Гептрал в ампулах: инструкция по применению, побочные эффекты

Очищенный от токсинов организм является залогом хорошего самочувствия и здоровья. Это скажет пациенту любой врач, назначая препараты для поддержки печени. Ведь именно этот орган пропускает через себя литры крови, очищая их от опасных веществ.

При ряде проблем с печенью эффективным является препарат «Гептрал».

Состав

Лекарственные формы «Гептрала» – таблетки для приема внутрь и лиофилизат в ампулах.

Состав таблеток:

1. 400 мг иона адеметионина (в виде адеметионина 1,4-бутандисульфоната);
2. вспомогательные вещества (карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая);
3. состав оболочки (полисорбат 80, макрогол 6000, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, симетикон, тальк, натрия гидроксид, вода).

Продаются таблетки по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

В 1 флаконе раствора «Гептрал» содержится 400 мг иона адеметионина (в виде адеметионина 1,4-бутандисульфоната).

Состав прилагающегося в комплекте растворителя:

• инъекционная вода;
• натрия гидроксид;
• L-лизин.

Форма выпуска

В экстренных случаях, когда требуется немедленный результат, терапевт прописывает «Гептрал» в ампулах. Их содержимое называют «лиофилизат», из него врач готовит раствор для введения. Уколы ставятся внутривенно или внутримышечно, при назначении средства терапевт обычно выдает рекомендации относительно схемы лечения, куда вписывается способ введения лекарства.

Производитель выпускает лиофилизат вместе со специальным средством для растворения. В каждой коробке по пять флаконов того и другого вещества.

Визуально порошок, являющийся основой препарата, белого цвета. Допустим желтоватый оттенок, но без дополнений и вкраплений. Растворитель идентичен по цвету лиофилизату, но он более прозрачен. Осадок и включения – не допустимы.

Готовое к введению лекарство должно быть бесцветным с высокой степенью прозрачности.

Если ваше заболевание не требует моментального вмешательства, то врач, скорее всего, назначит таблетки. Применение «Гептрала» в такой форме наиболее распространено. При ряде заболеваний капсулы назначаются уже после курса лечения препаратом посредством инъекций.

Производитель придал капсулам овальную форму. Они выпуклые с обеих сторон, без насечек и надписей. Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, имеющей пленочную структуру.

Цвет капсул белый, но в инструкции к «Гептралу» (аналоги средства в ней не указываются) отмечено, что он может переходить в желтоватый оттенок. Эти отклонения допустимы и не оказывают влияния на качество и эффективность лекарства.

  Экспортал: как пить порошок

Фармакологическое действие

«Гептрал» способствует оказанию антиоксидантного, антидепрессивного, нейропротекторного, гепатопротекторного, желчегонного, детоксицирующего действия:

1. При использовании медикамента усиливается детоксикация желчных кислот.
2. Улучшается работа транспортных систем желчных кислот и нормализуется выход желчи в желчевыводящую систему. Оказание желчегонного и гепатопротекторного действия сохраняется на протяжении 12 недель после прекращения использования препарата «Гептрал».
3. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
4. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину.
5. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
6. Продолжительное использование препарата повышает цистеин и таурин в плазме крови, а также глутамин – в печени. Снижается метионин, и нормализуются процессы метаболизма в области печени, происходит нормализация функционирования органа.
7.   Активный компонент лекарства способствует не только восстановлению адеметионина, но и стимуляции его выработки в области печени, головного и спинного мозга, а также в других органах.

Показания к применению препарата «Гептрал»

Для чего необходимо применять препарат? Показаниями к назначению «Гептрала» являются:

• холангит;
• гепатит хронического течения;
• выраженный цирроз печени;
• признаки тяжелой депрессии;
• хронический бескаменный холецистит;
• внутрипеченочный холестаз у беременных (нарушение синтеза и оттока желчи).
• энцефалопатия, в том числе вызванная печеночной недостаточностью (включая алкогольную);
• внутрипеченочный холестаз на фоне цирротических и прецирротических состояний (включая жировую дистрофию печени);
• ·токсические поражение печени разного происхождения, в том числе вирусного, алкогольного, лекарственного (пероральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, антибиотики, противотуберкулезные, противоопухолевые и противовирусные препараты).

