Перед началом и в процессе лечения препаратами транексамовой кислоты необходимо проведение консультаций офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой, препарат необходимо отменить.
Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек.
Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей, антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развитии анурии.
Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, однако риск тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту.
Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой.
Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем.
Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска тромбоэмболических осложнений.
Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях (в т. ч. в почечных лоханках и в мочевом пузыре) может приводить к образованию в них «нерастворимого сгустка» вследствие внесосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.
Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.
Эффективность и безопасность препаратов транексамовой кислоты при лечении меноррагии у пациенток младше 16 лет не установлены.
Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
- У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.
- В связи с отсутствием адекватных клинических исследований, одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.
- Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Транексам ампулы инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Некоторые заболевания и патологии у женщин могут вызывать маточные кровотечения, иногда путают с менструациями. Признаком кровотечения является выделение большого количества крови из матки (более 85 мг в день).
Женщина должна менять подкладку матки каждые два часа.
Основными признаками кровотечения являются боли в животе, наличие большого количества кровяных сгустков в крови, а также усталость и переломы, которые возникают на фоне анемии.
https://www.youtube.com/watch?v=ve0OyhSpqKU
Транексам влияет на свертываемость крови, замедляя и полностью останавливая активность фермента фибринолиза (его высокое содержание вызывает сильное кровотечение). Она также останавливает преобразование плазминогена, компонента плазмы. Это показывает гемостатический эффект, который необходим для остановки кровотечения.
Транексам оказывает на организм следующее фармакологическое воздействие:
- кровотечение;
- анти-инфекционное;
- противоопухолевое;
- противовоспалительное;
- антиаллергическое;
- обезболивающее.
При внутреннем приеме таблеток Транексама поглощается до 50% вещества. В этом случае максимальная концентрация основного компонента наблюдается примерно через три часа.
Транексамовая кислота связывается с белками и может пересекать плаценту. Он также выделяется в грудное молоко (концентрация 1%). Действие препарата длится 17 часов (в тканях), но в плазме крови оно длится не дольше 8 часов.
При внутривенном применении препарата достигается обезболивающий эффект.
Побочные эффекты
В прилагаемой инструкции производитель указывает на возможность анорексии на фоне приема таблеток ‘Транексам’ Препарат может вызвать нарушения стула, изжогу, а иногда и рвоту.
Некоторые пациенты, принимавшие препарат, обнаружили, что их тошнит и кружится голова, что они спят, что ухудшается восприятие зрительного образа и способность правильно определять цвета.
Иногда препарат провоцирует тромбоэмболизм, тромбообразование.
Есть риск боли в груди. Существует риск нарушения сердечного ритма и частоты сердечных сокращений. Может наблюдаться снижение давления, но это чаще встречается в инъекционном варианте препарата и объясняется чрезмерной скоростью вливания. ‘Транексам’ может вызвать аллергию. Эта реакция проявляется сыпью на коже, зудом, крапивницей.
показания к применению
Остановка кровотечений
- в послеоперационной фазе;
- в случае ручного удаления задней части тела;
- в случае злокачественных опухолей поджелудочной железы;
- в случае лейкемии;
- во время беременности;
- во время операции;
- в случае отщепления Зориона;
- для злокачественных опухолей простаты;
- для гемофилии;
- для различных заболеваний печени;
- для остановки маточных кровотечений путем усиления местного фибринолиза;
- для предотвращения маточных кровотечений;
- остановка носовых кровотечений с локальным усилением фибринолиза;
- предотвращение носовых кровотечений;
- остановка кровотечения из пищеварительной системы с локальным усилением фибринолиза;
- предотвращение кровотечения из пищеварительной системы;
- устраняют гематрию с локальным усилением фибринолиза;
- предупреждают гематрию;
- останавливают кровотечение после удаления зубов у пациентов с геморрагическим диатезом;
- предупреждают кровотечение у пациентов с геморрагическим диатезом; антиаллергические:
- для крапивницы;
- для сыпи, вызванной различными лекарствами;
- для сыпи, вызванной различными токсинами;
- для экземы;
- от аллергического дерматита;
- от фарингита;
- от стоматита;
- от тонзиллита;
- от ларингита;
- от наследственной опухоли Куинке.
Фармакинетика
Поглощение при дозе перорального приема в диапазоне 0,5-2 г — 30-50%. Тмакс при пероральном введении 0,5; 1 и 2 г — 3 ч, Смакс — 5; 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизин) — менее 3%.
