Бетаметазон уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Бетаметазон является лекарственным средством, которое действует на уровне иммунной системы человека. Лекарство обеспечивает выраженное противовоспалительное действие, оказывает противоаллергический и иммуносупрессивный (подавляющий активность иммунной системы человека) эффекты.

Инструкция по применению Бетаметазона указывает, что средство содержит гормональные вещества, схожие по структуре с гормонами надпочечников. Особенности использования мази Бетаметазон, показания и противопоказания, лечение препаратом Betamethasone при беременности – рассмотрим в обзоре.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в различных формах. Бетаметазон можно вводить внутривенным способом, принимать внутрь – это позволяет достигнуть системного терапевтического эффекта, иными словами, на уровне всего человеческого организма. В то же время лекарство используется наружным способом, вследствие чего нужный результат проявляется в области применения медикамента.

Вне зависимости от лекарственной формы основное действующее вещество, угнетающее активность иммунной системы человека – это бетаметазона дипропионат. Вспомогательные компоненты разнятся в зависимости от формы препарата.

Лекарственное средство бывает следующих форм:

• Крем Бетаметазон продается в тубах по 15/20/30 мг активного компонента. В средстве местного действия используется особая химическая структура кортикостероида, что позволяет активному ингредиенту быстро проникнуть через эпидермис;
• Раствор в ампулах для инъекционного введения. Ампула содержит 1 мл раствора, в составе которого 4 мг активного вещества, полностью растворимого в жидкости. Лекарство продается в упаковках по пять и десять ампул;
• Суспензия для уколов (частички лекарства находятся во взвешенном состоянии). В составе присутствует два активных ингредиента – это бетаметазон дипропионат (5 мг) и бетаметазон фосфат (2 мг). Вводить такую форму можно внутримышечным способом, также в полость суставов либо внутрикожно;
• Таблетированная форма. В составе одной таблетки присутствует 0,5 мг активного вещества с гормональной активностью. Продается медикамент по 30-100-500 штук в упаковке;
• Лосьон представлен спиртовой жидкостью, используется исключительно наружным способом, в составе малая концентрация действующего ингредиента;
• Спрей представляет собой раствор. Выпускается во флаконах с насадкой, что позволяет равномерно распределить лекарственную жидкость по пораженной области.

Также лекарство выпускается в виде капель – ушных, назальных и глазных. Все лекарственные формы дополнительно содержат другие составляющие, которые не влияют на деятельность иммунной системы.

Фармакологическое действие

По своей структуре активное вещество похоже на гормоны надпочечников. Они обладают множеством функций, но в лекарстве используются вследствие своего воздействия на иммунную систему человека. Лекарства с глюкокортикостероидом подавляют выраженность иммунных реакций, вследствие чего нивелируются внешние симптомы негативного характера.

Стоит знать: Бетаметазон обладает выраженным противовоспалительным воздействием.

Когда в организм человека проникает чужеродный агент, то клетки иммунитета перемещаются к нему в большом количестве, при этом выделяют много биологически активных компонентов (БАК), которые приводят к развитию и прогрессированию воспаления. Вещество бетаметазона дипропионат угнетает перемещение клеток к очагу воспалительного процесса, блокирует их высвобождение, что нивелирует воспаление.

Фармакологическое действие лекарства:

1. Противоотечное воздействие. Выделяющиеся активные вещества в воспалительном очаге пагубно влияют на сосуды крови, вследствие чего они расширяются. Это приводит к развитию отечности. Благодаря ингибированию БАК купируются отеки при аллергических реакциях либо системном воспалении.
2. Противоаллергическое действие. Возникновение аллергии базируется на неправильном ответе иммунной системы. Когда в организм попадает раздражитель, выявляется целый спектр негативной симптоматики. Препарат блокирует активность иммунной системы, что позволяет избавиться от зуда, жжения и др. симптомов.
3. Противозудное действие. Зуд и жжение кожи проявляются при различных болезнях кожного покрова. Причиной выступает высокая концентрация гистамина – вещества, вырабатываемого клетками иммунитета. Компонент влияет на нервные рецепторы, что ощущается пациентом как зуд. Бетаметазон ингибирует синтез гистамина.
4. Противошоковое действие. Шоком является патологического состояния, которое развивается вследствие тяжелого течения заболеваний/состояний – отравление, травма, тяжелые инфекции и пр.