Инструкция по применению препарата «Гептрал»

В инструкции по применению указано, что средство выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций:

1. «Гептрал» таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой и предназначены для применения внутрь, их следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой (в небольшом количестве). Рекомендованную разовую дозу, соответствующую 1 таблетке, следует принимать 3-4 раза в день. Длительность лечения обычно составляет 3-4 недели. Средство желательно принимать между приемами пищи в первой половине дня.
2. К лиофилизиату «Гептрал» в ампулах прилагается растворитель L-лизин. Внутривенно капельно или внутримышечно препарат назначается в суточной дозе, равной 400-800 мг. Интенсивная терапия препаратом в ампулах проводится в первые 2-3 недели лечения, поддерживающая – последующие 2-4 недели (800-1600 мг/сутки).

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям «Гептрала» относятся:

• Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12);
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
• возраст до 18 лет.

  Ампициллин: как принимать, дозировка

Побочные эффекты

Чаще всего на фоне лечения препаратом возникали диарея, боль в животе и тошнота. Иногда применение «Гептрала» (внутривенно, внутримышечно или в таблетках) может стать причиной:

1. беспокойства, бессонницы, головной боли, спутанности сознания, парестезии, головокружения;
2. нарушения деятельности кровеносных сосудов и сердца, воспаления стенок поверхностных вен, приливов;
3. пищеварительного тракта, цирроза печени;
4. мышечного спазма, суставной боли;
5. реакций гиперчувствительности, отека гортани;
6. кожных проявлений аллергии, зуда, сыпи, потливости, отека Квинке;
7. ИМП (инфекций мочевыводящих путей);
8. недомогания, лихорадки, гриппоподобного синдрома, озноба, астении, периферических отеков;
9. сухости во рту, вздутия живота, эзофагита, боли в животе, диспепсии, диареи, метеоризма, рвоты, печеночной колики, тошноты, кровотечения из разных отделов ЖКТ, функциональных расстройств.

При превышении указанной врачом дозы или длительном бесконтрольном использовании у пациента возможно развитие передозировки, которая проявляется в виде усиление вышеописанных побочных эффектов. Антидота препарата не существует.

При передозировке «Гептралом» пациенту необходимо дать принять энтеросорбенты и отправить к врачу.

Применение при беременности и в период лактации

Применение противопоказано женщинам, находящимся в I и II триместре беременности.

Препарат может быть назначен в последнем триместре беременности в случае, если эффективность использования средства для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка. Во многих отзывах о «Гептрале» рекомендуется прекратить грудное вскармливание в процессе приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Аналоги

Среди препаратов с аналогичным спектром действия выделяют следующие:

Они дешевле, чем «Гептрал», но имеют другие побочные эффекты и механизм действия. Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Срок годности и условиях хранения

Срок годности – 3 года. Препарат необходимо хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от детей.

Цена и условия отпуска из аптек

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту лечащего врача. Цена на «Гептрал» начинается от 300 рублей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Гептрал: ампулы и уколы, как принимать Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Гептрал ампулы: инструкция по применению внутривенно и капельно

Существует множество классов гепатопротекторов — незаменимые фосфолипиды, гепатопротекторы животного происхождения, биологически активные добавки, гомеопатические препараты, урсодезоксихолевая кислота. Но, по мнению большинства экспертов, производные аминокислот являются наиболее эффективными.

https://www.youtube.com/watch?v=iFLPf6Adg0w

Самый известный гепатопротектор этого сегмента — Heptral. Он основан на аминокислоте под названием адеметионин. Он активно участвует в синтезе биологически активных компонентов, необходимых для поддержания нормального функционирования печени.

По официальной информации, активный компонент Heptral обладает противовоспалительным, нейропротекторным, желчегонным, антидепрессивным, гепатопротекторным действием. Кроме того, адеметионин обладает антиоксидантным действием, т.е. защищает клетки печени от свободных радикалов.

Гептраль производится в двух формах — в таблетках и ампулах для перорального применения. Обратите внимание, что гепатопротектор можно приобрести в аптеках только по рецепту. Стоимость 5 ампул составляет около 1800-1900 рублей, а за упаковку таблеток (20 штук по 500 мг) приходится платить 2000-2200 рублей. Препарат производится итальянской компанией Famar Lale.

Фармакологическое действие и состав Гептрала

Гепатопротекторы как класс используются не во всех странах. Например, в США те же самые незаменимые фосфолипиды запрещены на официальном уровне, поскольку такие препараты не имеют доказательной базы. Кроме того, эксперты утверждают, что экзогенные фосфолипиды могут быть вредными при воспалительных процессах вирусного происхождения в паренхиме.

Напротив, адеметионин и другие аминокислоты широко используются в странах ЕС и США, так как такие препараты имеют прочную доказательную базу и действительно помогают справиться даже с тяжелыми отравлениями.

Гептральные ампулы и таблетки содержат один и тот же активный ингредиент — адеметионин. В таблетках также содержатся микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный кремнезем, натриевый карбоксиметиловый крахмал, стеарат магния, тальк, гидроксид натрия, красители, полисорбат 80, макроголь 6000.