Относительно равномерно распределены в тканях (за исключением CSF, где концентрация составляет 1/10 плазмы); проникает через плацентарный барьер в грудное молоко (около 1% концентрации в плазме матери).
Происходит в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения составляет 9-12 литров.
Концентрация антифибринолитиков в различных тканях поддерживается в течение 17 часов, в плазме до 7-8 часов.
https://www.youtube.com/watch?v=WPNsDoaDySM
Незначительная часть метаболизируется. Кривая AUC имеет трехфазную форму с Т1/2 в заключительной фазе — 3 часа (для раствора для внутривенного введения — 2 часа). Полный почечный зазор — плазменный (7 л/ч). Он дренируется через почки (основной путь — гломерная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 часов.
идентифицированы 2 метаболита транексамовой кислоты — N-ацетилированные и деминерализованные производные. Существует риск накопления транексамовой кислоты у пациентов с нарушением функции почек.
Показания
таблетки
кровотечение или риск кровотечения на заднем плане:
— Повышение локального фибринолиза (матка, в т.ч. на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носового, желудочно-кишечного кровотечения, гематурии, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки при карциноме, удаление зубов у пациентов с геморрагическим диатезом)
- — интенсификация генерализованного фибринолиза (злокачественные опухоли поджелудочной железы и предстательной железы, операции на органах молочной железы, послеродовое кровотечение, мануальное послеродовое кровотечение, лейкемия, заболевания печени);
- кровотечения во время беременности;
- наследственный ангиоотек, аллергические заболевания (экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь);
- воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афтомы слизистой оболочки рта).
- Раствор для внутривенного введения
- кровотечение или риск кровотечения на фоне повышенного фибринолиза, как обобщенное (кровотечение во время операции и в послеоперационной фазе, послеродовое кровотечение, мануальное отделение после родов, хорионическая отслойка, кровотечение во время беременности, злокачественная поджелудочная железа и проблемы с предстательной железой, Гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкемия, заболевания печени, предварительная терапия стрептокиназой) и местные (маточные кровотечения, после конкреции рака шейки матки, носовые, легочные, желудочно-кишечные, гематурные, кровотечения после простатэктомии, удаление зубов у больных с геморрагическим диатезом);
- хирургические вмешательства на мочевом пузыре;
- хирургические манипуляции при системных воспалительных реакциях (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелые и умеренные беременности, шок различной этиологии и другие критические состояния).
Фармакология
Согласно инструкции по применению, таблетки ‘Транексам’ помогают стабилизировать пациента в случае кровотечения. Активация плазминогена подавляется, реакция, продукт которой — плазмин.
Прием препарата в случае кровотечения позволяет достичь как системных, так и локальных эффектов. Препарат подавляет активность хининов и других пептидов, участвующих в механизме воспаления и аллергической реакции.
По этой причине препарат относится к классу антиаллергических препаратов и эффективен при лечении воспаления.
Проведенные эксперименты показали, что ‘Транексам’ обладает выраженным обезболивающим эффектом. Когда пациенту назначаются анальгетики опиоидного типа, препарат усиливает их действие.
Когда поможет
Когда врач пропишет препарат, он расскажет, чем помогают таблетки ‘Транексам’ и как их использовать, чтобы избежать травм.
Основное показание для назначения состава — кровотечение или повышенная вероятность такого кровотечения при активизации фибринолиза и системном эффекте, охватывающем весь организм.
Нередко этот тип кровотечения возникает во время операции, вскоре после операции и после родов. Риски связаны с ручным удалением послеродового кровотечения, которое произошло во время родов.
Транексам назначается при гемофилии, хорионической отслойке. Препарат показан при раке поджелудочной железы, простаты. Основанием для назначения является осложнение течения заболевания, поражающего фибринолиз. Препарат применяется при пурпуре, лейкемии, ряде заболеваний печени и на фоне стрептокиназы.
https://www.youtube.com/watch?v=_TAADUsT_H0
Из инструкции, описывающей, для каких таблеток Транексам наиболее эффективен, следует, что препарат может использоваться при ангиоотеке из-за наследственных факторов.
Иногда препарат назначается в рамках комплексного лечения экземы, дерматита, сыпи, вызванной наркотиками или токсическими соединениями.
Препарат показан при лечении крапивницы и различных других аллергических реакций.