Таким образом, лекарственный препарат на основе глюкокортикостероида действует комплексно, помогает избавиться от многих симптомов, которые сопровождают различные заболевания и патологические состояния.

Показания к применению

В зависимости от того, какая патология требует лечения, применяется та либо иная форма медикаментозного препарата. Лекарственное средство для наружного применения – крем, спрей, гель, мазь, лосьон, назначается в следующих клинических картинах:

• Атопическая форма дерматита;
• Аллергический дерматит;
• Зуд неустановленного генеза;
• Фотоконтактный дерматит;
• Радиационный дерматит;
• Эритема;
• Системная красная волчанка;
• Псориаз.

Важно: спрей или крем/мазь Бетаметазон не рекомендуются для лечения угревой сыпи.

Это обусловлено тем, что при нанесении на кожу лекарство будет оказывать иммуносупрессивный и противовоспалительный эффекты, вследствие чего новые прыщи формироваться не будут.

Но в протоках сальных желез микробы будут активно размножаться, как результат, поражаются более глубокие слои кожи. А это приведет к развитию гнойных осложнений.

Противопоказания и побочные действия

Грибковая инфекция развивается на фоне низкого иммунного статуса. Препарат Бетаметазон вне зависимости от формы выпуска нельзя использовать, если у пациента грибок. Дело в том, что применение лекарства приведет к еще большему угнетению иммунитета, соответственно, создается более благоприятная среда для активности и размножения грибковой микрофлоры.

Описание препарата выделяет противопоказания к использованию (уколы и таблетки):

1. Повышенная чувствительность к составляющим медикаментозного препарата.
2. Системные инфекционные болезни.
3. Иммунодефицитные состояния.
4. Болезни желудочно-кишечного тракта.
5. Нарушения сердечно-сосудистого характера.
6. Сахарный диабет первого/второго типа.
7. Острые психозы.
8. Нарушения функциональности печени/почек.
9. Период вакцинации.

Средства местного применения не назначаются при кожных инфекциях в местах использования медикамента, трофических язвах нижних конечностей, раке кожи. Инструкция по применению мази Бетаметазон гласит, что лекарство нельзя наносить на родинки и др. новообразования.

Побочные эффекты могут возникнуть как при приеме таблеток, так и во время использования мази/крема с глюкокортикостероидом. Выраженность отрицательных явлений напрямую обусловлена применяемыми дозировками, длительностью терапевтического курса. К возможным реакциям относят:

• Нарушения деятельности ЦНС. У больного развиваются ;
• Нарушения зрительного восприятия, поскольку увеличивается внутриглазное давление, повреждается зрительный нерв либо мутнеет хрусталик;
• Проблемы сердечно-сосудистого характера – увеличение артериального давления, тахикардия, болезненные ощущения в области груди, симптоматика сердечной недостаточности;
• Побочные действия со стороны кровеносной системы – формирование тромбов;
• Увеличение веса, расстройство работы пищеварительного тракта;
• Развитие стероидной формы сахарного диабета;
• Уменьшение мышечной массы тела.

Инструкция по применению уколов Бетаметазон отмечает, что дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возрастной группы пациента, конкретной патологии. Инъекции используются чаще всего в стационарных условиях непродолжительное время.

Передозировка

Предельная однократная либо суточная дозировка обусловлена конкретной болезнью. Симптомы передозировки могут проявиться на фоне продолжительного использования либо вследствие чрезмерно принятой дозы. При наружном использовании передозировка исключена.

К сведению: передозировка бетаметазона дипропионатом проявляется симптомами: тошнота, рвота, нарушение сна (чаще всего бессонница), психическое возбуждение, лабильность артериального давления, головная боль.

Терапия состоит в постепенном уменьшении дозировки лекарственного средства, а также в коррекции возникших симптомов. Пациенту рекомендуют средства противорвотного, обезболивающего, успокоительного свойства.

Аналоги

Сейчас можно приобрести аналоги Бетаметазона, которые обладают схожими терапевтическими свойствами. Аналогичные лекарства используются, когда нет возможности приобрести Бетаметазон либо у пациента непереносимость компонентов.

Аналоги:

• Дексаметазон;
• Клобетазол;
• Мометазон.