Ампулы также содержат инъекционную воду и азот. Также в комплекте с ампулами является растворителем, содержащим гидроксид натрия, очищенная (дистиллированная) вода для инъекций, L-лизин.

Теперь поговорим о фармакологическом эффекте. Если вы верите в инструкцию по применению, Heptral:

• Устраняет недостаток адеметионина в организме. Самая высокая концентрация этой аминокислоты находится в мозге и печени. Соответственно, Гептраль помогает восстановить нормальное функционирование этих органов. По мнению экспертов, гепатопротектор обладает выраженным нейропротекторным эффектом, т.е. увеличивает концентрацию, положительно влияет на скорость мыслительных процессов и даже повышает эффективность. Кроме того, препарат устраняет астенический синдром, присущий хроническим вирусным гепатитам, особенно гепатиту С.
• Стимулирует выработку эндогенных фосфолипидов, белков, нуклеиновых кислот и других элементов, необходимых для поддержания нормальной работы печени.
• Имеет холеретический эффект. Адеметионин повышает текучесть и поляризацию мембран, что нормализует синтез и прохождение желчи. Кроме того, аминокислота снижает токсичность желчных кислот и увеличивает их растворимость.
• Нормализует биохимические процессы в печени, что нормализует активность ферментов печени.
• Показывает кожные проявления патологий гепатобилиарной системы. При использовании Heptral можно устранить такие признаки, как зуд, жжение, гиперемия, ульи и т.д.
• Обладает антидепрессивным эффектом. Эффект начинает проявляться через 2 недели терапии. Лечение адеметионином помогает улучшить настроение и снять усталость.
• увеличивает синтез желчи и помогает снизить ее литогенность, так что после проведения терапевтических мероприятий вероятность желчекаменной болезни практически равна нулю.
• Имеет стабилизирующий эффект мембраны. Гептраль стимулирует регенеративные процессы, защищает клетки печени от свободных радикалов, надежно задерживает развитие фиброза и цирроза печени.

Максимальная концентрация адеметионина в плазме наблюдается примерно через 3-5 часов после приема. Что касается раствора, то максимальная концентрация наблюдается уже через 45 минут после инъекции. В инструкциях указано, что биодоступность аминокислоты увеличивается при приеме гептраля между приемами пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=gfYHlO_meQc

Скорость связывания с белками плазмы низкая для активного компонента гепатопротектора.

Инструкция по применению препарата

Рассмотрим инструкцию по использованию Heptral во флаконах. Начнем с инструкции по эксплуатации. Если верить этим замечаниям, то основными показаниями являются внутрипеченочный холестаз при пресирротических и цирротических состояниях, жировая печень, вирусный хронический гепатит, наркотическая и алкогольная этиология.

Также может быть назначена аминокислота, если у человека имеются токсические поражения печени, хронический некротический холецистит, холангит, цирроз печени, печеночная недостаточность, энцефалопатия печени, внутрипеченочный холестаз на фоне беременности, депрессивный синдром, повышенная утомляемость при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы.

В принципе, в профилактических целях можно также использовать гептральные ампулы и таблетки, так как адеметионин практически безвреден.

Будет особенно полезно людям, которые принимают гепатотоксические препараты, страдают сахарным диабетом, имеют хронические инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гонорея), страдают аутоиммунными заболеваниями, неправильно питаются, живут в поселениях с неблагоприятными условиями окружающей среды или имеют частый контакт с токсичными веществами.

Правила применения:

1. таблетки. Рекомендуется принимать 400-800 мг каждый. Лучше принимать таблетки после еды. Максимально допустимая суточная доза составляет 1600 мг. Продолжительность применения препарата ограничена двадцатью днями, но при необходимости терапию можно продлить или повторить.
2. решение. Он вводится внутривенно (с помощью внутривенного капельницы) или внутримышечно. Рекомендуемая дозировка 400-800 мг. Перед использованием лиофилизат следует смешать со специальным инъекционным растворителем, входящим в комплект. При введении гептраля внутривенно в качестве растворителя можно использовать физиологический раствор или раствор декстрозы, при этом продолжительность инфузии должна быть 60-120 минут. Рекомендуется использовать гепатопротектор в течение 2-3 недель. При необходимости позже можно перейти на таблетки Heptral.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях пациент может не использовать раствор и таблетки гепатита? К счастью, противопоказаний к препарату не так уж много. Поэтому, если у человека повышенная чувствительность к адеметионину или его вспомогательным компонентам, употребление препарата запрещено.