Противопоказания и побочное действие
Существует ряд заболеваний и патологий, которых следует избегать с помощью лекарств:
- Индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
- тромбообразование (тромбофлебит, инфаркт миокарда, тромбы в сосудах головного мозга);
- почечная недостаточность;
- Повышенное содержание эритроцитов в моче;
- Тромбогеморрагические осложнения;
- Проблемы с цветом;
- Спонтанный межпозвонковый отток на фоне травмы головы или разрыва аневризмы.
Планшеты Tranexam, инструкции по использованию которых всегда включены в пакет, могут вызвать следующие побочные эффекты:
- изжога;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- головокружение;
- сыпь;
- Зуд;
- Потеря аппетита;
- Сонливость;
- Нарушение цветового восприятия;
- Чрезмерный тромбоз.
Раствор, используемый для внутриматочного кровотечения, как внутривенно, так и внутримышечно, может вызвать следующие реакции организма:
- аллергия (сыпь, зуд, крапивница);
- анорексия, понос;
- тахикардия;
- гипотензия;
- головокружение;
- боль в груди.
Форма выпуска и состав
Доступно в виде планшета и IV решения.
таблетки | 1 таблетка. |
Транексамовая кислота | 250 мг |
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза, натриевый карбоксиметиловый крахмал, тальк, коллоид кремния, стеарат кальция. | |
Состав оболочки: гипромеллоза, диоксид титана, тальк, макроголь. |
Таблетки | 1 Таблица. |
Транексамовая кислота | 500 мг |
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза, натриевый карбоксиметиловый крахмал, тальк, коллоидный кремнезем, стеарат кальция. | |
Состав оболочки: гипромеллоза, диоксид титана, тальк, макроголовка. |
раствор | 1 мл | 1 ампер. |
Транексамовая кислота | 50 мг | 250 мг |
Вспомогательные вещества: Вода е/. |
Как принимать
Сколько мне взять и в какой форме? Инструкция по применению ‘Транексама’ содержит информацию о том, как принимать лекарства при менструальных кровотечениях и нарушениях кровообращения. Необходимо следовать всем рекомендациям врача, который назначает лечение в связи со сложностью проблемы. Таблетки Транексам можно принимать следующим образом:
- Для местного фибринолиза принимайте 1,5 г препарата два-три раза в день.
- При кровотечении из профиля матки Транексам в количестве 1-1,5 г назначают 4 раза в день. Лечение длится около 4 дней.
- Кровотечение из носа — один грамм подготовки в течение недели утром, днем и вечером.
- Ангиоотёк — не более 4.5 граммов в день. В этом случае пациент принимает препарат либо постоянно, либо через определенные промежутки времени, в зависимости от сложности патологии.
- Аллергия и воспаление — в течение 3-10 дней необходимо выпивать по 1,5 г препарата два-три раза в день.
- После хирургического вмешательства, например, конизации шейки матки, врачи назначают двухнедельное лечение препаратом. Необходимо брать 4,5 гр. денег в день.
Транекса в ампулах назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:
- Фибринолиз — раствор Транексама вводится в вену два-три раза в день по 250-500 мг.
- Операция на мочевом пузыре — 1 г во время операции, а затем столько же каждые 8 часов. Продолжительность лечения — три дня. Дальнейшая терапия основана на приеме таблеток.
- Перед операцией также можно ввести препарат в количестве 10 мг на кг веса за 30 минут. Это предотвращает высокую кровопотерю.
Если у пациента имеются проблемы с выделением почек, назначается Транексем при маточном кровотечении с коррекцией дозы: от 5 до 10 мг/кг в сутки.
Противопоказания
Транексам в таблетированном виде:
- Применение у беременных;
- Повышенная чувствительность к транексам или их компонентам;
- Наличие субарахноидальных кровотечений;
- Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
- Применение у кормящих матерей.
Транскрипция в растворе для инъекций; Используется в кормящих матерях:
- Одновременное применение с продуктами крови;
- Применение у беременных женщин;
- Одновременное применение с пенициллином;
- Гиперчувствительность к препарату или его компонентам;
- Одновременное администрирование с урокиназой;
- Наличие субарахноидального кровоизлияния;
- Одновременное администрирование с диазепамом;
- Одновременное употребление с препаратами, снижающими общее артериальное давление;
- Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
- Одновременное употребление с препаратами тетрациклиновой группы;
- Применение препарата у кормящих матерей;
- Одновременное применение транексама с дипиридамолом.