При воспалительных заболеваниях кожи используют такие заменители: Акридерм, Дипросалик – в составе дополнительно присутствует салициловая кислота, размягчающая кожный покров, что значительно увеличивают абсорбцию действующих веществ.

При беременности и лактации

Клинические исследования, подтверждающие/опровергающие безопасность гормонального препарата при беременности и лактации, не проводились. В связи с этим считается, что лекарство можно назначать женщинам в положении, если потенциальная польза от применения превышает вероятный вред. Медикамент рекомендуется в минимальных дозировках, обеспечивающих требуемый лечебный результат.

Строго противопоказано применение в период вынашивания ребенка, если в анамнезе:

1. Преэклампсия.
2. Сахарный диабет.
3. Подозрение на отслойку плаценты.

Во время грудного кормления не рекомендуется использовать препараты системного применения, содержащие бетаметазона дипропионат, поскольку вещество проникает в грудное молоко, соответственно, попадает в организм ребенка. Разрешено использовать кремы и мази, но в минимальных дозировках, короткими курсами.

Лекарственное средство Бетаметазон быстро купирует аллергические проявления, нивелирует симптомы дерматита, псориаза. При соблюдении дозировок, рекомендуемых медицинским специалистом, побочные действия развиваются редко. Стоимость лекарства зависит от формы выпуска, варьируется от 3 до 5$.

Показания к применению уколов Бетаметазон

При воспалениях различной этиологии в организме врачи часто назначают бетаметазон (инъекции или мази). Те пациенты, которые несут ответственность за свое здоровье, всегда исследуют, что такое прописанные лекарства, какое воздействие они оказывают на организм и какие побочные эффекты могут возникнуть.

Состав и форма выпуска

Активное вещество фосфата бетаметазона натрия можно найти в аптеках в ампулах, мазях и суспензиях. Если бетаметазон прописывается в виде инъекций, то следует искать бетаспан, торговое название глюкокортикоида в виде порошка, в аптеках.

Суспензии для внутримышечных и внутрисуставных инъекций содержат сам бетаметазон и другие вспомогательные химические соединения. Дополнительными компонентами являются фосфорная кислота, эдетат натрия, вода в качестве растворителя и др. Форма выпуска — ампулы 7 мг/1 мл.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе простых противовоспалительных препаратов. Это не глюкокортикоид, который снимает боль, уменьшает отек при воспалении и даже может помочь при шоке. Препарат воздействует на развитие воспаления на многостороннем уровне и активно действует на всех стадиях биологического процесса:

• препарат уменьшает синтез медиаторов, ответственных за воспаление;
• уменьшает восприимчивость рецепторов, принимающих сигналы от этих медиаторов
• ингибирует транспорт иммунных клеток (базофилов, нейтрофилов) к центру воспаления;
• изменяет обменные процессы в организме, улавливает воду;
• изменяет характер самого воспалительного потока.

Другое важное действие вещества — препарат повышает артериальное давление, чтобы остановить шоковую реакцию.

Показания и противопоказания к применению

Препарат бетаметазон применяется при острых или хронических воспалительных процессах и заставляет организм работать над износом. Он назначается при различных состояниях и аномальных аллергических реакциях.

Перечень заболеваний, для которых применяется препарат, приведен ниже:

1. Аллергические реакции: красная волчанка, аллергический ринит и кожная сыпь.
2. Острые респираторные заболевания: Туберкулез, саркоидоз, астматический статус.
3. Кожаные патологии различного генезиса: псориаз, нейродермит, тяжелые случаи экземы.
4. При проблемах с суставами — полиартрите, артрозе, а также при сложных переломах и поражениях околосуставных мягких тканей, воспалениях, вызванных остеохондрозом или спондилартрозом.
5. Поражает межпозвоночные диски в стволе позвоночника.
6. Острое воспаление сердечной мышцы — эндокардит.
7. Воспаление кишечника — энтероколит, болезнь Крона.
8. Системная склеродермия.
9. Врожденные и приобретенные заболевания крови (в основном анемия, связанная с аутоиммунными комплексными заболеваниями).

Противопоказания для администрации бетаспана следующие:

• гипертония;
• диабет;
• гиперчувствительность к активному веществу;
• почечная недостаточность;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• вирусные заболевания эпидермиса;
• тяжелые психические заболевания (неврозы, психозы, шизофрения);
• конвульсии.

Перед назначением инъекций врач должен направить пациента на обследование, чтобы поставить диагноз. Особенно опасно принимать препарат, если есть проблемы с почками.

Инструкция по применению уколов Бетаметазон

Согласно инструкции по применению препарат должен приниматься в высокой дозе. При острых воспалительных состояниях — 1 инъекция 1,5-2 мг. Затем, со 2-го дня лечения, доза постепенно снижается до минимальной эффективной дозы. Дозировка препарата зависит от типа и степени заболевания пациента. У взрослого человека количество вещества не должно превышать суточную норму — 0,25-8 мг.

Побочные действия и передозировка

У больных сахарным диабетом лекарство может вызвать диабетический кризис. Головные боли, проблемы со сном и психическая нестабильность могут возникать, особенно у людей с подвижным и слабым менталитетом.

Не рекомендуется делать инъекции, если вакцинация была сделана раньше. Особенно это касается вакцинации от оспы. Следует помнить, что бетаметазон — это вещество, которое подавляет иммунную реакцию и может легко заразиться вирусными инфекциями во время лечения. А ветрянка может быть чрезвычайно опасна для взрослых, которые не застрахованы от нее.

Кроме того, препарат следует применять с осторожностью при дивертикулите, гастрите и гнойничковых инфекциях, таких как абсцессы.

Долгосрочное применение противовоспалительных препаратов, гипергликемия, дисфункция надпочечников могут вызвать некоторые проявления синдрома Кушинга. Однако эти явления обратимы.

Это противовоспалительное средство не должно вводиться в нестабильный сустав или мягкие ткани, пораженные инфекцией. Лечение суставов должно проводиться только под медицинским наблюдением.

Особые указания и меры предосторожности

Бесконтрольное применение бетаметазона опасно для организма, его нельзя принимать дольше, чем предписано врачом.

Дозировки, указанные в инструкции, также должны строго соблюдаться. Препарат расщепляется в печени и выводится из организма из-за функции почек.

Если условия лечения нарушены, почки могут не выдержать деформации и может произойти почечная атрофия.

При беременности и лактации

В период развития плода пациенты не должны принимать препарат даже в малых дозах. В противном случае это приведет к смерти новорожденного, как показали эксперименты на лабораторных животных. Бетаметазон противопоказан женщинам во время грудного вскармливания, так как некоторые вещества могут попасть в организм ребенка вместе с молоком.

Использование в педиатрии

У младенцев противопоказано использовать это вещество в ампулах. Исключения могут делаться при угрожающих жизни приступах астмы или других опасных ситуациях. Однако педиатры могут порекомендовать мази на основе одного компонента.

Для детей суточная доза составляет 17-250 мкг/кг, а для взрослых старше 12 лет.

Взаимодействие

Глюкокортикоиды не следует принимать вместе с сердечными гликозидами, мочегонными средствами. Соблюдайте осторожность при использовании эфедрина и фенобарбитала. Фенобарбитал, содержащийся в корвалоле, ускоряет разрушение кортикостероидов в печени, поэтому дозу следует увеличить.

Прием алкоголя во время лечения бетаспаном или другими аналогами противопоказан, так как может привести к открытию язвы желудка.

Условия продажи и хранения

Глюкокортикоид может храниться до 4 лет. По истечении этого времени он должен быть утилизирован. Бетаметазон (ампулы) следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +20 … +25°C.

Аналоги

Бетаметазон продается под теми же торговыми марками, что и ампулы:

1. Бетаспан Депо — суспензия для внутримышечной, внутрисуставной и т.д.
2. Дипроспан — суспензия для инъекций (1 мл).
3. Кеналог — раствор для приготовления инъекций.

Аналоги находятся в таблетках (например, преднизолон) и в виде мази в трубке (бетаметазон и т.д.).

БЕТАМЕТАЗОН

Состав и форма выпуска препарата

Решение для администрирования	1 мл
Бетаметазон (фосфат натрия)	4 мг

1 мл — ампулы (1) — сетчатая контурная упаковка (1) — картонная упаковка.

Фармакологическое действие

GX. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в зону воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозе и образованию интерлейкина-1.

Способствует стабилизации лизосомных мембран, уменьшению концентрации протеолитических ферментов в воспалительной области. Уменьшает проницаемость капилляров, высвобождая гистамин.

Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к ингибированию синтеза простагландинов и лейкотриенов. Он ингибирует выделение COH (в основном COH-2), что также снижает производство простагландинов.

Уменьшает количество циркулирующих лимфоцитов (Т- и В-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов за счет их перемещения из сосудистого канала в лимфатическую ткань; тормозит выработку антител.

Бетаметазон ингибирует выделение АКТГ и β-липотропина гипофизом, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Он ингибирует секрецию ТТГ и ФСГ.

При нанесении непосредственно на сосуды оказывает сосудосуживающее действие.

Бетаметазон оказывает выраженное дозозависимое влияние на метаболизм углеводов, белков и жиров.

стимулирует глюконеогенез, способствует поглощению аминокислот в печени и почках и повышает активность ферментов глюконеогенеза.

В печени бетаметазон увеличивает отложение гликогена, стимулирует активность синтеза гликогена и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Увеличение содержания сахара в крови активизирует секрецию инсулина.

Бетаметазон ингибирует поглощение глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако повышенная секреция инсулина стимулирует липогенез, что способствует накоплению жира.

задерживает ионы натрия и воду в организме, стимулирует выведение ионов калия, уменьшает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, вымывает ионы кальция из костей, увеличивает выведение кальция почками.

Имеет катаболический эффект в лимфатической и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинги являются основными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического эффекта возможно замедление роста у детей.

В больших дозах бетаметазон может повысить возбудимость мозговой ткани и помочь снизить порог готовности к судорогам. Он стимулирует избыточную выработку соляной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к язве желудка.

При системном применении лечебная активность бетаметазона обусловлена его противовоспалительным, антиаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении лечебная активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, антиаллергическим и противоэкссудативным (сосудосудосуживающим) действием.

По противовоспалительному эффекту превосходит гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидным эффектом. Наличие атома фтора в молекуле усиливает противовоспалительный эффект бетаметазона.

Бетаметазон в виде дипропионата характеризуется длительным действием.

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы составляет около 64%, Vd — 84 л. Метаболизирована в печени. Метаболиты выделяются в основном через почки, небольшая часть — желчью.

При всасывании бетаметазона через кожу он обладает схожими фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системная абсорбция после внешнего применения составляет 12-14%.

В местном и внешнем применении с неповрежденной кожей, поглощение может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса и использование окклюзионной повязки может увеличить объем всасывания.

Показания

Для устного использования: первичная или вторичная надпочечная недостаточность, врожденная гиперплазия надпочечников, острый (не гнойный) и подострый тиреоидит, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, ревматические заболевания, коллагеновые заболевания, аллергические заболевания, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, Бериллиоз, идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции, паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых и острый лейкоз у детей; язвенный колит, паралич Белла.

Для парентерального использования: Шок (включая ожоги, травматические, хирургические, токсические, кардиогенные, гемотрансфузионные, анафилактические); аллергические реакции (острые, тяжелые формы), анафилактические реакции; отек головного мозга (в том числе.

на фоне опухоли головного мозга или в связи с операцией, радиотерапией или травмой головы); повышенное внутричерепное давление; бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (АКС, ревматоидный артрит); острая адренокортикальная недостаточность, профилактика адренокортикальной недостаточности у пациентов, длительное время получавших ГКС; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравление прижигающими жидкостями; крупы при дифтерии (в сочетании с соответствующей противомикробной терапией).

Для внутрисуставных инъекций: Ревматоидный артрит, остеоартроз, травматический артрит, остеохондрит, острый подагрический артрит. Заболевания мягких тканей (в том числе бурсит, фиброзит, тендинит, тендовагинит, тендосиновит, миозит).

Для наружного использования: Дерматозы, различные виды экземы (в т.ч.

атопический, детский, числовой), узловой Hayde’s, простой дерматит, отшелушивающий дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, радиационный дерматит, интертриго, Псориаз (за исключением обширного псориаза), зуд кожи или аногенитальный (за исключением кандидоза), дискоидная волчанка, как вспомогательное средство в комплексном лечении генерализованной эритродермы.

Для локального применения: Заболевания глаз и ушей с выраженной аллергической или воспалительной составляющей.

Противопоказания

Гиперчувствительность к бетамутазону для кратковременного применения при угрожающих жизни показаниях.

Для внутрисуставного введения и инъекции непосредственно в место поражения: передняя артропластика, патологическое кровотечение (эндогенное или вызванное антикоагулянтами), внутрисуставной перелом кости, инфекционные (септические) воспалительные процессы в суставе и перисуставные инфекции (в т.ч.

в анамнезе), а также общие инфекционные заболевания, выраженный перисуставральный остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (‘сухой’ сустав, например. при остеоартрозе без синовита), выраженное разрушение костей и деформация сустава (острое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность суставов в результате артрита, асептический некроз при эпифизе суставодобывающих костей.

Для внешнего использования: Розовый, угорь и угорь обыкновенный (ювенильный); первичные вирусные инфекции кожи (включая ветряную оспу).

Дозировка

Доза определяется индивидуально.

При пероральном приеме суточная доза для взрослых составляет 0,25-8 мг, для детей — 17-250 мкг/кг. После длительного применения бетаметазона следует постепенно выводить из употребления, уменьшая дозу на 250 мкг каждые 2-3 дня.

Однократная доза составляет 4-8 мг при внутривенном введении (гладкая или капельная струя), при необходимости возможно увеличение до 20 мг; поддерживающая доза обычно составляет 2-4 мг. Однократная доза составляет 4-6 мг для внутривенного введения.

При внутрисуставном введении и прямом введении в область поражения при заболеваниях мягких тканей однократная доза составляет 0,4-6 мг в зависимости от размера сустава и площади поражения.

Субконъюнктивно единичная доза составляет 2 мг.

При наружном применении наносите тонким слоем на пораженный участок кожи 2-6 раз в сутки до клинического улучшения, затем 1-2 раза в сутки. При применении бетаметазона у детей, а также у пациентов с поражениями лица срок лечения не должен превышать 5 дней.

Из эндокринной системы: Снижение толерантности к глюкозе, стероидный диабет или латентное проявление диабета, подавление функции надпочечников, Изенко-Кушинга синдром (в том числе луновидное лицо, гипофиз, гирсутизм, увеличение AD, дисменорея, аменорея, миастения, стриа), задержка сексуального развития у детей.

Со стороны метаболизма: увеличение выделения ионов кальция, гипокальциемия, увеличение массы тела, отрицательный азотный баланс (увеличение белкового пробоя), повышенное потоотделение, удержание ионов жидкости и натрия (периферический отек), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в том числе гипокалиемия, аритмия, миалгия или мышечный спазм, необычная слабость и усталость).

ЦНС: бред, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышенное внутричерепное давление, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, головокружение, псевдоопухолевый мозжечок, головная боль, судороги.

Из сердечно-сосудистой системы: Сердечная аритмия, брадикардия (к остановке сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или повышенная тяжесть хронической сердечной недостаточности, изменения в ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбообразование. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение некротических поражений, замедленное образование рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при внутривенном введении — кровотечение из носа.

Из пищеварительной системы: Тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, повышенный или пониженный аппетит, метеоризм, икота. В редких случаях — повышенная активность печеночных трансаминаз и щелочного фосфора.

• Из чувств: внезапная потеря зрения (в случае парентеральной инъекции в области головы, шеи, носовых полостей, кожа головы может отложить кристаллы препарата в глазных сосудах), задняя подкапсулярная катаракта, увеличенное внутриглазное давление с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаза, трофических изменений роговицы, пучеглазного дыхания.
• Из опорно-двигательного аппарата: Замедление процессов роста и окостенения у детей (преждевременное закрытие зон роста эпифиза), остеопороз (очень редко — патологические переломы, асептический некроз головки плечевой кости и бедра), разрыв мышечных сухожилий, стероидная миопатия, уменьшение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении — усиление болей в суставах.
• Дерматологические реакции : замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероиды, полосы, склонность к развитию пиодермы и кандидоза.
• Аллергические реакции : обобщенные (сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), локальные аллергические реакции.
• Локальные аллергические реакции: при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезия и инфекция в месте инъекции, редко — некроз окружающих тканей, рубцы в месте инъекции; при введении w/m (особенно в дельтовидной мышце) — атрофия кожи и подкожных волокон.
• Другое: Развитие или обострение инфекций (возникновение этого побочного эффекта облегчается комбинированным использованием иммуносупрессивных препаратов и вакцинации), лейкоцитуризм, абстинентный синдром.
• При введении — сердечная аритмия, кровотечение в лицо, судороги.

Для внешнего использования: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, акне, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, полоски, потливость. Длительное использование или применение на больших участках кожи может вызвать системные побочные эффекты, характерные для ГКС.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с сердечными гликозидами усиливает их действие; с мочегонными средствами — увеличение выделения калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами — уменьшение их действия; с НПВС — увеличение риска эрозивных язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

C с осторожностью при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (присутствующих или недавно передающихся, в том числе при недавнем контакте с пациентом) — простой герпес, герпес зостер (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиоз, стронгилоидоз (обнаруженный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях разрешается только на фоне специфической терапии.

Применяйте с осторожностью в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации), при лимфадените после вакцинации БЦЖ, в условиях иммунодефицита (включая СПИД или ВИЧ-инфекцию).

Соблюдать осторожность при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или скрытая язва желудка, новообразованный кишечный анастомоз, неспецифический язвенный колит с риском перфорации или абсцесса, дивертикулит.

Будет использоваться с осторожностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, включая

после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление образования рубцовой ткани и тем самым разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. сахарном диабете). нарушения углеводной непереносимости), тиреотоксикоз, гипотиреоз, синдром Изенко-Кушинга, тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефуролитиаз, гипоальбуминемия и предрасполагающие к их возникновению состояния, при системном остеопорозе, миастении, острых психозах, ожирении (III-IV классы), полиомиелите (кроме формы бульбарного энцефалита), открытой и закрытой угловой глаукоме, беременности, во время лактации.

При необходимости внутрисуставное введение следует выполнять с осторожностью у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективностью (или короткой продолжительностью) 2 предыдущих инъекций (с учетом индивидуальных особенностей применяемого ГКС).

При внутривенном введении необходимо контролировать показатели уровня сахара в крови, артериального давления и водно-электролитного баланса. В случае раздражения или появления симптомов гиперчувствительности к бетаметазону необходимо прекратить лечение и провести соответствующую терапию. При наличии вторичной инфекции следует проводить лечение подходящими противомикробными препаратами.

Не показан для лечения болезни гиалиновых мембран у новорожденных.

не должны использоваться извне для лечения первичных поражений кожи грибковыми (например, кандидоз, трихофитий) и бактериальными (например, импетиго), перианальными и аногенитальными зудами.

Беременность и лактация

Использование во время беременности возможно в исключительных случаях со строгими указаниями.

Грудное вскармливание следует прекратить, если требуется применение во время лактации.

При нарушениях функции почек

Использовать с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности, нефуролитии.

При нарушениях функции печени

Соблюдайте осторожность при тяжелой хронической печеночной недостаточности.

Описание BETAMETASON основано на официально признанной инструкции по эксплуатации и одобрено производителем.

Вы нашли неисправность? Выделите его и нажмите Ctrl+Enter.

Бетаметазон

1 грамм крема (мази) Бетаметазон содержит активный ингредиент — Дипропионат бетаметазона в количестве 0,64 мг.

Дополнительные вещества: Имидеомочевина, метилпарабен, минеральное масло, глицерин, белый парафин, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, диметикон 350, макромишень цетостеариловых эфиров, моногидрат дигидрофосфата натрия, разбавленная фосфорная кислота, вода.

Форма выпуска

Однородный белый крем

15 грамм сливок в тюбике; одна тюбик в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое, противовоспалительное и противозудное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

‘Бетаметазон — что это? — обычный вопрос при использовании Betamethasone . Бетаметазон глюкокортикостероид .

Блокирует миграцию лейкоцитов, выброс в межклеточное пространство лизосомальных ферментов и противовоспалительных медиаторов в воспалительной области, подавляет фагоцитоз , ослабляет проницаемость сосудов, останавливает развитие отека в воспалительной области. Фармакокинетика

Фармакокинетика

Перкутанная абсорбция в крови при 12-14% при местном применении крема в терапевтических дозах незначительна. Реакция с белками крови 64%. Преобразуется в печень.

выделяется через почки в основном как метаболит , незначительная часть выделяется желчью. Наличие повреждений кожи, воспалительных процессов или применение окклюзионных повязок улучшает всасывание бетаметазона.

Показания к применению

• Для уменьшения воспаления в экзема и дерматит , в том числе фотодерматит, красный сплющенный лишайник, узловой зубец, нейродермит, дискоидная красная волчанка, претибиальная миксема, липоидный некробит ч и .
• При лечении псориаза в области волосистой части головы и других видов псориаза Псориаз , за исключением обширной бляшки Псориаз .

Противопоказания

Это лекарство запрещено при бактериальных, грибковых и вирусных поражениях кожи, кожных симптомах сифилиса , туберкулеза кожи, Кожные реакции после вакцинации, с периоральный дерматит , угревая сыпь , перианальный или генитальный зуд, псориаз бляшек, розацеа, варикозное расширение вен . Кроме того, препарат не рекомендуется при гиперчувствительности к бетаметазону или другим компонентам препарата.

Побочные действия

• Кожаные реакции: длительное лечение в зоне частого применения препарата может вызвать зуд , жжение, сухость, раздражение. Фолликулит, прыщи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, гиперпигментация, контактный дерматит, вторичная инфекция, мацерация кожи, атрофия кожи, потливость, полосы и телеангиэктазии встречаются реже.
• Системные реакции: Синдром Итенко-Кушинги , снижение толерантности к углеводам, подавление надпочечниковой функции. У детей подавление функции надпочечников проявляется повышением внутричерепного давления, замедлением роста, снижением массы тела, снижением уровня кортизола в крови, отеком родничного отдела, головной болью и отеком глазного нерва.

Инструкция по применению Бетаметазона (Способ и дозировка)

Крем наносится локально. Схема дозировки препарата разрабатывается индивидуально.

Бетаметазонная мазь, инструкция по применению

Крем наносить два раза в день тонким слоем на пораженный участок кожи и слегка втирать. После появления признаков улучшения частоту применения можно сократить до одного раза в день.

Продолжительность лечения определяется быстрым исчезновением воспаления, очищением кожи и прекращением зуда. Продолжительность терапии также зависит от тяжести и типа заболевания. Как правило, курс лечения длится 1-2 недели.

Между повторными циклами лечения должен быть перерыв не менее трех недель.

Курс лечения у детей и пациентов с поражениями кожи не должен превышать 5 дней.

Передозировка

Длительное применение этого препарата на больших участках кожи приводит к развитию системных побочных эффектов, присущих глюкокортикостероидам : Подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечной системы с появлением в торической надпочечной недостаточности, гиперкортикоз.

Лечение: симптоматическое. При необходимости скорректируйте электролитный баланс .

Взаимодействие

Характеристики взаимодействия лекарственных средств не исследованы.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Защитить от детей. Не замерзай. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Это лекарство не используется в офтальмологии. Не допускайте попадания лекарства в глаза и на кожу век, чтобы оно могло поразиться при развитии катаракты, глаукомы , грибковых и герпетических инфекций 16. У пациентов с

псориазом псориазом прием бетаметазона может ухудшить течение болезни.

Подмышки и пах более восприимчивы к полоскам . Использование в этих областях не должно быть продолжительным. В случае суперинфекции необходимо дополнительное применение антибактериального препарата или антибактериального препарата , в зависимости от этиологии, в случае суперинфекции .

Не рекомендуется использовать крем на коже головы.

Аналоги

ATX-код уровня 4 совпадает:

аналогов бетаметазона: Acriderm, Betazone, Beloderm Express, валерат бетаметазона, Betliben, дипропионат бетаметазона, Содерм, Целестодерм-B.

Детям

Не рекомендуется использовать у детей младше 2 лет, если не указано особо.

У детей назначены кортикостероиды для местного применения, подавления надпочечников, замедления роста, Синдром Изенко-Кушинги , недостаточный набор веса, повышение внутричерепного давления.

При беременности и лактации

Получить в эти периоды можно только при условии строгого указания и учета всех возможных рисков.

Отзывы о Бетаметазоне

Рейтинги мазей, которые можно найти в интернете, чрезвычайно положительные — препарат хорош для аллергических симптомов на коже и нейродермита . При строгом соблюдении режима дозировки побочные эффекты очень редки.

Цена Бетаметазона, где купить

Цена мази бетаметазона в России начинается от 115 рублей, в Украине средняя цена составляет 20-23 гривны.