• Список противопоказаний также включает биполярное расстройство, подростковый возраст (но исключения возможны), генетические нарушения, при которых меняется метиониновый цикл, или гомоцистинурию, или гипергомоцистеинемию.
• С особой осторожностью препарат вводится в первом триместре беременности, во время лактации, людям с почечной недостаточностью, а также людям, вынужденным принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, растительную ТМ триптофана.
• побочные эффекты:

• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Этот побочный эффект крайне редкий.
• Нарушения иммунной системы. При использовании таблеток или инъекций Heptral теоретически могут возникать реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции (в том числе бронхоспазм, анафилактический шок, боли в спине, скачки кровяного давления, ощущение дискомфорта в грудной клетке).
• Психические расстройства. Сообщалось, что адеметионин вызывает тревогу, бессонницу и спутанность сознания.
• Нарушения нервной системы в виде головных болей, патезии, головокружения. Возможны изменения в восприятии вкуса.
• Сосудистые нарушения, а именно флебит, пониженное давление, ‘прилив’.
• Отек гортани.
• Дисрессивные расстройства. Не исключены боли в брюшной полости, разрыхление стула, диарея, запоры, сухость во рту, метеоризм, рвота. Были также случаи, когда использование аминокислот приводило к эзофагиту, желудочно-кишечному кровотечению, гастриту.
• Ангионевротический отек.
• Артралгия, мышечные боли и спазмы.
• Локальные реакции на месте инъекции. В месте укола могут появиться покраснения, некроз, отеки. Озноб, астения, лихорадка и общее недомогание также могут возникнуть при использовании раствора.

Передозировка гептрала, как правило, маловероятна; о передозировке до сих пор не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Гептральные взаимодействия лекарств изучались неоднократно. Специалисты пришли к выводу, что препарат можно прекрасно комбинировать с другими гепатопротекторами, витаминами, ферментами, противовирусными препаратами, антибиотиками и любыми другими лекарствами, назначенными людям с хроническими или острыми заболеваниями печени.

В записке говорится, что был случай, когда уровень серотонина у пациента повысился при совмещении гептрала с кломипрамином, поэтому эти препараты следует комбинировать с особой осторожностью.

Кроме того, врачи советуют не использовать аминокислоты одновременно с селективными ингибиторами серотонинового рецидива, трициклическими антидепрессантами, фитопрепаратами и синтетическими препаратами на основе триптофана.

Специальные инструкции:

1. Во время проведения лечебных мероприятий мужчинам и женщинам настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь, так как он плохо сочетается с адеметионином и может вызвать нежелательные побочные эффекты. Кроме того, алкоголь снижает эффективность лечения.
2. Не рекомендуется назначать/принимать препарат перед сном, так как гептрал оказывает тонизирующее действие и может вызвать бессонницу.
3. Пациентам с циррозом печени и гиперакотемией рекомендуется проходить регулярные тесты для контроля уровня азота в крови во время терапии. Также полезно контролировать концентрацию мочевины и креатинина в крови.
4. аминокислота не рекомендуется для людей с биполярными расстройствами. Пациенты с тяжелым депрессивным синдромом при использовании Heptral должны находиться под наблюдением врачей.
5. Во время лечения следует пить лекарства, содержащие цианокобаламин и фолиевую кислоту, чтобы предотвратить снижение концентрации адеметионина в плазме крови.

При использовании гепатопротектора нельзя управлять ТМ и работать с потенциально опасными механизмами до тех пор, пока пациент не будет на 100% уверен, что гепатопротектор не вызывает головокружения и других нарушений ЦНС

.

Отзывы и аналоги Гептрала

Люди, использующие гепатальный метод, не оставляют почти никаких отрицательных отзывов. Почти все пациенты довольны результатом. По их мнению, общее самочувствие улучшилось при использовании гепатопротектора, исчез астенический синдром, нормализовалась активность ферментов печени. По словам пациентов, препарат помогает быстро трансформировать хронические патологии гепатобилиарной системы в стадию стабильной ремиссии, что подтверждается результатами анализов и УЗИ.

Врачи также обычно оставляют положительные отзывы о гепатопротекторе. По данным гепатологов, гепатраль на сегодняшний день все еще входит в пятерку лучших гепатопротекторов, а ее эффективность значительно превосходит эффективность основных фосфолипидов, ветеринарных препаратов, биологически активных добавок к пище и гомеопатических препаратов.

Лучшие аналоги Heptral включены в таблицу.

Название.	Активный ингредиент, области применения.	Цена, производитель.
Эссливер Форте.	Препарат содержит несколько активных ингредиентов, а именно: незаменимые фосфолипиды, токоферолацетат, тиамин, рибофлавин, пиридоксин гидрохлорид, цианокобаламин, никотинамид. Области применения: липидные заболевания, жировая дистрофия, цирроз печени, токсические поражения гепатобилиарной системы, псориаз, лучевая болезнь. Эссливер Форте можно также принимать для предотвращения токсических поражений печени.	Средняя стоимость 50 капсул 450-500 рублей. Производит гепатопротектор от индийской компании Nabros Pharma.
Хептор.	— русская замена Heptral. Хептор содержит тот же активный ингредиент, адеметионин. Показаниями к применению гепатопротектора являются цирроз печени, интоксикация, холангит, каменный холестаз, печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, хронические гепатиты, жировой гепатоз, депрессивный синдром, внутрипеченочный холестаз.	Доступно в виде таблеток и лиофилизата, вводимых в вену или вводимых внутримышечно. Выпускается российской компанией Верофарм.цена на таблетки — 1700-1900 руб, а лиофилизат стоит 1200-1350 руб.
Urdox.	Активный ингредиент — урсодезоксихолевая кислота. Показания: билиарный цирроз, ГКБ, гастрит билиарного рефлюкса, эзофагит билиарного рефлюкса, гепатит стеато, гепатит, алкогольная болезнь печени, кистозный фиброз, HDWA.	производства российской компании ‘Фармпроект’. Стоит она сравнительно дешево — 50 капсул (250 мг) стоят около 800-900 рублей.

Уникальный препарат Гептрал: инструкция по применению

Механизм действия медикамента

Человеческое тело постоянно подвергается воздействию токсинов изнутри и снаружи. Этому способствуют неблагоприятные экологические условия, вредное производство, плохое питание, злоупотребление алкоголем и курение.

Под воздействием токсинов ухудшается проводимость клеточных мембран тканей печени. Это приводит к накоплению внутри клеток желчной кислоты, которая разрушает их, а затем вместо гепатоцитов вырастает соединительная ткань.

Эта патология, если ее не исправить, неизбежно приводит к циррозу печени и появлению злокачественных опухолей.

После внутривенного введения гепатоцитов постепенно восстанавливается нормальное состояние клеточных мембран и улучшается транспорт желчных кислот. Уже на второй день лечения подавляется процесс формирования и расширения клеток соединительной ткани.

Это приводит к элиминации цирроза печени на любой стадии заболевания. Терапевтический эффект усиливается за счет освобождения пациента от психологического стресса, беспокойства и заботы о своем здоровье.

Путем внутривенного введения препарата врач достигает желаемого результата быстро и без осложнений.

Гептраль в виде таблетки

Берите Heptral также рекомендуется для усиления защитных функций организма. Активные компоненты препарата, вводимые внутривенно, проникают в печень и препятствуют проникновению в ее ткани свободных радикалов, алкоголя и компонентов пищевых добавок. Активные вещества препарата способствуют активизации регенерации клеток печени.

Поточная капельница этого лекарства используется для того, чтобы помочь пострадавшим от алкоголя выйти из состояния сильного отравления. В таких случаях препарат вводят постепенно, чтобы не вызвать побочных эффектов, связанных с эйфорией и резким повышением артериального давления.

Гептраль обладает высокой проникающей способностью для преодоления гематоэнцефалического барьера. Активный компонент препарата адеметионин из кровотока поступает непосредственно в клетки мозга.

В результате восстанавливаются биохимические процессы и нормализуется состояние нервных клеток. Даже в небольших количествах гептраль улучшает передачу нервных импульсов, активизирует всю центральную нервную систему.

Через несколько дней пациент полностью освобождается от депрессии.

Назначение препарата

Гептраль предназначена для лечения заболеваний, вызывающих застой в печени. Препарат обладает отличной совместимостью с натуральными клетками пищеварительного тракта и тканями кровеносных сосудов.

ампулы и таблетки используются для профилактики и лечения таких заболеваний:

• жировая дистрофия печени;
• хронический и острый гепатит;
• поражение печени различными токсинами;
• хронический холецистит без образования камней;
• холангит;
• цирроз;
• внутрипеченочный холестаз;
• печёночная недостаточность;
• абстинентный синдром.

Гептраль часто используется в качестве самостоятельного препарата при лечении депрессии. В отличие от большинства антидепрессантов, этот препарат обладает хорошей совместимостью практически со всеми аналогичными и не связанными с ним препаратами.

Гептраль для инъекций

Пациенты должны знать, что гептраль и алкоголь не следует принимать одновременно. Эта комбинация приводит к тяжелым осложнениям, независимо от того, сколько алкоголя было выпито и сколько таблеток принято.