Используйте с осторожностью:
- состояния тромбоза;
- цереброваскулярный тромбофлебит;
- тромбоэмболический синдром;
- применение Транексама у пациентов с функциональной почечной недостаточностью;
- наличие тромбофлебита глубоких вен;
- применение Транексама у пациентов с различными нарушениями цветного зрения.
Фармакологическое действие
Группа лекарств: лекарство от гемостаза. Терапевтический эффект Транексама:
- блокирующий раствор фибрина;
- блокирующий активацию плазминогена;
- предотвращающий преобразование плазминогена в плазмин;
- останавливающее кровотечение, вызванное меноровыми кровотечениями;
- останавливающее кровотечение, вызванное патологией тромбоцитов;
- подавляющее образование биологически активных веществ, вызывающих воспалительные реакции;
- блокирующее образование биологически активных веществ, вызывающих реакции гиперчувствительности;
- противовоспалительное действие;
- противовоспалительное действие;
- против аллергического действия;
- против опухолевого действия.
Фармакокинетический эффект; Противоопухолевый эффект; Фармакокинетический эффект:
- способен проникать через плацентарный барьер;
- способен проникать через гематоэнцефалический барьер;
- равномерно распределяется по всем тканям организма;
- достигает своей максимальной концентрации через три часа после приема;
- терапевтическая концентрация транэксамина в тканях поддерживается в течение 17 часов.
Транексам аналоги
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, предлагаемые более чем 10 000 аптек по всей России.
База данных лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация на нашем сайте всегда актуальна. Если вы не нашли интересующего вас аналога, воспользуйтесь вышеприведенным поиском и выберите из списка интересующие вас лекарства.
На каждой странице вы найдете все возможные аналоги лекарства, которое вы ищете, а также цены и адреса аптек, где оно доступно.
Форма выпуска, состав и упаковка
- Таблетки с белой (пленочной) крышкой, двойной выпуклой.
- 1 таблетка транексамовой кислоты 250 мг
- Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, натриевый карбоксиметиловый крахмал (гликолятный крахмал натрия), тальк, стеарат кальция, коллоидный кремнезем (аэрозоль).
- Состав лотка: гипромеллоза, двуокись титана, тальк, полиэтиленгликоль 6000.
- 10 — Контур ячеек (1) — Картонные упаковки.
10 — Контурные пакеты для ячеек (3) — Картонные пакеты.
- Решение для в/впрыскивания прозрачное или почти прозрачное, бесцветное или со светло-коричневым цветом.
- 1 мл 1 ампер. Транексамовая кислота 50 мг 250 мг
- Вспомогательные вещества: Вода е/.
- 5 мл — ампулы (5) — контурные упаковки для клеток (2) — картонная упаковка.
- Клиническая и фармакологическая группа: гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза — ингибитор перехода от плазминогена к плазмину
- Фармакологический эффект
7
Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Особенно ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает локальным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом (патология тромбоцитов, меноррагия).
- Ингибируя образование родственных связей и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
- Экспериментальные исследования подтвердили внутреннее обезболивающее действие транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении обезболивающего действия опиоидных анальгетиков.
- Фармакокинетика
- Аспирация
При введении в дозе 0,5-2 г поглощается 30-50% препарата. При приеме в дозах 0,5, 1 и 2 г время достижения Сmax составляет 3 ч и 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.
распределение
связывание с белками плазмы (профибринолизин) — менее 3%.
Распределение в тканях относительно однородное (за исключением CSF, где концентрация составляет 1/10 плазмы).
Проникает через плацентарный барьер и ГГБ, выделяется с грудным молоком (достигает около 1% концентрации плазмы в организме матери). Он обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов.
Начальный Vd — 9-12 л. Концентрация антифибринолитиков в различных тканях поддерживается в течение 17 ч, в плазме крови — до 7-8 ч.
https://www.youtube.com/watch?v=OakcMyFUH9M
Метаболизм и выделение
Метаболизм незначителен. Выявлены 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированные и разложившиеся производные. Кривая AUC имеет трехфазную форму с Т1/2 в финальной фазе — 3 часа. Суммарный почечный зазор соответствует зазору плазмы (7 л/ч). Он получается из почек (основной путь — фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 часов.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях:
- Существует риск накопления транексамовой кислоты при дисфункции почек.
- Показания к TRANEXAM
- — Кровотечение или риск кровотечения на фоне общей амплификации фибринолиза (кровотечение во время и после операции, послеродовое кровотечение, ручное отделение после родов), хорионическая отслоение, кровотечение во время беременности, злокачественные новообразования поджелудочной железы и простаты, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкемия, заболевания печени, пре-терапия стрептокиназы);
- — кровотечение или риск кровотечения на фоне местного усиления фибринолиза (маточное, носовое, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия, кровотечение после простатэктомии, цервикальная конусообразность при карциноме, удаление зубов у пациентов с геморрагическим диатезом);
- — наследственный ангионевротический отек (для таблеток);
— аллергические заболевания, в т. ч. экзема, аллергический дерматит, крапивница, сыпь лекарственная и токсичная (для таблеток);
— воспалительные заболевания полости рта и горла, в том числе тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки рта (для таблеток);
— хирургические вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);
— хирургические манипуляции при системных воспалительных реакциях, включая сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелые и умеренные беременности, шок различной этиологии (для раствора).
Режим дозировки
При обобщенном фибринолизе препарат вводится в однократной каплевой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.
При локализованном фибринолизе препарат вводят в одной дозе 250-500 мг или внутривенно в дозе 1,0-1,5 г 2-3
- При простатэктомии или хирургии мочевого пузыря препарат вводят в одной дозе 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 суток, затем вводят перорально до исчезновения макрогематургии.
- При высоком риске кровотечения, в случае системной воспалительной реакции, вводят инфузию 10-11 мг/кг за 20-30 минут до процедуры.
- Пациенты с коагулопатиями вводятся в/в дозу 10 мг/кг массы тела до удаления зуба, после удаления зуба в течение 6-8 дней внутривенно вводится доза 25 мг/кг 3-4.
При профилированном маточном кровотечении вводится перорально в дозе 1,0-1,5 г 3-4 в течение 3-4 дней.
При повторном носовом кровотечении вводится перорально в дозе 1 г 3 в течение 7 дней.
После операции по конусообразованию шейного отдела позвоночника препарат вводят перорально в дозе 1,5 г 3 в течение 12-14 дней.
При наследственном ангиоотеке 1-1,5 г 2-3 вводят перорально либо непрерывно, либо с перерывами, в зависимости от наличия продромальных симптомов.
- Пациенты с нарушением функции почек должны корректировать режим дозировки.
- Концентрация креатинина в крови Доза Транексама для внутривенного введения120-250 мкмоль/л 15 мг/кг 2 10 мг/кг 2 250-500 мкмоль/л 15 мг/кг 1 раз / 10 мг/кг 1 >500 мкмоль/л 7. 5 мг/кг один раз/ 5 мг/кг один раз/
- Побочный эффект
- Из пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея.
- Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, нарушение цветного зрения, размытое зрение.
- Со стороны коагуляции: редко тромбообразование, тромбоэмболизм.
- От сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в груди, артериальная гипотензия (с быстрым вливанием).
- Аллергические реакции: Сыпь на коже, зуд, крапивница.
Транекс-лф раствор : инструкция по применению
Препарат должен применяться строго по показаниям и в соответствии с указанным методом введения:
Раствор вводится очень медленно внутривенно. Транексамовая кислота не должна вводиться внутримышечно.
Судороги
Судороги, связанные с транексамовой кислотой, описаны.
У пациентов, проходящих аортокоронарное шунтирование, в большинстве случаев при применении транексамовой кислоты в больших дозах развивались судороги.
При применении препарата в менее рекомендуемых дозах частота приступов после операции была такой же, как и у пациентов, не получавших транексамовую кислоту.
Нарушения зрения
В случае длительного лечения препаратом до начала лечения и регулярно во время лечения требуется офтальмологическое обследование (острота зрения, цветное зрение, дно, зрительные поля). Пациенты с ограниченным цветным зрением должны использовать препарат с осторожностью.
При использовании транексамовой кислоты возможны различные нарушения зрения, в том числе размытое зрение, цветные нарушения зрения.
При обнаружении нарушений зрения необходимо принять решение о целесообразности дальнейшего лечения препаратом и, если да, прекратить его прием.
Нарушение функции почек
При нарушении функции почечной дифференциации необходима коррекция режима дозировки (см. раздел ‘Режим использования и дозировка’). При тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан (возможное накопление). Гематурия
Гематурия
Пациенты с гематурией из верхних мочевыводящих путей могут иметь непроходимость тромбов. При использовании препарата этой категории пациентов необходимо соблюдать осторожность.
Тромбоэмболические события
Перед использованием транексамовой кислоты следует рассмотреть возможные факторы риска тромбоэмболических событий.
Пациенты с тромбоэмболическими событиями в анамнезе или пациенты с повышенной частотой тромбоэмболических событий в семейном анамнезе (пациенты с высоким риском тромбофилии) должны назначаться только по строгим медицинским показаниям после консультации со специалистом по гемостазу. Применение препарата у таких пациентов должно находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Транексамовую кислоту следует назначать с осторожностью пациентам, получающим пероральные контрацептивы в связи с повышенным риском тромбоза.
C и синдром диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (DVS) кровь
Транексамовая кислота противопоказана в большинстве случаев пациентам с синдромом диссеминированной внутрисосудистой коагуляции.
Транексамовую кислоту следует назначать таким пациентам только в том случае, если у пациента проявляются симптомы преобладающей активации фибринолитической системы с острым обильным кровотечением.
Эти пациенты, как правило, характеризуются следующими данными гематологического профиля: сокращение времени свертывания эвглобулина, удлинение протромбинового времени, снижение концентрации фибриногена в плазме крови, факторов V и VIII, плазминогена и его активаторов, альфа-2-макроглобулина; нормальные концентрации фактора II (протромбина), факторов VIII и X в плазме крови; увеличение концентрации продуктов распада фибрина в плазме крови; нормальное количество тромбоцитов. Предполагается, что лежащее в основе заболевания не изменяет некоторые показатели гематологического профиля. В таких острых случаях для остановки кровотечения часто достаточно однократного введения транексамовой кислоты в дозе 1 г. Транексамовая кислота должна применяться только в случае синдрома жидкости сгорания при наличии соответствующих данных лабораторных исследований и после проверки этих данных специалистом.
- Использование у детей
- Данные об эффективности и безопасности препарата у детей ограничены.
- Использование во время беременности и кормления грудью
- Транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко (около 1% от концентрации плазмы в организме матери).
При назначении препарата следует тщательно обдумать ожидаемые преимущества и потенциальные риски терапии, так как нет клинических исследований по безопасности транексамовой кислоты во время беременности.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами
Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами отсутствуют.
Транексам: инструкция по применению ампул, показания, аналоги
Наркотическая форма — раствор для инъекций. Это бесцветная или слегка коричневая жидкость, содержащаяся в ампулах по 5 мл.
- В качестве активного вещества действует транексамовая кислота, содержащаяся в количестве 50 мг в 1 мл раствора.
- Препарат дополняется таким компонентом, как инъекционная жидкость.
- Есть еще одна фармацевтическая форма — таблетка.
Симптомы и методы лечения мастопатии кистозного фиброза
Фармакологические свойства
- Транексам относится к группе ингибиторов фибринолиза и обладает антифибринолитическим эффектом.
- Активное вещество способно специально замедлять активацию профибринолиза и преобразовывать его в плазминовый белок.
- Следует также учитывать другие эффекты препарата:
- местный и общий гемостатический эффект при утечке крови;
- противовоспалительное;
- против аллергии;
- против инфекции;
- против опухолей.
Клинические исследования доказывают обезболивающий эффект Транексама, а также усиление эффекта опиатов.
https://www.youtube.com/watch?v=a-MmIWphTl4
Распределение кислоты в тканях, как правило, достаточно равномерное. Только в CSF вещество концентрируется на одну десятую по сравнению с содержанием в плазме.
Начальный объем для распределения — от 9 литров вверх, соединение также имеет свойство проникать в семенную жидкость, где оно снижает активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов.
Комбинация с белками плазмы составляет около 3%.
Хранение в тканях длится около 17 часов, в плазме — около восьми.
Только небольшая часть вещества метаболизируется. Почки отвечают за выведение.
Показания и противопоказания
Есть ряд ситуаций, в которых врачи прописывают лекарство.
- Кровотечение (или его вероятность) на фоне усиленного процесса разрушения образовавшихся тромбов (фибринолиза):
- обобщенное — во время и после операций, после родов, в результате отделения после родов рукой, хорионического отрыва, во время беременности, при раке поджелудочной железы и простаты, гемофилии. Препарат назначается при системных кровотечениях, как осложнение тромболитической медикаментозной терапии, после лечения стрептокиназой, тромбоцитопенической пурпурой, онкологических заболеваниях крови, патологиях печени и др;
- локально — в матке, носу, легких, желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе, после удаления зуба у пациента с диагнозом геморрагический диатез, простатэктомия, цервикальная конизация местных новообразований.
- операция на мочевом пузыре.
- Хирургия при этих заболеваниях:
- сепсис;
- перитонит;
- панкреонекроз;
- гестация;
- шок различного происхождения;
- критические состояния.
Транскрипция должна быть отклонена при субарахноидальном кровоизлиянии, коагулопатии (развившейся в результате диффузной внутрисосудистой коагуляции на фоне умеренной активации фибринолиза), почечной недостаточности, высокой чувствительности к компонентам препарата.
Использование разрешено, но требуется строгий контроль со стороны специалиста и повышенная осторожность:
- Осложнения тромбогеморрагического характера;
- Тромбообразование;
- Трудности цветовой дифференциации;
- Наличие крови в моче.
Аналоги данного лекарственного средства
Список аналогов ‘Транексам’ по показаниям и действующему веществу: ‘Тренакса’; ‘Гексетидин’; ‘Тугина’; ‘Экзацил’; ‘Транестат’; ‘Троксаминат’; ‘Трансмумча’.
Несмотря на то, что вышеуказанные препараты используются в одних и тех же клинических случаях, при их замене на один из этих аналогов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Левомицетин для детей: Инструкция по применению препарата
Инструкция по применению ампул Транексам
Инструкция по применению информирует об особенностях инъекционного раствора.
Способ введения
Содержимое ампул должно вводиться внутривенно. Подходит для обеих техник — струйного впрыска или капельного. Процедура должна выполняться медленно, скорость введения, когда падение установлено на 1 мл в минуту. Транекс нельзя вводить быстро. Его не следует использовать внутримышечно.
Режим дозирования и передозировка
Специалист должен выбрать дозу в зависимости от патологии пациента.
Рекомендуемая доза следующая:
- генерализованный фибринолиз — одна инъекция в дозе из расчета 15 мг на килограмм веса пациента каждые 6-8 часов;
- локальный фибринолиз — 200-500 мг два-три раза в сутки;
- простатэктомия, хирургия мочевого пузыря — 1 г во время операции, по 1 г через каждые 8 часов после операции в течение трех дней, затем переход на таблетки. Оральный прием продолжается до исчезновения макрогематургии — аномального содержания крови в моче;
- высокая вероятность кровотечения вследствие воспаления — 10-11 мг за полчаса до операции;
- до удаления зубов (в случае коагулопатии) — 10 мг на килограмм веса, после удаления назначаются таблетки.
При обнаружении дисфункции почек во время лечения Транексом, режим лечения корректируется в зависимости от уровня креатинина в крови:
- 120-250 мкмоль/л — 10 мг на кг массы тела дважды в день;
- 250-500 мкмоль/л — 10 мг на кг массы тела один раз в день;
- более 500 мкмоль/л — 5 мг на кг массы тела один раз в день.
Информация о случаях передозировки отсутствует. Однако возможны такие симптомы, как диспепсия
- ; ортостатическая гипотензия
- .
При появлении симптомов передозировки врач выберет соответствующее лечение и назначит диурез.
Диагностика маточных кровотечений
Диагностика дисфункционального маточного кровотечения включает в себя как анализ крови, так и гормональный анализ. Диагноз ставится путем раздельного выскабливания тела матки и слизистой оболочки шейного канала. Тип патологии в эндометрии косвенно определяется типом соскабливания.
https://www.youtube.com/watch?v=mtFl3qUPNDU
При диагностике дисфункционального маточного кровотечения у пациентов репродуктивного возраста проводится гистологическое обследование для определения развития гиперпластических процессов:
- гиперплазия желез и атипичная гиперплазия;
- аденоматоз.
Если у пациента рецидивирующее кровотечение, соскабливание выполняется под гистероскопическим контролем. Ультразвуковое исследование — информативный метод обследования в случае кровотечения, дающий представление о размерах миоматозных узлов, наличии очагов внутреннего эндометриоза и др. В процессе ультразвукового исследования определяется маточная и внематочная беременность.
Побочные реакции
Транексамовая терапия не всегда без последствий, в некоторых случаях осложнения проявляются с разных сторон. Патология
Система или орган | Патология |
GIT | Диарея |
Нервозность | Захват; вялость; сонливость; проблемы с цветовой дискриминацией |
сосуды | сгустки крови; тромбоэмболизм |
сердце | гипотензия; тромбоз вен и артерий; боль в грудине; подробная инструкция по применению инфаркта миокарда Rotadon; инсульт |
иммунная | аллергия; анафилактический шоковый синдром |
кожа | крапивница; сыпь и зуд; дерматит |
глаза | нарушения зрения; застой сетчатки |
Что может быть после приема?
Транексам может нарушать функции организма.
- Иногда при приеме таблеток из пищеварительной системы наблюдались рвота, тошнота, жжение в гортани, снижение аппетита.
- Нервная система: слабость, головокружение.
- Сенсорные органы: нарушение восприятия цвета.
- Гематогенные органы: Тромбоз, острая закупорка кровеносных сосудов (редко).
При возникновении побочных эффектов прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.
Особые указания
Начиная с терапии ‘Транексам’, а также после нее, необходимо проконсультироваться с офтальмологом для проверки остроты зрения, цветового восприятия и состояния орбитального дна. Если во время лечения возникают проблемы со зрением, медикаментозное лечение прекращается.
Перед применением препарата пациент должен пройти обследование, чтобы исключить возможность тромбоза.
Женщины с нестабильным менструальным циклом не должны принимать транексамовую кислоту до тех пор, пока не будет выяснена причина расстройства. Если количество менструального кровотечения в результате терапии уменьшается, стоит рассмотреть возможность применения другого лекарства.
Безопасность приема в детском и подростковом возрасте клинически не подтверждена, поэтому неясно, насколько безвреден Транексем для развивающегося организма.
Применение Транексама в сочетании с препаратами, снижающими свертываемость крови, должно контролироваться врачом.
Применение в периоды беременности или кормления грудью
Исследования для подтверждения безопасности беременных женщин не проводились. Однако есть доказательства того, что транексамовая кислота не оказывает негативного воздействия на плод. Кроме того, были случаи, когда лекарство успешно помогало устранить риск аборта и способствовало хорошей беременности.
Препарат применяется в стандартной дозировке во время родов или во время операции кесарева сечения.
Транексамовая кислота способна проникать в грудное молоко, но в минимальных количествах. Препарат одобрен для кормящих женщин.
Назначение в детском возрасте
Одну дозу можно вводить до 10 мг на килограмм веса ребенка. Ежедневно — не более 20 мг/кг.
Применение при нарушениях функции почек
Если функция органа нарушена, особенно если имеются проблемы с выделением, необходимо скорректировать дозу с помощью такого индикатора, как концентрация креатинина.
В случае почечной недостаточности препарат следует применять с повышенной осторожностью, так как существует риск накопления транексамовой кислоты.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Если во время лечения возникают осложнения со стороны центральной нервной системы и органов зрения, то лучше не ездить за рулем и работать со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Транекс не может быть объединен с Транексом:
- с кровяными препаратами;
- растворы, содержащие пенициллин;
- с антигипертензивными препаратами;
- тетрациклин;
- дипиридамол;
- диазепам.
Описанное лекарство также не связывается с урокиназой, за исключением необходимости принимать его в качестве противоядия при отравлении этим веществом.
Положительные отклики беременных женщин
К сожалению, в последнее время участились случаи внезапного прерывания беременности. Женщины рискуют потерять ребенка в разное время. Плохая экология, постоянный стресс и беспокойство, неправильное питание — все это и многое другое может привести к выкидышу. К счастью, этого можно избежать с Транексами.
Обратная связь от маточного кровотечения по поводу этого препарата в основном положительная. Так что женщины радуются эффекту: на самом деле этот препарат помог им остаться беременными. После приема таблеток женщины смогли быстро остановить маточное кровотечение.
Беременные девушки считают, что это экстренная медицина, которая действительно помогает при таком кровотечении.
Многие женщины также сравнивают таблетки Транексам, которые часто можно увидеть на многочисленных форумах, с инъекциями дицинона и глинозема. Беременные женщины считают, что инъекции очень болезненны.
Через неделю после таких инъекций женщинам трудно сидеть и лежать, потому что боль невыносимая. Но когда они принимают таблетки Транексам, они не испытывают неприятных ощущений.
Именно поэтому женщины обычно просят своих врачей не делать им инъекций и, по возможности, назначать более щадящее лечение. Это именно то, что делает Транексам терапия.
Многие женщины пишут на форумах о наркотике дицинон, который также обладает гемостатическим эффектом, что он им не помог. Только переход на более эффективный препарат под названием ‘Транексам’ показал свое действие: Маточное кровотечение прошло, беременность сохраняется.
женщины находят, что эти таблетки работают очень быстро. На второй день красные выделения становятся бежевыми и через 3-4 дня все исчезает.
Оставить комментарий