеоперационном болевом синдроме), даже при наличии воспалительного процесса. В некоторых случаях инъекции кетона в домашних условиях используются для лечения поражений периферической нервной системы (когда они сопровождаются болевыми приступами), тендинитов, сильных суставных и мышечных болей, бурситов, радикулитов, сильных зубных болей.

Способ применения уколов Кетонал

Кетональ вводится три раза в день по 1 ампуле кетоналя. Инъекция обычно делается внутримышечно. Внутривенно этот препарат используется только в больнице. В таких случаях препарат вводится с перерывами:

• (содержимое ампул разбавляют в физрастворе и вводят в течение 30-60 минут);
• непрерывно (содержимое ампул разбавляют в физрастворе или глюкозе и вводят в течение 8 часов).

После инъекций Ketonal не следует пить алкоголь или водить машину, если возникает головокружение или сонливость.

В случае сильной боли это лекарство комбинируется с различными наркотическими анальгетиками. Для трамадола его впрыскивают отдельно, а для морфина его можно смешивать в емкости.

Кетон также используется вместе с витаминами, биологически активными добавками к пище и различными болеутоляющими средствами центрального действия.

Инъекции кетона противопоказаны. Такие инъекции строго запрещены, если пациент их получил:

• острая или хроническая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острая почечная недостаточность;
• непереносимость любого ингредиента препарата;
• повторяющиеся приступы астмы.

Аккуратное применение препарата во время беременности или лактации. У пациентов с артериальной гипертензией кетоны могут вызывать отек периферии.

Не рекомендуется делать инъекции наблюдаемым: Болезнь Крона

• ;
• внутреннее кровотечение;
• хроническая диспепсия;
• некомпенсированная сердечная недостаточность.

Побочные действия уколов Кетонал

Побочные эффекты после кетональной инъекции редки. Чаще всего у пациента:

• тошнота;
• головная боль;
• расстройства стула;
• головокружение.

Менее распространенные:

• депрессия;
• бессонница;
• астения;



• смятение;
• бронхоспазм;
• шум в ушах. У пожилых людей могут возникнуть такие осложнения, как язвы желудка. При передозировке кетон вызывает нарушение функции почек или желудочно-кишечного тракта.

  При длительном применении препарата у большинства пациентов наблюдается повышенное артериальное давление, аллергические реакции на коже, может развиться ринит и одышка. Такие побочные эффекты кетоновых инъекций можно легко устранить, прекратив лечение и приняв активированный уголь.

  Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению

  Кетональ является эффективным средством от всех видов боли. Чаще всего его используют при инъекциях для снятия неприятных ощущений.

  Что за лекарство — Кетонал?

  Препарат выпускается в различных формах — в аптеках можно получить мази, таблетки, капсулы, пластыри, раствор в ампулах, свечи. Цена 10 ампул кетональ — 260 рублей, за 50 ампул платить 1050 рублей. Раствор прозрачный, слегка желтоватый, состоит из — 50 мг кетопрофена. В качестве вспомогательных веществ используются бензиловый спирт, гидроксид натрия и вода.

  Производитель всех медицинских форм кетоналя — ‘Сандоз’ (Словения).

  Продукт входит в группу NPVP, относится к эффекту обезболивающей системы. Он производится на основе пропионовой кислоты, а также более известного NPVP первых поколений ибупрофена, является пропионатом.

  Препарат вводится внутримышечно, внутривенно. Первый метод предпочтительнее и редко приводит к значительным побочным эффектам.

  Эффект от препарата

  Как и другие пропионаты, кетопрофен работает, влияя на ферменты COX1, COX2.

  Не имеет селективного эффекта, поэтому воздействует на все области этих веществ, участвующих в выработке простаноидов (простагландинов и других болевых и воспалительных медиаторов).

  Результат — подавление выработки ферментов и снижение воспалительных реакций, происходящих как локально, так и в ЦНС, гипоталамусе.

  Кетон действует по-другому. Он тормозит выработку брадикинина, вещества, которое расширяет кровеносные сосуды, что является одним из факторов, способствующих чувствительности к боли.

  Подавление высвобождения этого пептида также уменьшает боль. Препарат также действует на лейкотриены — эти вещества вызывают спазмы, вызывают аллергические воспалительные реакции, а также участвуют в воспалительных процессах.

  Введение кетоналя имеет следующие эффекты:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • жаропонижающее.

  Стабилизируя липосомальные мембраны, препарат помогает уменьшить повреждения клеток, вызванные воспалением. Активное вещество хорошо проникает в синовиальную жидкость, не повреждая суставной хрящ.

  Легко всасывается из тонкого кишечника с биодоступностью 90%, пиковая концентрация обнаруживается через 1,3 часа и на него не влияет потребление пищи. При внутривенном введении максимальный эффект развивается через 20 минут.

  Препарат выделяется печенью, что ограничивает терапию заболеваний этого органа.

  Кому показан Кетонал, при каких болях?

  Паноксен используется при ревматизме, невралгии, остеохондрозе, артрите, головной и зубной боли. Полный текст >>

  инъекции назначаются в рамках симптоматической терапии боли и других сопутствующих симптомов. Как правило, введение инъекций рекомендуется при патологиях опорно-двигательного аппарата, позвоночника — это связано со спецификой усвоения и накопления активного вещества.

  Препарат наиболее подходит для лечения остеохондроза и артроза — наиболее распространенных дегенеративных заболеваний.

  Как симптоматическое средство, кетон также помогает при других болях — которые возникают при воспалении суставов, покраснении и отеке у несовершеннолетних, ревматоидном и псориатическом артрите и подагре. Препарат также применяется при болях при синовитах, бурситах и в наиболее острой фазе инъекций.