Способы применения

Лечение гепатомы назначается после осмотра врачом состояния здоровья пациента и определения совместимости препарата с организмом. Лечение может занять две недели и более. Для более быстрого начала воздействия на поврежденный орган или центральную нервную систему препарат сначала вводят в вены капельницей.

Содержимое ампулы разбавляется только дистиллированной водой для предотвращения свёртывания жидкости и образования твёрдых осадков. Во время приема препарата проводится мониторинг состояния пациента с целью своевременного выявления аллергических реакций и побочных эффектов.

Одна или две инъекции в день, в зависимости от веса и возраста пациента.

Поскольку жидкость плохо впитывается в мягкие ткани, пациент получает сопутствующее назначение витамина В12. Инъекция рекомендуется в той части тела, где кожа самая тонкая. Для этого лучше всего подходят плечо и бедро. Если препарат вводится внутривенно, скорость капельницы должна быть как можно ниже. Независимо от состояния пациента, оно не должно превышать 20 капель в минуту.

После того, как состояние пациента стабилизировалось, не следует использовать такую форму, как ампулы. Таблетки прописываются вместо инъекций. Доза рассчитывается в зависимости от веса пациента. При отсутствии противопоказаний суточная доза составляет 6-12 мг на 1 кг массы тела пациента.

Средняя доза составляет 300-900 мг (1-2 единицы). Прием таблеток должен длиться как минимум 2 недели. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется период лечения до 2 месяцев.

Перед началом терапии врач объясняет пациенту, как принимать таблетки, определяет, какие побочные эффекты может вызвать гептрал и как с ними бороться. Для того чтобы лекарство хорошо впитывалось, оно должно быть выпито после еды. Таблетки нельзя жевать или предварительно измельчать.

Их следует проглотить целиком, выпив много воды, чтобы они не прилипли к пищеводу.

Побочные эффекты

Heptral — сильное средство. В дополнение к своей регенеративной функции препарат может вызывать расстройства внутренних органов и головного мозга.

Во время лечения пациенты могут испытывать такие побочные эффекты:

1. Несварение . Пациенты страдают от болей в животе, тошноты и сухости во рту. Плоскостность в желудке, диарея и рвота — не редкость.

2. Осложнения в мозгу . Они проявляются в слабости и головокружении, сильной головной боли и размытости сознания. Это может привести к потере двигательной координации и онемению конечностей.

3. Нарушение функционирования двигателя . Есть боли в суставах и мышцах. Припадки бывают даже в состоянии покоя.

4. Ослабление иммунитета . Это нарушение в развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Существует повышенный риск развития цистита, кандидоза и образования песка в мочевом пузыре.

5. Повреждение кожи . Пациенты страдают от чрезмерного потоотделения, пятен на коже и сыпи. Некроз развивается в самых тяжелых случаях.

Общие осложнения — небольшое повышение температуры тела, ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

Противопоказания к приему

Гептраль и алкоголь — несовместимые понятия. При регулярном употреблении алкогольных напитков активные ингредиенты препарата нейтрализуются. Заживляющий эффект не достигается, и болезнь продолжает прогрессировать.

Гептраль и алкоголь несовместимы

Наркотики в виде инъекций и таблеток противопоказаны в следующих случаях

1. Плохое наследование, особенно при нарушениях метионинового цикла, гомоцистеинурии или гипергомоцистеинемии.

2. Индивидуальная непереносимость препарата в целом или одного из его компонентов. Это проявляется на стадии развития процесса лечения.

3. Низкий уровень и плохое поглощение витамина В12.

4. Возраст до 18 лет.

5. Сперва

При наличии таких ограничений лечащий врач назначит аналогичные препараты для лечения печени или облегчения депрессивного синдрома.

Форма выпуска лекарства

Heptral производится в США компанией Abbott Pharmaceutical Company. К каждому продукту прилагается подробная инструкция с рекомендациями по применению препарата. Однако препарат можно применять только по назначению после осмотра и консультации со специалистом

Основой препарата является синтетическое вещество — адеметионин. Для усиления его действия и комплексного воздействия на больные органы ко всем видам наркотиков добавляются вещества с различным спектром действия.

Препарат содержит такие вспомогательные компоненты:

• коллоидный кремнезем;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• карбоксиметиловый крахмал натрия;
• стеарат магния;
• метакриловая кислота;
• этил акрилат;
• макроголовка;
• полисорбат;
• симетикон;
• гидроксид натрия;
• мел;
• дистиллированная вода.

Гептральные таблетки доступны в виде объемного овала. Они покрыты белой, твердой оболочкой, которая растворяется под действием желудочного сока. Каждая таблетка содержит 400 мг адеметионина. Таблетки упакованы в блистеры по 20 штук. Волдыри упакованы в картонную коробку, которая не пропускает свет. Инъекции

продаются в виде набора порошковых флаконов и стеклянных ампул с растворителем. Порошок является синтетическим препаратом адеметионина в чистом виде. Вес активного компонента составляет 400 мг.

ампулы содержат очищенную воду, в которой растворяются лизин и гидроксид натрия. Эти вещества являются стабилизатором готового к использованию раствора.

инъекции доставляются в аптеки в картонных коробках, в которые помещаются 5 флаконов и ампулы.

Лекарство продается бесплатно без рецепта.

Условия хранения

Препарат хранится в плотно закрытой коробке. Температура в помещении или на складе должна быть +5 … не должен превышать +5 … НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ +25 ГРАДУСОВ.

Условия хранения должны гарантировать, что животные, дети и люди с ограниченными умственными возможностями не имеют к нему доступа. Если в доме есть пьяница, лекарство должно быть спрятано так, чтобы его невозможно было найти.

В состоянии сильного отравления человек может использовать все, что угодно, чтобы максимально усилить чувство эйфории.

Дата изготовления и срок годности препарата указаны на упаковке. По истечении срока годности лекарство должно быть утилизировано.

Гептрал в ампулах : инструкция по применению

Фармакокинетика

Резорбция

У человека фармакокинетический профиль адетионина после внутривенного введения биэкспоненциальен с быстрой фазой тканевого распределения и клиренса с периодом полураспада около 1,5 часов. Абсорбция при внутримышечном введении составляет 96%, максимальная концентрация плазмы достигается через 45 минут после применения.

После приема кишечнорастворимых таблеток адеметионина (400 — 1000 мг) максимальные концентрации в плазме крови зависят от дозы и достигают 0,5 — 1 мг/л за 3 — 5 часов. Биодоступность после орального приема увеличивается при приеме адеметионина между приемами пищи.

Концентрация плазмы уменьшается до исходных значений в течение 24 часов.

Распределение

Объем распределения составляет 0,41 и 0,44 л/кг для доз 100 мг и 500 мг адеметионина соответственно. Связь с сывороточными белками незначительна и составляет ≤ 5%.

Метаболизм

Метаболический процесс Адемитионина является циклическим и называется циклом Адемитионина.

В первой фазе этого цикла адеметионинзависимая метилаза использует адеметионин в качестве субстрата для получения S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется S-аденозилгомоцистеиновой гидралазой в гомоцистеин и аденозин.

гомоцистеин в свою очередь подвергается обратному преобразованию в метионин путем передачи метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. Наконец, метионин может быть преобразован в амитионин, таким образом, завершая цикл.

Репродукция

Примерно 60% здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях по приему радиоактивного (метил-14С) адеметионина, выведение почек составило 15,5±1,5% через 48 часов, выделение со стулом — 23,5±3,5% через 78 часов.

Фармакодинамика

Гептрал (действующее вещество — S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) — натуральная аминокислота, присутствующая во всех тканях и жидкостях организма.

Гептрал (адеметионин) действует в основном как донор кофермента и метильной группы во многих реакциях трансметилирования.

Перенос (трансметилирование) метильной группы адеметионина является основой для образования фосфолипидной мембраны клетки и играет роль в обеспечении текучести мембраны.

Гептрал (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации гептрала (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, которые очень важны в тканях головного мозга в связи с его влиянием на метаболизм катехоламинов (допамина, эпинефрина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Гептрал (адеметионин) также является предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глутатиона, коэнзима А и др.) — в реакциях трансульфурации.

Глутатион, сильнейший антиоксидант, является важным компонентом в детоксикации печени. Гептрал повышает уровень глутатиона у пациентов с алкогольными и безалкогольными поражениями печени. Фолиевая кислота и витамин В12 являются необходимыми ко-нутриентами в обмене веществ и накоплении гептрала (адеметионина).

• Внутрипеченочный холестаз
• Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических заболеваний печени.
• Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и вызывает повреждение клеток печени.
• При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регуляция выработки желчной кислоты, что приводит к развитию внутрипеченочного холестаза.
• Применение адеметионина изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто связанными с внутрипеченочным холестазом: первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, поражения печени, вызванные наркотиками, вирусный гепатит; холестаз, вызванный парентеральным питанием, поражения печени, вызванные алкогольной и безалкогольной этиологией.
• Депрессия

Гептрал (адеметионин) используется парентерально и внутренне для лечения депрессии. Антидепрессивное действие показано на 5-7 день лечения без побочных эффектов, в том числе и антихолинергических реакций.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Лечение адеметионином (ж/ж, ж/м, внутрь в виде таблеток) оказалось эффективным при внутрипеченочном холестезе беременных и проявилось в снижении кожного зуда и улучшении биохимических показателей.

Гептрал

Гепатопротектор, обладает антидепрессивным действием У него есть холеретический и желчегонный эффекты. Обладает детоксицирующими, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзными и нейропротективными свойствами.

Исправляет недостаток дыхания и стимулирует его производство в организме, которое присутствует во всех средах организма. Самая высокая концентрация адеметионина наблюдается в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, участвует в важных биохимических реакциях: трансметилирование, транссульфурация, трансаминация.

В реакциях трансметилирования адеемтионин обеспечивает метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др.

В реакциях трансульфата адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм детоксикации клетки), ацетилирование коэнзима (присутствует в биохимических реакциях трикарбоксильного кислотного цикла и восполняет энергетический потенциал клетки).

увеличивает содержание глютамина, цистеина и таурина в плазме крови; снижает содержание метионина в сыворотке крови и нормализует метаболические реакции в печени.

После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования в качестве предшественника полиаминов — гутрецина (стимулятора клеточной регенерации и пролиферации гепатоцитов), спермидина и сперматозоидов, входящих в состав рибосомной структуры, что снижает риск фиброза.

Обладает холеретическим эффектом. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию мембранно-связанных систем транспортировки гепатоцитов желчных кислот и способствует проникновению желчных кислот в желчную систему.

Эффективен при внутрипеченочном (внутри- и межпеченочном) варианте холестаза (нарушение синтеза и потока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоцитах путем конъюгации и сульфации. Сопряжение с таурином увеличивает растворимость желчных кислот и их удаление из гепатоцитов.

Процесс сульфации желчных кислот способствует возможности их элиминации через почки, облегчает их прохождение через мембрану гепатоцитов и их элиминацию желчью.

Кроме того, сами сульфатные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического воздействия сульфатных желчных кислот (присутствующих в высоких концентрациях в гепатоцитах во время внутрипеченочного холестаза).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз печени, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза демитиционин снижает выраженность кожного зуда и изменяет биохимические параметры, в том числе содержание прямого билирубина, активность щелочных фосфатов, аминотрансферазы. Холоретический и гепатопротекторный эффекты сохраняются в течение 3 месяцев после прекращения лечения.

Эффективность проявляется в гепатопатиях, вызванных гепатотоксическими препаратами.

Распределение на больных с опиоидной наркотической зависимостью, связанной с поражением печени, приводит к регрессу клинических симптомов абстиненции, улучшению состояния функции печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно с конца первой недели лечения и стабилизируется в течение двух недель лечения. Препарат эффективен при рекурсивной эндогенной и невротической депрессии, устойчивой к амитриптилину. Он способен прерывать рецидивирующую депрессию.

назначение препарата при остеоартрозе снижает выраженность болевого синдрома, усиливает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Фармакокинетика

Таблетки покрыты оболочкой из пленки, которая растворяется только в кишечнике, освобождая тем самым адеметин в двенадцатиперстной кишке.

Абсорбция

Биодоступность препарата при приеме составляет 5% и увеличивается на голодный желудок. Cmax адеметионин в плазме крови зависит от дозы и составляет 0,5-1 мл/л через 3-5 часов после однократного перорального введения в дозах от 400 до 1000 мг. Адеметионин Cmax в плазме уменьшается до исходного уровня в течение 24 часов. Распределение

Привязка к белкам плазмы незначительна, составляет ≤ 5%. Он проникает в ГБ. Наблюдается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

метаболизм

Биотрансформация в печени. Процесс образования, потребления и нового образования адеметионина называется адеметионин циклом.

В первой фазе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для получения S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется S-аденозилгомоцистеиновой гидралазой в гомоцистеин и аденозин.

Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратному преобразованию в метионин путем перевозки группы металла от 5-метилтетрагидрофолата. В результате метионин может быть преобразован в амитионин, таким образом, завершая цикл.

Редакция

T1/2 — 1,5 часа. Деривация происходит через почки. В исследованиях у здоровых добровольцев внутривенное введение меченых (метил-14С) S-аденозил-L-метионина привело к повышению радиоактивности мочи до 15,5±1,5% через 48 часов и радиоактивности фекалий до 23,5±3,5% через 72 часа. Таким образом, около 60% было сдано на хранение.