  инъекции для грыжи диска, спондилита, анкилоза, реактивного воспаления позвонков и суставов хорошо установлены.

  Можно делать уколы, если у вас сильные головные боли, мигрени, которые нельзя облегчить другими способами. Короткое кетоновое лечение назначается при боли в условиях онкологии, после травм и операций (за исключением тех, которые проводятся на сердце и сосудах в связи с риском кровотечения). Другие показания — невралгия, миалгия, боли в спине, радикулит, люмбаго.

  Противопоказания Кетонала

  Препарат имеет обширный список противопоказаний. Как и ибупрофен, он может вызвать астму, ринит, крапивницу с опасными последствиями. Если вы склонны к таким аллергическим реакциям, вы не можете принимать пропионат. Существуют другие терапевтические запреты:

  • острый гастрит, патологии желудка, тонкого кишечника в острой фазе;
  • болезнь Крона, НЯЦ в каждой стадии;
  • язвы желудка, также в анамнезе;
  • тромбоцитопения, патология крови, приводящая к изменению способности к тромбовидению;
  • печёночная недостаточность в выраженной стадии;
  • тяжёлая почечная дисфункция;
  • сердечная недостаточность;
  • недавние коронарные операции, особенно шунтирование;
  • хроническая диспепсия.

  Медикаментозное лечение от кровотечения не назначается ни в одной точке — кишечнике, верхней части ЖКТ, сосудах и головном мозге. Препарат запрещен до 15 лет, если ингредиенты несовместимы, кормить грудью. Беременным женщинам строго запрещено делать уколы в 1-м и 3-м триместре.

  Точная инструкция

  Сколько и как дать кетональ? Выбор дозировки, скорости введения и курса зависит от врача в зависимости от вида патологии. В наиболее тяжелых случаях раствор вводят внутривенно, в остальных — внутримышечно. Доза составляет 100-200 мг/день 1 или 2 раза.

  Кетональ не давать вне больницы в вену или для вливания, могут возникнуть серьезные побочные эффекты!

  При необходимости развести препарат в вене в 100 мл физраствора в выбранной дозе, вводить каплями в течение 30-60 минут.

  Через 8 часов можно повторить процедуру. Тяжелобольным пациентам после операции с тяжелым болевым синдромом капельницу кетональную в течение 8 часов. В этом случае развести 100-200 мл в 0,5 л солевого раствора. Процедуру можно повторить по истечении аналогичного периода времени.

  Как правило, курс инъекций после перехода на другие формы (свечи, сливки, таблетки) проходит как можно короче. Использование таких форм может даже сочетаться с инъекциями, при этом общая доза препарата (не более 200 мг) должна строго контролироваться. При передозировке появляются следующие признаки:

  • рвота;
  • кровотечение;
  • жевательная резинка в брюшной полости;
  • дисфункция печени и почек;
  • конвульсии;
  • одышка;
  • бессознательное состояние.

  При остеохондрозе рекомендуется назначать NPVP вместе с миорелаксантами с центральным эффектом (кальмары Медоу, Сирдалуд). Эффект обезболивания будет гораздо более сильным и длительным. Продолжительность инъекций не должна превышать 3-5 дней.

  Побочные действия

  Препарат может вызвать множество побочных эффектов. Чаще всего они влияют на пищеварительную систему. Распространенными признаками являются тошнота, боли в животе и животе, метеоризм, потеря аппетита в том или ином направлении.

  У многих людей на фоне лечения развиваются запоры или понос, наблюдается сухость во рту, феномен стоматита, дисфункция печени. С болезнью Крона может быть ее ухудшение, есть кровотечение, в некоторых случаях органы желудочно-кишечного тракта перфорированы.

  Нервная система может реагировать на эти симптомы:

  • головные боли и головокружение;
  • нарушения сна;
  • нарушения речи, слуха;
  • дневная сонливость;
  • нарушение работоспособности;
  • невропатия;
  • дезориентация в пространстве;
  • галлюцинации;
  • шум в ушах;
  • боль в глазах;
  • нарушения зрения.

  Также могут быть неприятные вещи от сердца — аритмия, тахикардия, падение или повышение давления, отек ног, рук, лица.

  Препарат часто провоцирует снижение тромбоцитов в крови, редко анемия. В отдельных случаях был зарегистрирован тромбоцитопенический пурпурный, агранулоцитоз.

  кровь в моче, нефрит, нефротический синдром, дисфункция почек и печени могут наблюдаться при длительных инъекциях.

  Аналоги и иные сведения

  Среди аналогов следует отметить ряд препаратов в виде раствора с таким же действующим веществом, а также другие НСАИДы:

  Кеторол

  Flamax

  лекарство	состав	цена, Рубли
  Кеторол	150
  Диклофенак	Диклофенак	60
  Аркетал	Кетопрофен	180
  Кетопрофен	Кетопрофен	210
  	Кетопрофен	240
  Артросилен	Кетопрофен	200

  Снижение частоты желудочно-кишечных осложнений при лечении, рекомендуется использовать антациды. Они снижают кислотность желудочного сока, уменьшают выработку кислоты, защищают слизистую от повреждений.

  Если кетон используется в любой форме в течение более длительного периода времени, необходимо проверить состав крови, особенно значения тромбоцитов и гемоглобина. Тщательно назначайте препарат в случае высокого артериального давления — возможно дальнейшее повышение его уровня.

  При различных инфекциях препарат может маскировать их симптомы, что следует учитывать во время терапии.

  i Пожалуйста, оцените статью, которую мы попробовали: